Salap hidrokortison - ulasan, harga, analog, borang pelepasan

Hydrocortisone adalah ubat yang mengandungi hormon yang digunakan secara eksklusif secara luaran. Oleh kerana kandungannya mengandungi hormon, ia dibenarkan menggunakan produk tersebut setelah berunding dengan doktor. Sebelum digunakan, anda juga harus mengkaji dengan teliti arahan penggunaan dan penerangan mengenai komposisi produk agar terapi ini berkesan dan selamat untuk kesihatan..

Penerangan mengenai ubat

Sebelum digunakan, anda harus mengetahui salap ini digunakan. Ini terutama berlaku untuk ubat hormon, yang termasuk salap Hidrokortison.

Hidrokortison digunakan untuk merawat dermatitis atopik. Ia melawan keradangan, menormalkan keadaan kulit. Hidrokortison berfungsi dengan meningkatkan pengeluaran kortison. Bahan ini dibawa ke kawasan masalah dan mempunyai kesan terapeutik..

Oleh kerana papula dapat terbentuk pada kulit dengan kekurangan kortison, kulit menjadi edematous, maka perlu mengembalikan jumlah hormon ini di dalam badan. Salap dan gel hidrokortison untuk mengatasi kekurangan ini, tetapi tidak dengan hormon semula jadi, tetapi dengan analog tiruannya.

Semasa tempoh rawatan, pesakit memperhatikan perkara berikut:

  • Ruam mula-mula berkurang, dan kemudian hilang sepenuhnya.
  • Bengkak mereda, dan selepas itu kulit menjadi normal dalam warna dan keadaan.

Tempoh rawatan dan kekerapan penggunaan ditentukan oleh pakar berdasarkan data pesakit - usianya, keparahan penyakit dan keadaan organ dalaman.

Ubat ini juga menormalkan sistem imun, yang juga terlibat dalam manifestasi gejala penyakit. Akibatnya, simptom-simptom diatasi dengan lebih berkesan semasa terapi..

Terdapat dua kepekatan bahan aktif dalam penyediaan - 0.5% dan 1%. Kedua-dua kepekatan digunakan untuk tujuan yang berbeza, walaupun komposisinya sama. Kepekatan yang lebih rendah digunakan untuk mata. Salap hidrokortison satu peratus digunakan untuk merawat penyakit kulit, yang akan kita pertimbangkan dengan lebih terperinci..

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk berikut:

  • Salap dan krim untuk rawatan penyakit kulit 1%. Terdapat dalam tiub logam dengan pelbagai saiz.
  • Salap untuk rawatan mata 0.5% dari jumlah yang berbeza.
  • Penggantungan untuk suntikan.

Sebagai tambahan kepada bahan aktif utama, komposisi ubat termasuk komponen, termasuk lanolin, parafin yang disucikan dan jeli petroleum, air yang disucikan, pentol, asid stearat.

Foto pembungkusan salap Hidrokortison dapat dilihat di bahagian khas.

Petunjuk untuk digunakan

Untuk apa Salap Hidrokortison digunakan? Hidrokortison satu peratus digunakan untuk melegakan simptom alergi penyakit dermatologi yang tidak disertai oleh jangkitan sekunder. Mereka juga digunakan untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan proses keradangan. Petunjuk penggunaan salap dan gel Hidrokortison adalah seperti berikut:

  • Neurodermatitis.
  • Dermatitis seborrheic.
  • Psoriasis.
  • Leeshai.
  • Ekzema.
  • Kulat kulit.

Ubat dengan kepekatan yang lebih rendah digunakan untuk merawat penyakit mata, di antaranya keratitis, konjungtivitis dan lain-lain.

Salap hidrokortison juga digunakan untuk tujuan kosmetik untuk mencegah penuaan kulit, tetapi sangat dilarang menggunakannya sendiri.!

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk salap dengan pelbagai kepekatan. Salap satu peratus digunakan untuk merawat keadaan kulit, dan dengan kepekatan 0.5% untuk mata.

Arahan penggunaan

Berdasarkan petunjuk penggunaan, sapukan salap Hydrocortisone pada lapisan nipis dan tersebar di kawasan yang terjejas tanpa menggosoknya ke kulit.

Basuh kulit dengan bersih sebelum digunakan.

Tempoh maksimum terapi adalah tiga minggu, tetapi tidak disyorkan untuk dirawat selama lebih dari sepuluh hari. Tempoh rawatan juga ditentukan oleh doktor. Sekiranya selepas lima hari rawatan tidak ada kesan terapeutik, maka perlu menukar ubat.

Gunakan pembalut oklusif semasa merawat salap Hidrokortison dibenarkan.

Sebelum menggunakan salap mata Hydrocortisone, anda juga harus membaca arahan penggunaannya dengan teliti..

Salap hidrokortison untuk dermatitis, psoriasis, eksim

Salap Hidrokortison meredakan gejala pelbagai penyakit dermatologi - dermatitis, psoriasis, eksim dan lain-lain. Ia melegakan bengkak, menghilangkan proses keradangan. Oleh kerana ejen itu bersifat hormon, ia mesti digunakan dengan berhati-hati. Dalam rawatan penyakit kulit, salap hidrokortison 1% digunakan.

Berapa banyak. Mengenai kos ubat

Harga salap hidrokortison satu peratus sangat rendah dan rata-rata 40-50 rubel, pencarian analog yang lebih murah tidak berasas. Untuk ubat dengan kepekatan yang lebih rendah, ubat tersebut memberikan dari 60 rubel.

Emulsi Hydrocortisone berharga purata 270 rubel.

Walaupun komposisi mengandungi hormon, ubat itu dikeluarkan tanpa preskripsi doktor.

Gambaran keseluruhan analog

Semua analog salap Hydrocortisone mengandungi hormon. Mereka juga mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan mereka sendiri, dan rejimen rawatan tidak akan sama dengan salap hidrokortison, oleh itu, sebelum digunakan, anda mesti mengkaji penerangan dan arahan penggunaan dengan teliti..

Analog salap hidrokortison yang paling berkesan adalah:

  • Belosalik.
  • Laticort.
  • Acortin.

Dilarang menggunakan analog sendiri, kerana reaksi mungkin yang paling tidak dijangka. Sebelum menggunakan sebarang produk, diperlukan perundingan dengan pakar.

Kontraindikasi

Dilarang menggunakan salap Hidrokortison dalam kes berikut:

  • Umur hingga dua tahun.
  • Hipersensitiviti, reaksi alahan terhadap komponen utama dan.
  • Rosacea dan jerawat.
  • Luka terbuka pada kulit.
  • Sifilis, batuk kering, kulat kulit.
  • Ketumbuhan.

Semua bentuk ubat Hydrocortisone adalah kortikosteroid yang kuat, oleh itu, menggunakannya tanpa berunding terlebih dahulu dengan pakar adalah kontraindikasi ketat..

Ubat ini dibenarkan untuk digunakan oleh wanita hamil, tetapi hanya dengan pelantikan doktor sekiranya manfaat untuk ibu akan lebih tinggi daripada bahaya yang mungkin timbul pada anak.

Bagi wanita hamil, dos yang disyorkan adalah separuh, dan tempoh rawatan adalah tiga hari.

Semasa memberi makan bayi, anda boleh menggunakan salap, tetapi hanya setelah pemberhentian makan sepenuhnya, kerana bahan aktifnya masuk ke dalam susu ibu.

Sebilangan pesakit alah kepada komposisi ubat. Kesan sampingan juga berlaku dengan penyakit pada organ dalaman. Kesan sampingan yang dinyatakan:

  • Perkembangan jangkitan kulat, kemunculan ruam dan jerawat, atrofi kulit, pigmentasi. Apabila digunakan untuk jangkitan sekunder, perkembangan jangkitan ini.
  • Tekanan intraokular berlaku, kehilangan penglihatan separa atau lengkap.

Untuk mengelakkan munculnya gejala di atas, anda mesti mengikuti cadangan dan arahan doktor untuk ubat tersebut.

Dilarang sehingga dua tahun. Sehingga dua belas tahun, penggunaan dibenarkan dengan pengawasan doktor dan ibu bapa.

Tidak disyorkan untuk menggunakan salap selama lebih dari dua minggu, kerana dalam hal ini risiko kesan sampingan meningkat. Anda perlu menggunakan ubat ini dengan berhati-hati untuk pelanggaran sistem kardiovaskular. Adalah perlu untuk membatalkan rawatan jika, setelah lima hari terapi, kesan terapi tidak diperhatikan.

Tidak disyorkan untuk menggabungkan penggunaan salap hidrokortison bersamaan dengan yang lain, kerana ia sangat mempengaruhi pesakit dengan mereka. Kesan negatif adalah apa yang akan berlaku dengan penggunaan produk yang tidak masuk akal dan bebas.

Ulasan ubat

Ulasan salap hidrokortison kebanyakan positif.

Valentina, 32 tahun, Smolensk

Anak kecil saya sakit dengan neurodermatitis. Doktor menetapkan banyak ubat untuk kami, tetapi kesannya sangat jangka pendek, dan simptomnya akan kembali hanya dalam seminggu. Kami menoleh ke doktor lain, dia memeriksa kanak-kanak itu, menjalani ujian yang diperlukan, dan memberi ubat Hydrocortisone. Menetapkan dos harian, rejimen rawatan, berapa kali sehari untuk digunakan dan berapa lama. Akibatnya, gejala hilang dalam beberapa hari, dan kesannya berlangsung selama hampir sebulan. Kami sangat berharap penyakit ini tidak akan segera kembali.

Edward, 40 tahun, Eagle

Saya menggunakan salap Hydrocortisone untuk masa yang lama, ia membantu dengan dermatitis. Dan kemudian saya diberi ubat ini untuk melegakan keradangan pada otot dengan pelincir. Ia membantu dengan cepat. Sekiranya tidak membantu, lebih baik tidak menggunakan salap sama sekali, kerana anda hanya boleh membahayakan kesihatan anda dengan rawatan jangka panjang.

Daria, 41 tahun, Saransk

Seorang pakar neurologi menetapkan salap ini kepada saya untuk merawat bengkak pada sendi lutut. Saya ingin mengatakan bahawa walaupun saya menjalani kursus selama lima hari, gejala hilang selepas tiga. Oleh itu, saya mengesyorkan ubat ini, yang bimbang akan masalah yang sama, tetapi lebih baik berjumpa doktor.

Hidrokortison

Kandungan

  • Formula struktur
  • Nama Latin bahan Hydrocortisone
  • Kumpulan farmakologi bahan Hydrocortisone
  • Ciri-ciri bahan hidrokortison
  • Farmakologi
  • Penggunaan bahan hidrokortison
  • Kontraindikasi
  • Permohonan semasa mengandung dan menyusui
  • Kesan sampingan bahan Hydrocortisone
  • Interaksi
  • Laluan pentadbiran
  • Langkah berjaga-jaga untuk bahan Hydrocortisone
  • Interaksi dengan bahan aktif lain
  • Nama dagang

Formula struktur

Nama Rusia

Nama Latin bahan Hydrocortisone

Nama kimia

(11beta) -11,17,21-Trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione (sebagai asetat, natrium hemisuccinat, 17-butirat)

Formula kasar

Kumpulan farmakologi bahan Hydrocortisone

  • Glukokortikosteroid
  • Ejen Oftalmik

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • A16 Tuberkulosis sistem pernafasan, tidak disahkan secara bakteriologi atau histologi
  • A17.0 Meningitis tuberkulosis (G01 *)
  • B75 Trichinosis
  • C34 Neoplasma ganas bronkus dan paru-paru
  • Penyakit C81 Hodgkin [limfogranulomatosis]
  • C82 Follicular [nodular] limfoma bukan Hodgkin
  • C83 Membezakan limfoma bukan Hodgkin
  • C85 Jenis limfoma bukan Hodgkin yang lain dan tidak ditentukan
  • C91 Leukemia limfoid [leukemia limfositik]
  • C92 Myeloid leukemia [myeloid leukemia]
  • C95.0 Leukemia akut, jenis sel yang tidak ditentukan
  • D59.1 Anemia hemolitik autoimun lain
  • D60.9 Memperolehi aplasia sel merah tulen, tidak ditentukan
  • D61.0 Anemia aplastik konstitusional
  • D69.3 Purpura trombositopenik idiopatik
  • D86 Sarcoidosis
  • E05.5 Krisis tiroid atau koma
  • E06 Tiroiditis
  • E25.9 Gangguan adrenogenital, tidak ditentukan
  • E27.1 Kekurangan adrenal primer
  • E27.2 Krisis Addison
  • E27.4 Kekurangan adrenal lain dan tidak ditentukan
  • E83.5.0 * Hiperkalsemia
  • G35 Sklerosis berganda
  • G45 Serangan iskemia serebrum sementara [serangan] dan sindrom yang berkaitan
  • G56.0 Carpal tunnel syndrome
  • H01.0 Blepharitis
  • H01.1 Dermatosis kelopak mata yang tidak berjangkit
  • H10.1 Konjungtivitis atopik akut
  • H16.9 Keratitis, tidak dinyatakan
  • H20 Iridosiklitis
  • H30.9 Keradangan chorioretinal, tidak dinyatakan
  • H32.0 Keradangan chorioretinal pada penyakit berjangkit dan parasit yang dikelaskan di tempat lain
  • H44.1 Endofthalmitis lain
  • I01 Demam reumatik dengan penglibatan jantung
  • I21 Infarksi miokardium akut
  • Pendarahan Intracerebral I61
  • I63 Infark otak
  • Hipotensi I95
  • I95.1 Hipotensi ortostatik
  • J38.4 Edema laring
  • Asma J45
  • J46 Status asthmaticus
  • J63.2 Beryllium
  • J69.0 Pneumonitis kerana makanan dan muntah
  • J82 Eosinofilia paru, tidak dikelaskan di tempat lain
  • J95.4 Sindrom Mendelssohn
  • Penyakit K50 Crohn [enteritis serantau]
  • K51 Kolitis ulseratif
  • K72.0 Kegagalan hepatik akut dan subakut
  • K72.9 Kerosakan hepatik, tidak ditentukan
  • L10 Pemphigus [pemphigus]
  • L13.9 Perubahan bulus, tidak ditentukan
  • L20 Dermatitis atopik
  • L21 Dermatitis seborrheic
  • L23.9 Dermatitis kontak alergi, menyebabkan tidak ditentukan
  • L25.9 Dermatitis kontak yang tidak dinyatakan, menyebabkan tidak ditentukan
  • L26 Dermatitis pengelupasan
  • L29.3 Pruritus anogenital, tidak ditentukan
  • L30.9 Dermatitis, tidak dinyatakan
  • Psoriasis L40
  • L40.5 Psoriasis arthropathic (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)
  • L43.9 Lichen merah rata, tidak ditentukan
  • L53 Keadaan eritematosa lain
  • L56 Perubahan kulit akut lain yang disebabkan oleh sinaran ultraviolet
  • L63 Alopecia areata
  • L91.0 Parut keloid
  • L92.0 Granuloma annular
  • L92.1 Necrobiosis lipoid, tidak dikelaskan di tempat lain
  • L93.0 Discoid lupus erythematosus
  • L98.9 Gangguan kulit dan tisu subkutan, tidak ditentukan
  • M06.9 Rheumatoid arthritis, tidak dinyatakan
  • M08 Artritis remaja [juvenil]
  • M10.0 Gout idiopatik
  • M19.9 Osteoartritis, tidak dinyatakan
  • M32 Lupus eritematosus sistemik
  • M33.2 Polimitositis
  • M45 Ankylosing spondylitis
  • M65.9 Sinovitis dan tenosynovitis, tidak dinyatakan
  • M67.8 Gangguan sinovium dan tendon lain yang dinyatakan
  • M67.9 Gangguan sinovium dan tendon, tidak ditentukan
  • M71.9 Bursopati, tidak ditentukan
  • M75.0 Capsulitis pelekat bahu
  • M77.9 Enthesopathy, tidak dinyatakan
  • Sindrom Nfrotik N04
  • R57.0 Kejutan kardiogenik
  • R57.8 Kejutan lain
  • Pendarahan R58, tidak dikelaskan di tempat lain
  • S05.0 Trauma konjungtiva dan lelasan kornea, tanpa menyebut benda asing
  • S05.9 Kecederaan bahagian mata dan orbit, tidak ditentukan
  • T45.2 Keracunan oleh vitamin, tidak dikelaskan di tempat lain
  • T65.9 Kesan toksik, tidak dinyatakan
  • T78.2 Kejutan anafilaksis, tidak dinyatakan
  • T78.4 Alergi, tidak dinyatakan
  • T79.4 Kejutan traumatik
  • T80.6 Tindak balas serum lain
  • T81.1 Kejutan semasa atau selepas prosedur, tidak dikelaskan di tempat lain
  • W57 Gigit atau sengat oleh serangga yang tidak berbisa dan lain-lain arthropoda tidak berbisa
  • X20 Hubungi dengan ular dan kadal berbisa
  • X21 Sentuhan dengan labah-labah berbisa
  • Y40-Y59 Ubat-ubatan, ubat-ubatan dan bahan biologi yang menyebabkan reaksi buruk dalam penggunaan terapi
  • Y47.2 Reaksi buruk dalam penggunaan turunan klorin secara terapeutik
  • Z13.0 Pemeriksaan pemeriksaan khas untuk mengesan penyakit darah dan organ hematopoietik, serta gangguan tertentu yang melibatkan mekanisme imun

Kod CAS

Ciri-ciri bahan hidrokortison

Hydrocortisone, hormon yang dikeluarkan oleh korteks adrenal, adalah glukokortikoid. Dalam amalan perubatan, untuk kegunaan sistemik dan tempatan, hidrokortison semula jadi atau esternya (hidrokortison asetat dan natrium hidrokortison hemisuccinat) digunakan.

Hydrocortisone adalah serbuk putih atau putih, tidak berbau, rasa pahit. Kelarutan (mg / ml) pada 25 ° C: air 0.28; etanol 15.0; metanol 6.2; aseton 9.3; kloroform 1.6; propilena glikol 12.7; eter - kira-kira 0.35. Mari larutkan dalam asid sulfurik pekat untuk membentuk larutan pendarfluor hijau yang pekat. Berat molekul 362.47.

Hidrokortison asetat adalah steroid sintetik, putih atau putih dengan kilauan sedikit kekuningan, serbuk kristal tidak berbau. Higroskopik sedikit. Kelarutan dalam air: 1 mg / 100 ml, dalam etanol: 0,45 g / 100 ml, dalam metanol: 3,9 mg / ml, dalam aseton: 1,1 mg / g, dalam eter: 0,15 mg / ml, dalam kloroform: 1 g / 200 ml, larut dalam dimetilformamida, larut dalam dioksana. Berat molekul 404.50.

Hydrocortisone sodium hemisuccinate adalah steroid sintetik, putih atau putih dengan jisim berliang sedikit kekuningan atau serbuk putih hygroscopic amorf; kelarutan dalam air kira-kira 500 mg / ml. Mudah larut dalam metanol, etanol, sukar larut dalam kloroform. Berat molekul 484.51.

Hidrokortison 17-butirat - berat molekul 432.55.

Farmakologi

Menghambat reaksi hipersensitiviti, proses proliferatif dan eksudatif pada tisu penghubung, dalam fokus keradangan. Mengurangkan pembilasan dan hipertermia tempatan pada kulit. Tindakan itu dimediasi melalui reseptor intraselular tertentu. Menghalang pengaktifan fosfolipase A2, merangsang pembentukan perencatnya - lipomodulin dan kerana kesan langsung pada membran sel, mengganggu sintesis PG dan pembebasan faktor kemotaktik makrofag, menghalang pengaktifan kinin tisu. Mengurangkan penghijrahan makrofag dan limfosit ke tempat keradangan. Menyekat reseptor Fc pada permukaan makrofag untuk komponen pelengkap IgG dan C3. Menstabilkan membran lisosom, mencegah pembebasan enzim lisosom. Menindas perubahan, eksudasi dan percambahan. Dalam dos yang besar, ia menghalang perkembangan limfoid dan tisu penghubung, menghalang aktiviti hyaluronidase, dan mengurangkan kebolehtelapan kapilari. Ia menghalang pengeluaran kolagenase dan mengaktifkan sintesis perencat protease. Menyekat sintesis dan pembebasan histamin dan bahan aktif biologi lain dari sel mast dan basofil yang peka, menekan pelbagai peringkat imunogenesis, tanpa memberikan kesan mitostatik. Meningkatkan tahap glikogen di hati, menghalang perkumuhan natrium dan air, meningkat - kalium. Mempengaruhi protein (menyebabkan keseimbangan nitrogen negatif dengan meningkatkan katabolisme) dan metabolisme lipid. Meningkatkan BCC, hidrofilik tisu, meningkatkan tekanan darah, mempunyai kesan anti-kejutan. Dos ambang yang membawa kepada perkembangan sindrom Cushing dengan penggunaan jangka panjang adalah sekitar 30 mg. Dengan penggunaan yang berpanjangan, atrofi korteks adrenal berkembang, pembentukan ACTH dan hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari dihambat.

Hidrokortison asetat dicirikan oleh kesan yang perlahan, tetapi tahan lebih lama daripada ubat larut dalam air. Ini digunakan untuk pemberian ke tempat kecederaan, sendi dan tisu lembut, di mana ia mempunyai kesan anti-radang tempatan, walaupun kesan hormon sistemik dapat berkembang. Kesan terapi dengan pentadbiran intra-artikular berlaku dalam 6-24 jam dan berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Hidrokortison natrium suksinat mempunyai aktiviti metabolik dan anti-radang. Selepas pemberian intravena, kesannya muncul selepas 1 jam, tempohnya berbeza-beza. Perkumuhan dos yang diberikan dilakukan dalam 12 jam. Sekiranya perlu untuk mengekalkan kepekatan plasma yang tinggi, disarankan untuk menggunakannya setiap 4-6 jam. Garam hidrokortison ini cepat diserap dan, apabila disuntik secara intramuskular, diekskresikan dengan cara yang sama seperti dengan penggunaan intravena.

Diserap dengan baik selepas pentadbiran oral. Cmaks dicapai setelah 1 jam. Selepas suntikan intramuskular, penyerapan berlaku secara perlahan (24-48 jam). Ia mengikat transcortin plasma sebanyak 70-80%, dengan albumin - 10%, sekitar 10% adalah dalam bentuk pecahan bebas. Ia menembusi dengan baik melalui selaput lendir dan penghalang histohematogen. Dimetabolisme di hati. Ia dikeluarkan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit yang tidak aktif. Di plasenta, kira-kira 70% hidrokortison dimetabolisme dengan pembentukan bentuk 11-keto yang tidak aktif.

Apabila menggunakan salap mata (dalam bentuk hidrokortison asetat), ia kurang menembusi kornea ke dalam cairan intraokular, tetapi menembusi ke dalam epidermis dan epitel membran mukus. Selepas digunakan pada kulit (dalam bentuk hidrokortison asetat dan hidrokortison 17-butirat), ia terkumpul di dalam epidermis. Boleh diserap melalui kulit sedikit dan mempunyai kesan sistemik. Bahagian yang diserap dimetabolisme di epidermis dan kemudian di hati. Metabolit dan sebahagian kecil hidrokortison dikeluarkan dalam air kencing atau hempedu.

Penggunaan bahan hidrokortison

Untuk penggunaan sistemik: reaksi alahan akut, serangan asma bronkial yang teruk, keadaan asma, penyakit serum, reaksi hipersensitiviti terhadap pentadbiran ubat; keadaan kecemasan - hipotensi, termasuk ortostatik, keruntuhan penyakit Addison, infark miokard, strok hemoragik, sindrom Morgagni-Adams-Stokes, koma sekiranya berlaku kemalangan serebrovaskular dan penyakit otak yang meradang, koma hipotiroid dan hepatik, pendarahan berganda, kekurangan hati akut sekiranya berlaku reaksi alergi, edema laring luka, luka bakar dan kecederaan, keracunan dengan vitamin D, asid kuat, bahan organofosforus, kina, klorin, komplikasi pasca transfusi, sindrom Mendelssohn, gigitan ular dan kalajengking; kejutan anaphylactic, hemorrhagic, cardiogenic dan traumatic; penyakit endokrin - sindrom Waterhouse-Friderichsen, kekurangan adrenal korteks primer atau sekunder (kortison semula jadi dan hidrokortison lebih disukai, analog sintetik harus digunakan dalam kombinasi dengan mineralokortikoid), sindrom adrenogenital dengan kehilangan natrium, tiroiditis; hiperkalsemia yang berkaitan dengan barah; penyakit reumatik - psoriatik, rheumatoid, arthritis gouty remaja dan akut, ankylosing spondylitis, bursitis akut dan subakut, periarthritis skapula bahu, lupus eritematosus sistemik, karditis reumatik akut, dermatomyositis; sarcoidosis, sindrom Leffler, penyakit berilium, tuberkulosis paru fulminan atau penyebaran, pneumonitis aspirasi (dalam kombinasi dengan kemoterapi tertentu); purpura trombositopenik idiopatik pada orang dewasa, anemia hipoplastik hemolitik dan kongenital autoimun, eritroblastopenia, terapi paliatif leukemia dan limfoma pada orang dewasa, leukemia akut pada kanak-kanak; sindrom nefrotik tanpa tanda-tanda uremia (untuk mengurangkan proteinuria dan menyebabkan diuresis), pemburukan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn yang teruk, meningitis tuberkulosis dengan blok subarachnoid, trichinosis dengan manifestasi neurologi dan miokardium, manifestasi akut pelbagai sklerosis paru-paru (barah yang disebarkan) diagnosis leukopenia idiopatik dan disebabkan oleh ubat.

Pentadbiran intra-artikular dan periartikular (hidrokortison asetat): sinovitis reaktif (termasuk dengan osteoartritis ubah bentuk), artritis reumatoid, bursitis akut dan subakut, arthritis gout akut, epikondilitis, tenosynovitis nonspesifik akut, sindrom terowong pasca-karpal.

Apabila digunakan pada kulit: penyakit kulit radang dan alergi etiologi bukan mikroba, termasuk eksim, dermatitis (alergi, atopik, herpetiformis bulosa, pengelupasan, seborrheic, kontak); dermatosis gatal, fotodermatosis, pruritus anogenital, gigitan serangga, pemphigus, eritroderma, psoriasis.

Dalam oftalmologi (hidrokortison asetat dalam bentuk salap oftalmik): konjungtivitis alergi, blepharitis, dermatitis kelopak mata, keratitis, pemulihan ketelusan kornea dan penindasan neovaskularisasi setelah keratitis yang ditangguhkan, pembakaran kimia dan haba (setelah epitelisasi kornea lengkap); iritis, iridosiklitis, keradangan segmen anterior, uveitis posterior dan choroiditis meresap, oftalmia simpatik, keadaan selepas pembedahan.

IV dengan keloid, lesi hipertrofik, infiltratif, luka radang, lichen planus, plak psoriatik, granuloma annular, neurodermatitis, discus lupus erythematosus, nekrobiosis lipoid diabetes, alopecia areata, tumor sista aponeurosis dan tendonitis.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti (untuk penggunaan sistemik jangka pendek untuk alasan kesihatan adalah satu-satunya kontraindikasi).

Untuk kegunaan sistemik. Mycoses sistemik, penyakit parasit dan berjangkit yang bersifat virus atau bakteria (pada masa ini tanpa kemoterapi yang sesuai atau baru dipindahkan, termasuk hubungan dengan pesakit baru-baru ini), termasuk. herpes simplex, herpes zoster (viremik), cacar air, campak, amebiasis, strongyloidosis (wujud atau disyaki), tuberkulosis aktif dan laten keadaan imunodefisiensi (termasuk jangkitan AIDS atau HIV), tempoh selepas vaksinasi, psikosis akut, bentuk hipertensi arteri yang teruk, diabetes mellitus dekompensasi yang teruk; ulser peptik perut dan duodenum pada peringkat akut, diverticulitis; anastomosis usus baru-baru ini; ulser peptik; osteoporosis, myastenia gravis, penyakit Itsenko-Cushing, keadaan trombofilik, kegagalan buah pinggang, kehamilan, penyusuan.

Untuk penggunaan intra-artikular dan periartikular: arthroplasty sebelumnya, keadaan selepas anastomosis usus, kehamilan, penyusuan.

Apabila digunakan pada kulit: penyakit kulit bakteria, virus dan kulat, manifestasi kulit sifilis, tuberkulosis kulit, tumor kulit, pelanggaran integriti kulit (ulser, luka), rosacea, jerawat vulgaris, dermatitis perioral, tempoh pasca vaksinasi, kehamilan, menyusui.

Untuk salap mata: penyakit mata bernanah, virus, tuberkulosis dan kulat, trachoma, glaukoma primer, pelanggaran integriti epitel kornea; tempoh vaksinasi, kehamilan, penyusuan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan kortikosteroid selama kehamilan adalah mungkin jika kesan terapi yang diharapkan melebihi potensi risiko pada janin (kajian keselamatan yang mencukupi dan terkawal belum dilakukan). Wanita usia subur perlu diberi amaran mengenai potensi risiko janin (kortikosteroid melewati plasenta). Adalah perlu untuk memantau bayi yang baru lahir yang ibunya menerima kortikosteroid semasa kehamilan (kekurangan adrenal dapat terjadi pada janin dan bayi baru lahir). Tidak boleh digunakan dengan kerap, dalam dos yang besar, dalam jangka masa yang panjang.

Kategori Tindakan FDA C.

Wanita yang menyusu disarankan untuk menghentikan penyusuan atau penggunaan ubat-ubatan, terutamanya dalam dos yang tinggi (kortikosteroid masuk ke dalam susu ibu dan dapat menghambat pertumbuhan, pengeluaran kortikosteroid endogen dan menyebabkan kesan yang tidak diingini pada bayi baru lahir). Semasa menggunakan bentuk hidrokortison topikal, jangan sapukan ubat tersebut pada kulit payudara.

Kesan sampingan bahan Hydrocortisone

Kejadian dan keparahan kesan sampingan bergantung pada kaedah, tempoh penggunaan, dos yang digunakan dan kemungkinan memerhatikan irama sirkadian pentadbiran ubat.

Kesan sistemik

Dari sisi metabolisme: pengekalan Na + dan cecair di dalam badan, hipokalemia, alkalosis hipokalemik, keseimbangan nitrogen negatif, hiperglikemia, glukosuria, kenaikan berat badan.

Dari sistem endokrin: kekurangan adrenal sekunder dan hipotalamus-hipofisis (terutamanya semasa keadaan tertekan seperti penyakit, trauma, pembedahan); Sindrom Cushing; penindasan pertumbuhan pada kanak-kanak; penyelewengan haid; penurunan toleransi terhadap karbohidrat; manifestasi diabetes mellitus laten, peningkatan keperluan insulin atau ubat antidiabetik oral pada pesakit diabetes mellitus.

Dari sisi sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): peningkatan tekanan darah, perkembangan (pada pesakit yang terdedah) atau peningkatan keparahan kegagalan jantung kronik, hiperkoagulasi, tromboembolisme, perubahan ECG ciri hipokalemia; pada pesakit dengan infark miokard akut dan subakut - penyebaran fokus nekrosis, melambatkan pembentukan tisu parut dengan kemungkinan pecahnya otot jantung, penghilangan endarteritis, perubahan hematologi.

Pada bahagian sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, miopati steroid, kehilangan jisim otot, osteoporosis, patah tulang belakang tulang belakang, nekrosis aseptik pada kepala femoral dan humerus, patah tulang patologi tulang panjang, pecah tendon, terutamanya Achilles.

Dari saluran pencernaan: ulser steroid dengan kemungkinan berlubang dan pendarahan, pankreatitis, kembung perut, esofagitis ulseratif, pencernaan, mual, muntah, peningkatan / penurunan selera makan; selepas rawatan dengan kortikosteroid, peningkatan tahap ALT, AST dan ALP dalam serum darah diperhatikan; biasanya perubahan ini tidak signifikan, tidak berkaitan dengan sindrom klinikal dan boleh dibalikkan setelah menghentikan rawatan.

Pada bahagian kulit: jalur atropik, jerawat, penyembuhan luka yang tertunda, penipisan kulit, petechiae dan ekchymosis, eritema, peningkatan berpeluh.

Dari sistem saraf dan organ deria: kejang, peningkatan tekanan intrakranial dengan sindrom papilla optik kongestif (pseudotumor otak - lebih kerap pada kanak-kanak, biasanya selepas pengurangan dos yang terlalu cepat, gejala - sakit kepala, kemerosotan ketajaman penglihatan atau penglihatan berganda); vertigo, sakit kepala, malaise, gangguan mental; pembentukan katarak subkapsular posterior, peningkatan tekanan intraokular, glaukoma; exophthalmos steroid.

Reaksi alergi: umum (dermatitis alergi, urtikaria, kejutan anafilaksis) dan tempatan.

Lain-lain: menyembunyikan gejala penyakit berjangkit, sindrom penarikan; reaksi di tempat suntikan - terbakar, mati rasa, sakit, paresthesia dan jangkitan, hiper atau hipopigmentasi, parut; atrofi kulit dan tisu subkutan, abses steril.

Apabila digunakan pada kulit: kerengsaan, pembakaran, kulit kering, reaksi alergi tempatan, termasuk. hiperemia, bengkak, gatal-gatal; dengan penggunaan yang berpanjangan, terutama dengan pakaian yang tidak tahan lama atau pada bahagian kulit yang besar - kesan sampingan sistemik; jerawat steroid, purpura, telangiectasia; perkembangan hiperkortisolisme sebagai manifestasi tindakan resorptif (dalam kes ini, ubat itu dibatalkan); dengan penggunaan yang berpanjangan, juga mungkin terjadi lesi kulit berjangkit sekunder, perubahan atropik, hipertrikosis.

Salap mata: reaksi alahan, sensasi terbakar, suntikan sclera, peningkatan tekanan intraokular, eksofthalmos; sekiranya berlaku pelanggaran integriti epitel kornea, kelewatan penyembuhan dan perforasi kornea adalah mungkin; dengan penggunaan yang berpanjangan, pengembangan glaukoma steroid adalah mungkin; rawatan yang berulang kali boleh menyebabkan pembentukan katarak subkapsular posterior; penambahan jangkitan sekunder.

Interaksi

Barbiturate, ubat antiepileptik, dan antihistamin mengurangkan keberkesanannya. NSAID meningkatkan risiko ulserasi pada saluran gastrointestinal, parasetamol - hepatotoksisitas. Hidrokortison mengurangkan tahap salisilat dalam darah (meningkatkan pelepasan) dan aktiviti agen antidiabetik, mengubah keberkesanan antikoagulan. Glikosida jantung dan diuretik bukan kalium berpotensi meningkatkan hipokalemia, steroid anabolik meningkatkan hidrofilik tisu. Apabila digabungkan dengan amfoterisin B, kemungkinan berlakunya kerosakan miokard yang dilatasi dan kegagalan jantung.

Laluan pentadbiran

IV, IM, bahagian dalam, intra-artikular dan periartikular, IV, secara topikal.

Langkah berjaga-jaga untuk bahan Hydrocortisone

Semasa tempoh rawatan, vaksinasi tidak digalakkan (kerana kesan imunosupresif hidrokortison). Pentadbiran intra-artikular harus dilakukan dalam keadaan aseptik dan antiseptik yang ketat dan hanya setelah mengecualikan proses berjangkit pada sendi. Suntikan IM dilakukan sedalam mungkin ke otot gluteus untuk mengelakkan perkembangan atrofi otot. Dengan terapi jangka panjang, disarankan untuk memantau kandungan kalium dalam darah (dan tujuannya) dan kajian ECG secara berkala. Untuk mengelakkan perkembangan hipokortikisme sekunder yang disebabkan oleh penarikan rawatan, dos harus dikurangkan secara beransur-ansur. Glukokortikoid dapat menutupi beberapa manifestasi proses menular, kemungkinan penambahan jangkitan baru akibat penurunan daya tahan. Semasa mengubati dengan kortikosteroid atau kombinasi mereka dengan ubat lain yang menekan imuniti selular, humoral atau fungsi neutrofil, pelbagai jangkitan virus, bakteria, jamur, protozoa dan pencerobohan helminthik, yang sebelum ini laten, mungkin muncul. Risiko jangkitan dan perjalanannya yang lebih teruk meningkat sebanding dengan peningkatan dos ubat.

Penghentian rawatan secara tiba-tiba boleh menyebabkan perkembangan kekurangan adrenal korteks akut; dengan penggunaan yang berpanjangan, ubat itu tidak dapat dibatalkan secara tiba-tiba, dosnya harus dikurangkan secara beransur-ansur. Dengan pembatalan secara tiba-tiba setelah penggunaan yang berpanjangan, perkembangan sindrom penarikan adalah mungkin, yang ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan, mialgia dan arthralgia, dan malaise. Gejala-gejala ini dapat muncul walaupun dalam keadaan kekurangan adrenal tidak diperhatikan..

Salap mata. Sekiranya, setelah penggunaan salap mata, kejelasan penglihatan hilang untuk sementara waktu, tidak disarankan untuk memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme yang rumit sebaik sahaja aplikasi tersebut. Semasa rawatan, anda mesti menahan diri daripada memakai kanta lekap. Dengan penggunaan salap oftalmik yang berlebihan dan kerap pada waktu siang atau penggunaannya pada kanak-kanak, kesan sistemik hidrokortison mungkin (jika ubat dihentikan, gejala hilang sendiri). Semasa menggunakan ubat lain dalam bentuk titisan mata, selang waktu antara penggunaannya dan penggunaan salap sekurang-kurangnya 15 minit. Apabila menggunakan salap selama lebih dari 2 minggu dan mempunyai sejarah glaukoma sudut terbuka atau tertutup, adalah perlu untuk mengawal tekanan intraokular. Kanak-kanak lebih cenderung mengalami kesan hidrokortison sistemik daripada orang dewasa. Sehubungan itu, salap harus digunakan pada kanak-kanak, jika boleh, dalam kursus pendek (5-7 hari).

Borang untuk kegunaan luaran. Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, ubat ini hanya ditetapkan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Apabila menggunakan salap pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 1 tahun, jumlah keseluruhan rawatan harus terhad dan keadaan yang menyebabkan peningkatan penyerapan semula ubat (pemanasan, pembetulan dan pembalut oklusif) harus dikecualikan. Elakkan salap di mata. Dengan sangat berhati-hati, ubat itu harus digunakan pada kulit wajah kerana kemungkinan kesan sampingan (telangiectasia, atrofi, dermatitis perioralis), walaupun setelah penggunaan jangka pendek. Untuk mengelakkan lesi kulit berjangkit, salap hidrokortison disarankan diresepkan bersama dengan agen antibakteria dan antijamur.

Salap kortikosteroid - senarai ubat yang berkesan

Pesakit yang menderita penyakit kulit yang serius, termasuk penyakit kronik, menyedari kewujudan kortikosteroid (kortikoid atau CS).

Dadah dalam kumpulan ini digunakan untuk merawat ruam alergi, pelbagai dermatitis.

Mereka yang pertama kali diberi kortikosteroid takut: doktor mengesyorkan sama ada ubatnya terlalu kuat?

Dr. Myasnikov, yang dikenali oleh orang Rusia dalam program TV popular, yakin bahawa jika masalahnya serius, ubat-ubatan yang mengandung hormon mesti digunakan, dan hanya kemudian, secara beransur-ansur, beralih ke ubat yang lebih ringan. Perkara utama adalah dengan mematuhi cadangan doktor dengan tegas.

Kortikosteroid - apakah itu dan bagaimana ia berfungsi

Kortikosteroid terdapat di setiap badan, ia dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan terlibat dalam proses metabolik.

Ahli farmasi berjaya mensintesis bahan ini dan mencipta ubat yang bertujuan untuk menekan pelbagai gejala yang menyakitkan di dalam badan..

Kortikosteroid secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan, perbezaan antara yang terdapat dalam bidang kesannya..

Kumpulan pertama diwakili oleh hormon glukokortikoid, mereka bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak. Ketahui lebih lanjut mengenai apa itu glukokortikosteroid, serta senarai ubat, klik di sini.

Kumpulan kedua merangkumi hormon mineralokortikoid, mereka terlibat dalam metabolisme garam air. Semasa menetapkan ubat kortikosteroid untuk pesakit, doktor biasanya bermaksud glukokortikoid.

Terapi kortikosteroid bertujuan untuk menyekat pembentukan zat dalam tubuh yang disebut "prostaglandin", yang mencetuskan permulaan proses keradangan.

Kesukaran dalam pekerjaan ahli farmasi adalah bahawa prostaglandin terdapat di sel dan tisu tubuh yang berlainan, yang dikurniakan semua jenis fungsi, tidak semuanya menyebabkan bahaya bagi kesihatan manusia..

Kelebihan utama ubat moden adalah kesan selektifnya pada tubuh, yang hanya ditujukan kepada kawasan yang memerlukan campur tangan perubatan..

By the way, suntikan kortikosteroid kini berjaya digunakan dalam perubatan veterinar untuk anjing dan kucing, jika anda harus mengatasi keradangan yang teruk..

Kontraindikasi umum untuk sekumpulan ubat

Sekali pada kulit, zat aktif salap kortikosteroid cepat diserap, kerana penggunaan eksipien, dan mempunyai kesan tempatan pada lapisan kulit yang dalam dan dangkal.

Komponen hormon agak sedikit diserap ke dalam peredaran sistemik, dimetabolisme setelah itu terutama di hati. Ia dikeluarkan, melalui sebahagian besar ginjal, dalam air kencing (sekitar 80-95% zat yang memasuki aliran darah).

Sekiranya menggunakan krim hormon, terapi kompleks yang lengkap diperlukan untuk menghilangkan pesakit bukan sahaja dari gejala, tetapi juga penyebab penyakit, jika tidak, jangkitan atau komplikasi proses berulang mungkin berlaku..

Penggunaan salap dengan kortikosteroid sangat melambatkan proses pertumbuhan semula tisu dan sebahagian besarnya adalah faktor pembentuk tekanan.

Oleh kerana semua kortikosteroid mempengaruhi bukan sahaja metabolisme garam air, tetapi juga menekan penggunaan glukosa oleh tisu otot, penggunaan salap atau krim kortikosteroid harus dimulakan hanya seperti yang diarahkan oleh pakar dan dalam pemantauan berkala kadar glukosa darah.

Kortikosteroid, salap dan penggantungan (terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan) boleh menyebabkan reaksi atropik atau alergi tempatan (jerawat, panas berduri, hipertrikosis, dll.). Perkembangan keadaan seperti ini sangat khas dengan pemakaian pakaian oklusif secara berkala di tempat pemakaiannya..

Hanya profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan yang dapat menunjukkan penyebab kesan sampingan dan cara mengatasinya..

Petunjuk untuk digunakan

Kerana kemampuan ubat kortikosteroid untuk melegakan bengkak dan keradangan, dan melegakan gatal, ubat ini sering diresepkan untuk rawatan penyakit kulit.

Ubat-ubatan ini disyorkan:

  • dengan dermatitis atopik;
  • dengan alahan;
  • dengan psoriasis;
  • dengan cacar air;
  • dengan bentuk lichen yang berbeza (contohnya, sirap, merah jambu);
  • dengan urtikaria;
  • dengan lupus erythematosus (untuk bibir yang timbul luka);
  • dengan vitiligo (gangguan pigmentasi yang berkaitan dengan masalah imun).

Satu lagi bidang penggunaan ubat-ubatan dalam kumpulan ini adalah urologi. Digunakan untuk phimosis (penyakit yang disebut di mana pembukaan kulup disempit dengan ketara) kortikosteroid membantu pesakit melakukan tanpa pembedahan.

Dengan esofagitis (penyakit esofagus), selaput lendir yang rosak dipulihkan dengan lebih cepat, gejala pedih ulu hati dan sakit semasa menelan dihilangkan. Ubat yang berkesan untuk gastritis.

Kortikosteroid diresepkan untuk rematik, untuk artritis, untuk sinusitis, untuk asma dan radang paru-paru bronkial, untuk penyakit darah tertentu dan kehadiran neoplasma, untuk rawatan otitis media dan penyakit mata (contohnya, konjungtivitis, iritis, iridocyclitis), pelbagai jangkitan virus dan masalah neurologi.

Ubat-ubatan kumpulan ini secara aktif digunakan dalam pergigian, dan juga untuk rawatan pesakit dengan diagnosis "palsi saraf wajah".

Cara menggunakan krim Aktif Kulit dengan asid hyaluronik dengan betul, bahan ini akan memberitahu.

Analog Lokobase Ripea yang berkesan dan murah disajikan dalam penerbitan kami.

Petunjuk penggunaan salap Locoid dipertimbangkan di sini:

Pengelasan salap dan krim kortikosteroid

Salap dan krim yang dibuat berdasarkan kortikosteroid dibahagikan kepada 4 kumpulan bergantung pada hormon mana yang termasuk dalam sediaan.

Ini adalah kelas: lemah, sederhana, kuat dan sangat kuat. Dadah gabungan diperuntukkan ke kategori yang berasingan.

Lemah

Salap dan krim kelas ini dihasilkan menggunakan prednisolon dan hidrokortison.

Sederhana

Dadah kelas ini berdasarkan komponen seperti prednicarbat, flumethasone.

Kuat

Ubat kuat kelas ini berdasarkan ubat hormon sintetik halomethasone, methasone, betamethasone, methylprednisolone.

Sangat kuat

Kumpulan ubat ini berdasarkan clobetasol propionite.

Gabungan

Kumpulan ini (atau lebih tepatnya, subkelas) termasuk ubat-ubatan di mana, bersama dengan kortikosteroid, kandungan zat yang dapat menahan jangkitan bakteria dan jamur diperhatikan.

Contoh penyediaan gabungan - salap "Flucinar", "Belosalik".

Borang pelepasan

Memandangkan pelbagai penggunaan kortikosteroid untuk rawatan pelbagai penyakit, ahli farmasi telah menyediakan pelbagai jenis ubat ini:

  • kortikosteroid oral (untuk pentadbiran oral) - tablet, kapsul;
  • untuk suntikan - sediaan cecair dalam ampul;
  • untuk kegunaan tempatan (persediaan topikal) - salap, krim, gel, liniment, serbuk;
  • kortikosteroid yang dihirup - aerosol, semburan;
  • agen hidung dan intranasal - semburan, titisan hidung;
  • untuk mata - titisan mata.

Ubat-ubatan tempatan untuk kanak-kanak

Untuk pesakit muda dengan reaksi kulit yang teruk, ubat tempatan ditetapkan:

  • Advantan. Ubat berdasarkan metilprednisolon mempunyai kesan yang agak "ringan" pada tubuh anak, melawan dermatitis kontak, mengatasi gatal-gatal, ruam, bengkak, keradangan, pembakaran dengan eksim, dermatitis atopik, dermatosis alergi. Dengan penggunaan yang berpanjangan, nekrosis tisu di kawasan yang dirawat adalah mungkin.
  • Elokom. Ubat ini diluluskan untuk rawatan kanak-kanak berusia 6 bulan, mengatasi gatal-gatal alahan dan tanda-tanda dermatosis alergi. Ubat tempatan dibenarkan untuk digunakan pada kulit tidak lebih dari seminggu; sebelum membatalkan, adalah mustahak untuk mengurangkan kepekatan produk secara beransur-ansur (campurkan dengan krim bayi). Salap hormonal tidak boleh digunakan pada kawasan yang melebihi 1/8 permukaan badan.

Seperti apa urtikaria pada orang dewasa dan bagaimana merawat ruam dengan ubat-ubatan rakyat? Kami ada jawapannya!
Untuk senarai antihistamin generasi baru untuk alahan kulit, lihat artikel ini..

Pergi ke https://allergiinet.com/zabolevaniya/blefarit.html dan ketahui mengenai rawatan berkesan untuk blepharitis kelopak mata alergi.

  • penggunaan jenis CS yang tidak berfluorinasi;
  • dilarang merawat lebih daripada 1/5 badan dengan salap hormon;
  • bergantian antara ubat bukan hormon dan kortikosteroid untuk mengurangkan risiko kesan sampingan;
  • pencegahan penyakit alergi dengan bantuan KS dilarang: ubat kuat hanya sesuai untuk penggunaan jangka pendek dalam rawatan eksaserbasi.

Video - nasihat pakar mengenai ciri penggunaan kortikosteroid untuk rawatan dermatitis atopik:

Saya menderita dermatitis alergi kontak. Ia terserlah dalam pencuci agresif, terutamanya pencuci pencuci pinggan. Ia menampakkan diri pada kemerahan, gatal-gatal, dan keratinisasi kulit. Saya mencuba banyak krim kortikosteroid, tetapi Akriderm SK ternyata menjadi yang terbaik untuk saya. Sekarang saya dalam pengampunan. Saya hanya menggunakan krim farmasi, pelembap.

Senarai ubat: gambaran keseluruhan yang terbaik

Pilihan di antara banyak ubat kortikosteroid harus diserahkan kepada doktor: dia lebih memahami kesihatan pesakit dan tahu apa kesannya atau ubat itu pada tubuh, apakah mekanisme tindakan, kemungkinan akibat dan komplikasi dari penggunaan ubat-ubatan dalam kumpulan ini, terutama jika mereka seharusnya jangka panjang penerimaan tetamu.

Walau bagaimanapun, rawatan boleh menjadi lebih berkesan sekiranya pesakit mempunyai maklumat yang mencukupi mengenai ubat-ubatan yang diresepkan kepadanya..

Berikut adalah ubat-ubatan utama yang paling kerap diresepkan:

  • Advantan - berkesan untuk manifestasi kulit alahan, kesan sistemik kurang dinyatakan, yang membolehkan ubat ini digunakan berulang kali dan di permukaan yang besar; petunjuk dan arahan penggunaan untuk kanak-kanak krim Advantan boleh didapati di sini.
  • Belogent - memusnahkan mikroorganisma patogen, praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan; baca lebih lanjut mengenai petunjuk penggunaan salap dan krim Belogent dalam artikel kami.
  • Hidrokortison adalah salah satu yang terbaik dalam kategori "ubat anti-radang", tetapi dikontraindikasikan jika terdapat jangkitan kulat atau virus; apa lagi salap Hydrocortisone yang membantu dari sini;
  • Lorinden C - melegakan bengkak dan gatal, mempunyai kesan antijamur, antibakteria;
  • Prednisolone - bertujuan untuk rawatan tempatan, yang tidak boleh melebihi dua minggu;
  • Nazonex - disyorkan untuk rhinitis alergi;
  • Sinaflan dan analognya Flucinar - kesan anti-radang yang berkesan memberikan hasil yang cepat, apabila digunakan untuk kanak-kanak dan remaja, penyerapan melalui kulit lebih kuat daripada pada orang dewasa;
  • Fluorocort - melegakan bengkak dengan baik, boleh digunakan tidak lebih dari 10 hari;
  • Fucidin G - melegakan gatal dan keradangan, diresepkan untuk kanak-kanak berumur dua tahun.

Semasa membeli ubat dari farmasi, anda harus menunjukkan namanya dengan tepat.

Sebagai contoh, selain ubat Fucidin G, hanya ada Fucidin. Dan ini bukan ubat pengganti, masing-masing mempunyai tujuan khasnya sendiri.

Kesan sampingan

Kerana ubat mengandungi hormon, mereka boleh mempunyai pelbagai kesan sampingan. Ini kerana hormon adalah bahan kimia kuat yang mempengaruhi banyak proses yang berbeza, dari kekuatan tulang hingga berat badan..

Sekiranya seseorang diberi kortikosteroid, julat dan keparahan kesan sampingan akan bergantung kepada dua faktor:

  1. jenis kortikosteroid apa yang diambil;
  2. berapa lama telah digunakan.

Apabila kortikosteroid yang disedut atau disuntik disedut ke dalam otot atau sendi, kesannya tertumpu di satu bahagian badan. Oleh itu, sebarang kesan sampingan juga terhad kepada satu bahagian badan..

Apabila diambil oleh kortikosteroid mulut (pil) atau melalui suntikan ke dalam vena, kesannya merebak ke seluruh badan.

Penggunaan kortikosteroid jangka panjang cenderung menyebabkan perubahan hormon dalam badan, menyebabkan pelbagai kesan sampingan.

Kortikosteroid yang disedut

Penggunaan steroid yang dihirup jangka pendek bermaksud kebanyakan orang mentolerirnya dengan baik dan mempunyai sedikit atau tidak ada kesan sampingan.

Penggunaan jangka panjang untuk merawat keadaan kronik seperti asma boleh menyebabkan sariawan (jangkitan kulat yang berkembang di mulut).

Bilas mulut dengan air setelah menggunakan kortikosteroid yang dihirup dapat membantu mencegah sariawan di mulut.

Kortikosteroid yang disuntik

Kortikosteroid yang disuntik ke otot dan sendi boleh menyebabkan sakit dan bengkak di tempat suntikan. Walau bagaimanapun, syarat-syarat ini akan hilang dalam beberapa hari..

Lama kelamaan, suntikan steroid berulang ke otot dapat melemahkannya..

Kortikosteroid intravena (disuntikkan ke dalam aliran darah) boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk:

  • kerengsaan dan sakit perut atau pedih ulu hati;
  • takikardia (jantung berdebar);
  • loya;
  • insomnia;
  • rasa logam di mulut.

Orang itu juga mungkin mengalami perubahan mood. Mood boleh berubah setiap minit dari merasa senang menjadi mudah marah, murung, atau cemas.

Kortikosteroid topikal

Semasa menggunakan krim dan salap steroid, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • terbakar dan gatal;
  • eritema;
  • pembentukan ruam vesikular.

Sekiranya ubat telah lama digunakan, gejala berikut mungkin berlaku selama lebih dari 2 minggu:

  • atrofi kulit;
  • telangiectasia;
  • striae pada kulit (kecacatan kulit dalam bentuk jalur bergelombang sempit dengan lebar yang berbeza);
  • kulit berjerawat berubah.

Cara memohon

Doktor akan memberitahu anda cara mengambil ubat dengan betul, cara menggunakannya sehingga manfaatnya dimaksimumkan. Tetapi beberapa peraturan umum perlu diingat..

Sekiranya doktor menetapkan pil, disarankan untuk minum yang pertama pada pukul 6 pagi, yang berikutnya - selewat-lewatnya pada jam 14: mengikut "jadual" ini bahawa kortikosteroid semula jadi akan memasuki aliran darah.

Mengambil ubat harus digabungkan dengan pengambilan makanan. By the way, beberapa perubahan perlu dilakukan di menu, memperkaya dengan protein. Tetapi mesti ada jumlah minimum karbohidrat dan garam dalam pinggan..

Selain itu, anda memerlukan suplemen kalsium dengan vitamin D - ini akan membantu melindungi tubuh daripada osteoporosis. Cecair harus diminum hingga satu setengah liter sehari. Alkohol secara kontraindikasi..

Suntikan dilakukan dengan ketat mengikut arahan doktor - mengikut dos dan jumlah yang dinyatakan dalam preskripsi. Overdosis sangat berbahaya kerana boleh menyebabkan reaksi buruk..

Tempoh rawatan optimum dengan ubat kortikosteroid adalah lima hingga tujuh hari, dan yang paling lama adalah hingga tiga bulan.

Walau bagaimanapun, doktor merawat masa yang lama dengan sangat berhati-hati sehingga proses yang tidak dapat dipulihkan tidak mulai terjadi di dalam badan, fungsi mana-mana organ tidak terganggu.

Kaedah rawatan (jenis terapi)

Doktor memilih kaedah rawatan secara individu untuk setiap pesakit. Dia mungkin:

  • intensif - jika pesakit berada dalam keadaan yang sangat serius (ubat diberikan secara intravena);
  • mengehadkan - bagi orang dengan bentuk penyakit kronik (biasanya dirawat dengan pil);
  • berselang-seli - ubat diambil mengikut skema khas, hemat, sekejap-sekejap;
  • sekejap - mengambil ubat dalam jangka masa 3-4 hari dengan rehat wajib 4 hari;
  • terapi nadi - rawatan kecemasan untuk pesakit (dos ubat yang besar diberikan secara intravena).

Senarai terperinci emolien untuk dermatitis atopik pada kanak-kanak, petua penggunaan dan langkah berjaga-jaga dibincangkan dalam bahan ini.

Arahan untuk menggunakan krim La-Cree disajikan untuk disemak dalam penerbitan ini.

Digunakan oleh kanak-kanak dan wanita semasa kehamilan

Risiko tindak balas buruk terhadap ubat-ubatan dalam kumpulan ini sangat tinggi pada kanak-kanak. Sekiranya doktor menetapkan salap kortikosteroid untuk kanak-kanak, maka untuk jangka masa minimum dan untuk merawat kawasan kulit yang sangat kecil.

Kanak-kanak di bawah satu tahun dibenarkan ubat yang mengandungi tidak lebih daripada satu peratus hidrokortison.

Bermula dari usia dua tahun, salap Metazone dapat digunakan - ia mempunyai kesan yang berpanjangan, oleh itu, cukup untuk melumasi kawasan kulit yang berpenyakit sekali sehari. Untuk dermatitis atopik, salap Advantan berkesan.

Semasa kehamilan, agen hormon hanya digunakan dalam keadaan di mana hasil rawatan yang diharapkan akan "menyekat", dan kemungkinan besar risiko dari penggunaan ubat ini.

Sebaiknya gunakan salap dengan kekuatan lemah atau sederhana yang kurang berbahaya bagi ibu mengandung.

Kami mencadangkan agar anda menonton video mengenai penggunaan glukokortikosteroid tempatan untuk dermatitis atopik pada kanak-kanak:

Manfaat Kortikosteroid Topikal tertentu

Semua ubat yang telah saya namakan di atas digunakan apabila dermatitis, psoriasis, eksim dan penyakit lain tidak biasa..

Tetapi kebetulan mereka disulitkan oleh jangkitan bakteria, dan kemudian pustula muncul pada ruam biasa, hiperemia kulit dan gatal semakin meningkat. Dalam kes ini, ubat ditunjukkan komponen antibakteria 2 dalam 1: hormon.

Ubat ini termasuk:

  • Celestoderm-B dengan garamycin,
  • Belogent,
  • Diprogent,
  • Hyoxysone,
  • Oxycort,
  • Lorinden S,
  • Flucinar N,
  • Akriderm Ghenta.

Dalam kes-kes yang sukar, apabila tidak jelas apa yang bergabung di sini: sama ada jangkitan bakteria atau kulat, atau semuanya bersama-sama, 3 persiapan 1 diresepkan, yang mengandungi antimikotik hormon antibiotik:

  • Triderm,
  • Pimafukort,
  • Akriderm GK.

Dan kumpulan dana gabungan lain adalah ubat yang mengandungi hormon dan asid salisilik. Dengan pelbagai penyakit kulit, misalnya, dengan psoriasis yang sama, hiperkeratosis diperhatikan. Stratum corneum menebal, dan agen luaran tidak dapat menembusinya. Apa yang harus dilakukan dalam kes ini? Lembutkan dengan asid salisilik.

Dalam keadaan ini, ubat paling sesuai:

  • Belosalik,
  • Diprosalik,
  • Lorinden A,
  • Akriderm SK.

Saya akan mengetengahkan beberapa ubat yang mempunyai sejumlah kelebihan yang jelas..

Afloderm - dicipta khas untuk aplikasi di kawasan kulit halus: muka, leher, kawasan kemaluan.

Dibolehkan untuk kanak-kanak dari 6 bulan, boleh digunakan semasa hamil dan menyusu.

Krim - untuk keradangan akut dengan mengalir.

Salap - untuk proses kronik dengan kulit kering dan mengelupas.

Kursus maksimum - 3 minggu.

Advantan adalah ubat tanpa halogen, yang bermaksud seaman mungkin. Tindakan sistemik adalah minimum.

Sekiranya ubat lain digunakan 2-3 kali sehari, maka Advantan hanya 1 kali sehari.

Boleh digunakan untuk waktu yang lama: pada orang dewasa hingga 12 minggu, pada kanak-kanak - hingga 4 minggu.

Kanak-kanak dibenarkan menggunakan dari 4 bulan.

Krim disarankan apabila terdapat kemerahan pada kulit, gatal, menangis.

Salap untuk kering dan mengelupas.

Salap berminyak - untuk kulit yang sangat kering.

Emulsi - digunakan terutamanya untuk selaran matahari dan tidak lebih dari 2 minggu.

Advantan boleh digunakan pada kawasan kulit yang besar.

Tidak meninggalkan kesan berminyak pada pakaian, tidak berbau.

Locoid adalah kortikosteroid kuat bukan halogenasi. Saya rasa anda sudah mengetahui maksudnya: risiko kesan sistemik dan tindak balas buruk tempatan diminimumkan..

Kanak-kanak dibenarkan menggunakan dari 6 bulan. Boleh digunakan pada kawasan kulit yang halus.

Salap lokoid disyorkan jika gatal dan kemerahan disertai dengan kekeringan, penebalan dan kekasaran kulit yang sangat teruk, hingga retak.

Krim locoid digunakan untuk kemerahan dan gatal-gatal kulit yang teruk tanpa basah.

Lokoid Lipocrem adalah krim yang kaya dengan lipid. Adalah disarankan jika kulit kering, mengelupas, dengan pembilasan dan gatal yang teruk.

Locoid Crelo - kata terakhir bermaksud "Losyen berkrim". Ini adalah bentuk dos yang unik, yang tidak mempunyai analog. Ia digunakan untuk keradangan dan kemerahan yang teruk dengan tangisan dan lecet. Melembutkan dan menenangkan kulit, mempunyai kesan penyembuhan. Tidak meninggalkan sisa. Boleh disapu pada kulit kepala dan kawasan kulit yang halus.

Elokom adalah steroid tanpa fluorinasi dengan aktiviti anti-radang tahap tinggi. Reaksi buruk jarang berlaku.

Menarik kerana ia hanya digunakan sekali sehari. Boleh digunakan dalam jangka masa yang panjang - sehingga 12 minggu.

Salap - pada kulit kering.

Krim atau losyen digunakan untuk keradangan pada kawasan kulit yang halus (muka, leher, lipatan, alat kelamin).

Losyen juga diresepkan untuk digunakan pada kulit kepala (dermatitis seborrheic, psoriasis).

Sekiranya kita membandingkan Elok dengan ubat Celestoderm-V, maka kesan terapi ketika menggunakannya berlaku 1.5-2 kali lebih cepat, dan ini memberi kesan sampingan lebih jarang.

Elokom S - sebagai tambahan kepada mometasone, mengandungi asid salisilik, iaitu keratolitik. Ia digunakan pada kulit yang kasar dan menebal. Khususnya, ia digunakan untuk psoriasis sederhana hingga teruk.