Antihistamin

Antihistamin generasi terkini

Antihistamin adalah bahan yang menghalang tindakan histamin bebas.

Apabila alergen memasuki badan, histamin dilepaskan dari sel mast tisu penghubung yang merupakan sebahagian daripada sistem imun badan. Ia mula berinteraksi dengan reseptor tertentu dan menyebabkan gatal, bengkak, ruam dan manifestasi alahan lain. Antihistamin bertanggungjawab untuk menyekat reseptor ini. Terdapat tiga generasi ubat ini pada tahun 2019.

Hari ini kita akan mempertimbangkan antihistamin generasi baru, ia berkesan dan praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan. Anda akan mengetahui senarai ubat-ubatan tersebut yang terkini untuk tahun 2019 dalam artikel tersebut. Anda boleh memberikan maklum balas anda dalam komen.

Sebab-sebab perkembangan alahan

Penyebab utama alahan:

  • sisa produk kutu rumah;
  • debunga dari pelbagai tanaman berbunga;
  • sebatian protein asing yang terkandung dalam vaksin atau plasma penderma;
  • pendedahan cahaya matahari, sejuk;
  • habuk (buku, isi rumah, jalan);
  • spora pelbagai kulat atau acuan;
  • rambut haiwan (terutamanya khas untuk kucing, arnab, anjing, chinchillas);
  • bahan pencuci dan pembersih kimia;
  • ubat-ubatan (anestetik, antibiotik);
  • produk makanan, terutamanya telur, buah-buahan (jeruk, kesemek, lemon), susu, kacang-kacangan, gandum, makanan laut, soya, buah beri (viburnum, anggur, strawberi);
  • gigitan serangga / arthropod;
  • susu getah;
  • alat kosmetik;
  • tekanan psikologi / emosi;
  • Gaya Hidup Tidak Sihat.

Alergi itu sendiri dapat dikenali dengan laserasi tiba-tiba, hidung berair, gatal-gatal, bersin, kemerahan pada kulit dan manifestasi menyakitkan yang tidak dijangka yang lain. Selalunya, simptomologi alahan ini berlaku apabila bersentuhan langsung dengan bahan alergenik tertentu, yang diakui oleh tubuh manusia sebagai agen penyebab penyakit, akibatnya mekanisme pencegahan dicetuskan di dalamnya.

Doktor menganggap sebagai alergen kedua-dua bahan yang mendedahkan kesan alergenik langsung dan agen yang dapat meningkatkan kesan alergen lain.

Tanggapan seseorang terhadap kesan pelbagai alergen banyak bergantung pada ciri genetik individu sistem ketahanannya. Ulasan banyak kajian menunjukkan adanya kecenderungan alergi keturunan. Oleh itu, ibu bapa yang mempunyai alahan lebih cenderung mempunyai anak dengan patologi yang serupa daripada pasangan suami isteri yang sihat..

Petunjuk untuk digunakan

Tentukan ubat antihistamin, termasuk generasi terbaru, anda semestinya mempunyai doktor, membuat diagnosis yang tepat. Sebagai peraturan, penerimaan mereka disarankan sekiranya terdapat gejala dan penyakit seperti ini:

  • sindrom atopik awal pada kanak-kanak;
  • rhinitis bermusim atau perennial;
  • reaksi negatif terhadap debunga, rambut haiwan, debu rumah tangga, beberapa ubat;
  • bronkitis teruk;
  • edema angioneurotik;
  • kejutan anaphylactic;
  • alahan makanan;
  • enteropati;
  • asma bronkial;
  • dermatitis atopik;
  • konjungtivitis yang disebabkan oleh pendedahan kepada alergen;
  • bentuk urtikaria kronik, akut dan lain-lain;
  • dermatitis alahan.

Mekanisme tindakan antihistamin

Mekanisme tindakan ubat-ubatan yang digunakan terhadap alergi didasarkan pada kemampuan mereka untuk membalikkan penghambatan reseptor H1-histamin..

Mereka tidak dapat menggantikan histamin sepenuhnya, tetapi mereka secara berkesan menyekat reseptor yang tidak sempat ditempati. Itulah sebabnya ia digunakan apabila perlu untuk mencegah alergi yang cepat berkembang dan teruk. Juga, penyekat H1 menghalang pengeluaran histamin kumpulan baru jika penyakit ini berkembang secara aktif. Ubat anti-alergi moden boleh mempengaruhi bukan sahaja histamin, tetapi juga bradykinin, serotonin dan leukotrienes.

Semasa berinteraksi dengan reseptor H1, mereka menyebabkan kesan berikut:

  1. Tindakan spasmolitik.
  2. Tindakan bronkodilator jika kekejangan berlaku selepas terdedah kepada histamin.
  3. Mencegah vasodilatasi.
  4. menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular, terutamanya di tempat tidur kapilari.

Antihistamin tidak dapat mempengaruhi keasidan dan rembesan gastrik, kerana tidak berinteraksi dengan reseptor histamin H2.

Generasi antihistamin

Terdapat beberapa generasi antihistamin. Dengan setiap generasi, bilangan dan kekuatan kesan sampingan dan kemungkinan ketagihan berkurang, tempoh tindakan meningkat.

Berikut adalah klasifikasi yang diterima oleh WHO pada 2019:

Penjanaan:Bahan aktif:
Generasi pertama.

Antihistamin generasi pertama dicirikan oleh sifat farmakologi berikut:

  • mengurangkan nada otot;
  • mempunyai kesan penenang, hipnotik dan antikolinergik;
  • memperkuatkan kesan alkohol;
  • mempunyai kesan anestetik tempatan;
  • memberi kesan terapeutik yang cepat dan kuat, tetapi jangka pendek (4-8 jam);
  • penggunaan jangka panjang mengurangkan aktiviti antihistamin, jadi setiap 2-3 minggu dana ditukar.
  • Kloropiramina;
  • Dimethindene;
  • Diphenhydramine;
  • Clemastine;
  • Mebhydrolin;
  • Meclizine;
  • Promethazine;
  • Klorfenamin;
  • Sekhifenadine;
  • Dimenhydrinate.
Generasi kedua.

Mereka mempunyai kelebihan berbanding ubat generasi pertama:

  • tidak ada kesan penenang dan antikolinergik, kerana ubat ini tidak dapat diatasi
  • penghalang darah-otak, hanya sebilangan individu yang mengalami rasa mengantuk ringan;
  • aktiviti mental, aktiviti fizikal tidak menderita;
  • tindakan ubat-ubatan tersebut mencapai 24 jam, sehingga mereka diambil sekali sehari;
  • mereka tidak ketagihan, yang membolehkan mereka diresepkan untuk masa yang lama (3-12 bulan);
  • apabila anda berhenti mengambil ubat, kesan terapi berlangsung sekitar seminggu;
  • ubat tidak diserap dengan makanan di saluran pencernaan.
  • Cetirizine;
  • Terfenadine;
  • Astemizole;
  • Azelastine;
  • Acrivastine;
  • Loratadine;
  • Ebastine;
  • Hifenadine;
  • Rupatadine;
  • Karebastin.
Generasi terakhir (ketiga).

Semua antihistamin generasi terkini tidak mempunyai kesan kardiotoksik dan penenang, oleh itu ia boleh digunakan oleh orang yang aktivitinya dikaitkan dengan tumpuan perhatian yang tinggi.

Ubat ini menyekat reseptor H1 dan juga mempunyai kesan tambahan terhadap manifestasi alahan. Mereka mempunyai selektiviti yang tinggi, tidak mengatasi penghalang darah-otak, oleh itu mereka tidak dicirikan oleh akibat negatif dari sistem saraf pusat, tidak ada kesan sampingan pada jantung.

  • Levocetirizine;
  • Desloratadine;
  • Fexofenadine;
  • Norastemizole.

Struktur dan sifat kimia

Ubat anti-alahan boleh dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung pada struktur kimianya. Kesan dan sifat yang diucapkan terbentuk bergantung pada jenis dan strukturnya..

Jenis ubat:Varieti:Ciri ciri:
EtanolominClemastine, diphenhydramine, dimensionhydrinate, doxylamineKesan sedatif, mengantuk, kesan m-antikolinergik diucapkan.
EtilenediaminaKloropiraminaKesan sedatif, mengantuk, kesan m-antikolinergik diucapkan.
AlkylaminesDimethindene, Acrivastine, ChlorphenamineMenyebabkan peningkatan pengujaan sistem saraf pusat, tetapi penenang lemah.
PiperazinCetirizine, hidroksizinPenenang yang lemah.
PiperidinEbastine, loratadine, levocabastine, fexofenadineKesan sedatif yang lemah, praktikalnya tidak mempengaruhi sistem saraf dan kekurangan sifat antikolinergik.
FenotiazinPromethazine, hifenadineSifat antikolinergik, antiemetik yang diucapkan.

Untuk menentukan antihistamin mana yang terbaik, anda perlu mempertimbangkan ciri khasnya, aspek positif dan negatif, serta kesannya pada pesakit dan alergi itu sendiri.

Perkembangan penyekat reseptor H1 berlaku secara beransur-ansur, dan hari ini tiga generasi ubat dapat dibezakan, masing-masing mempunyai ciri tersendiri..

Antihistamin generasi terkini: senarai

Senarai antihistamin terbaik generasi terbaru 2019 untuk menghilangkan gejala alergi pada orang dewasa:

  • Glenzet;
  • Ksizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Feksadin;
  • Erius;
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Feksadin;
  • Allegra.

Menurut kriteria penilaian, ubat-ubatan untuk alahan generasi terakhir tidak boleh mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat, menghasilkan kesan toksik pada jantung, hati dan saluran darah dan berinteraksi dengan ubat lain.

Menurut hasil penyelidikan, tidak ada ubat yang ditunjukkan memenuhi syarat ini..

Erius

Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan demam musiman, rhinitis alergi, urtikaria idiopatik kronik dengan gejala seperti mata berair, batuk, gatal-gatal, pembengkakan mukosa nasofaring.

keburukan

Kesan sampingan mungkin berlaku (loya dan muntah, sakit kepala, takikardia, gejala alahan tempatan, cirit-birit, hipertermia). Kanak-kanak biasanya mengalami insomnia, sakit kepala, demam.

Kebaikan

Erius bertindak sangat cepat terhadap gejala alergi, boleh digunakan untuk merawat anak-anak dari satu tahun, kerana mempunyai tahap keselamatan yang tinggi.

Boleh diterima dengan baik oleh orang dewasa dan kanak-kanak, ia boleh didapati dalam beberapa bentuk dos (tablet, sirap), yang sangat sesuai digunakan dalam pediatrik. Ia boleh diambil untuk jangka masa yang panjang (hingga setahun) tanpa menyebabkan ketagihan (tahan terhadapnya). Melegakan dengan pasti manifestasi fasa awal tindak balas alahan.

Selepas menjalani rawatan, kesannya berlangsung selama 10-14 hari. Gejala berlebihan tidak diperhatikan walaupun dengan peningkatan dos Erius sebanyak lima kali ganda.

Trexil Neo

Ia adalah antagonis sel-sel aktif H1-reseptor yang bertindak pantas, berasal dari buterofenol, yang berbeza dalam struktur kimia dari analog.

Ia digunakan untuk rhinitis alergi untuk melegakan simptomnya, manifestasi dermatologi alergi (dermographism, dermatitis kontak, urtikaria, eksim atonik,), asma, atonik dan senaman fizikal yang diprovokasi, serta berkaitan dengan reaksi alergi akut terhadap pelbagai perengsa.

keburukan

Apabila dos yang disyorkan telah terlampaui, manifestasi lemahnya kesan penenang diperhatikan, serta reaksi dari saluran gastrointestinal, kulit dan saluran pernafasan.

Kebaikan

kekurangan kesan penenang dan antikolinergik, pengaruh terhadap aktiviti psikomotor dan kesejahteraan manusia. Ubat ini selamat digunakan pada pesakit dengan glaukoma dan gangguan prostat.

Feksadin

Ubat ini digunakan untuk merawat rhinitis alergi bermusim dengan manifestasi demam hay berikut: pruritus, bersin, rhinitis, kemerahan membran mukus mata, serta untuk rawatan urtikaria idiopatik kronik dan gejalanya: pruritus, kemerahan.

keburukan

Setelah beberapa lama, ada kemungkinan untuk membiasakan diri dengan tindakan ubat ini, ia mempunyai kesan sampingan: dispepsia, senggugut, takikardia, sakit kepala dan pening, reaksi anafilaksis, penyimpangan rasa. Ketergantungan ubat boleh berkembang.

Kebaikan

Semasa mengambil ubat, ciri-ciri kesan sampingan antihistamin tidak muncul: gangguan penglihatan, sembelit, mulut kering, kenaikan berat badan, kesan negatif pada kerja otot jantung.

Fexadine boleh dibeli di kaunter tanpa preskripsi; tidak perlu penyesuaian dos untuk orang tua, pesakit, dan gangguan ginjal dan hati. Ubat ini bertindak dengan cepat, mengekalkan kesannya pada siang hari. Harga ubat tidak terlalu tinggi, ia tersedia untuk banyak orang yang menderita alahan.

Antihistamin 4 generasi - adakah ia wujud?

Semua tuntutan pencipta iklan meletakkan jenama ubat sebagai "antihistamin generasi keempat" tidak lebih daripada aksi publisiti. Kumpulan farmakologi ini tidak wujud, walaupun pemasar menyebutnya bukan sahaja ubat yang baru dibuat, tetapi juga ubat generasi kedua..

Klasifikasi rasmi menunjukkan hanya dua kumpulan antihistamin - ini adalah ubat generasi pertama dan kedua. Kumpulan ketiga metabolit aktif farmakologi diposisikan dalam farmaseutikal sebagai "penyekat H1 histamin generasi ketiga".

Antihistamin semasa kehamilan

Secara semula jadi, wanita dengan alahan yang merancang untuk hamil atau sudah mengandung anak di bawah jantung mereka sangat berminat dengan pil alergi yang boleh diminum semasa kehamilan dan menyusui lebih lanjut dan sama ada ubat-ubatan tersebut boleh diambil dalam tempoh ini?

Sebagai permulaan, adalah lebih baik bagi seorang wanita untuk tidak mengambil ubat semasa mengandung, kerana kesannya boleh membahayakan kedua wanita hamil dan anak-anak mereka di masa depan. Tablet antihistamin untuk alahan semasa mengandung pada trimester 1 dilarang sama sekali, kecuali kes-kes yang melampau yang mengancam nyawa ibu mengandung. Pada trimester ke-2 dan ke-3, penggunaan antihistamin juga dibenarkan dengan sekatan yang besar, kerana tidak ada ubat antiallergik terapeutik yang ada 100% selamat.

Wanita alergi yang mengalami alahan bermusim mungkin disarankan untuk merancang lebih awal untuk masa kehamilan mereka apabila alergen spesifik paling tidak aktif. Selebihnya, penyelesaian terbaik juga adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan bahan yang menyebabkan reaksi alergi. Sekiranya tidak dapat memenuhi cadangan tersebut, keparahan beberapa manifestasi alahan dapat dikurangkan dengan mengambil antihistamin semula jadi (minyak ikan, vitamin C dan B12, zink, pantotenik, nikotinik dan asid oleik) dan kemudian hanya setelah berunding dengan doktor.

Ubat antiallergik

Maklumat am

Alergi (tindak balas alahan) adalah tindak balas yang memburukkan badan terhadap kesan apa-apa bahan padanya, alergen yang disebut. Sebarang produk makanan, bahan kimia, bulu, debunga, habuk atau mikroorganisma boleh bertindak sebagai bahan tersebut..

Sehingga kini, sudah pasti bahawa zat endogen (yang terdapat di dalam badan), yang disebut autoallergens atau endoallergens, boleh menyebabkan tindak balas alergi. Alergen semacam itu boleh menjadi semula jadi (protein tisu biasa yang tidak termasuk dalam sistem yang bertanggungjawab terhadap imuniti) atau diperoleh (protein yang diubah secara luaran dengan sifat berubah kerana kesan terma, bakteria, radiasi, virus, kimia dan lain-lain). Sebagai contoh, tindak balas alahan seperti ini boleh berlaku dengan hipotiroidisme, glomerulonefritis, artritis, rematik..

Pada masa ini, lebih daripada 85% daripada jumlah penduduk seluruh planet ini terdedah kepada pelbagai manifestasi alahan, dan dalam beberapa dekad yang lalu, peningkatan jumlah orang yang mengalami alergi telah diperhatikan. Ini mungkin disebabkan oleh perkembangan industri yang menghasilkan produk kimia, yang pada diri mereka sering menjadi alergen atau menimbulkan keadaan untuk pembentukan reaksi alergi, kerana disfungsi sistem endokrin dan saraf.

Juga, pengaruh kebersihan (penggunaan berlebihan antibakteria dan agen kuat lain) tidak dikecualikan, yang menjadikan tubuh manusia tidak bersentuhan dengan banyak antigen, yang melemahkan sistem kekebalan tubuh (terutama pada masa kanak-kanak).

Harus diingat bahawa alergi adalah penyakit yang sangat individu dengan tindak balas badan yang tidak mencukupi terhadap pelbagai alergen yang menyebabkan gejala yang menyakitkan pada masa yang berlainan pada orang yang berbeza. Reaksi alergi mendasari penyakit yang agak teruk, termasuk dermatitis, urtikaria, dan asma bronkial, dan juga boleh menyertai jangkitan tertentu (alahan berjangkit).

Punca Alahan

Alergi itu sendiri dapat dikenali dengan laserasi tiba-tiba, hidung berair, gatal-gatal, bersin, kemerahan pada kulit dan manifestasi menyakitkan yang tidak dijangka yang lain. Selalunya, simptomologi alahan ini berlaku apabila bersentuhan langsung dengan bahan alergenik tertentu, yang diakui oleh tubuh manusia sebagai agen penyebab penyakit, akibatnya mekanisme pencegahan dicetuskan di dalamnya.

Doktor moden menganggap sebagai alergen kedua-dua bahan yang mendedahkan kesan alergenik langsung, dan agen yang dapat meningkatkan kesan alergen lain.

Tanggapan seseorang terhadap kesan pelbagai alergen banyak bergantung pada ciri genetik individu sistem ketahanannya. Ulasan banyak kajian menunjukkan adanya kecenderungan alergi keturunan. Oleh itu, ibu bapa yang mempunyai alahan lebih cenderung mempunyai anak dengan patologi yang serupa daripada pasangan suami isteri yang sihat..

Penyebab utama alahan:

  • sisa produk kutu rumah;
  • debunga dari pelbagai tanaman berbunga;
  • sebatian protein asing yang terkandung dalam vaksin atau plasma penderma;
  • pendedahan cahaya matahari, sejuk;
  • habuk (buku, isi rumah, jalan);
  • spora pelbagai kulat atau acuan;
  • rambut haiwan (terutamanya khas untuk kucing, arnab, anjing, chinchillas);
  • bahan pencuci dan pembersih kimia;
  • ubat-ubatan (anestetik, antibiotik);
  • produk makanan, terutamanya telur, buah-buahan (jeruk, kesemek, lemon), susu, kacang-kacangan, gandum, makanan laut, soya, buah beri (viburnum, anggur, strawberi);
  • gigitan serangga / arthropod;
  • susu getah;
  • alat kosmetik;
  • tekanan psikologi / emosi;
  • Gaya Hidup Tidak Sihat.

Jenis dan gejala alahan

Alahan pernafasan

Satu bentuk ciri alergi terhadap pengaruh alergen yang memasuki badan dari luar semasa bernafas. Bahan-bahan tersebut secara kolektif disebut aeroallergens, yang meliputi debunga, debu halus, dan pelbagai gas. Ini juga termasuk alahan saluran pernafasan..

Gejala keadaan yang menyakitkan adalah: bersin, mengi paru, gatal di hidung, batuk teruk, hidung berair, dan kadang-kadang tersedak. Gejala negatif utama ditunjukkan dalam bentuk rhinitis alergi dan asma bronkial..

Dermatosis

Satu bentuk alergi kulit, disertai dengan pelbagai kerengsaan dan ruam pada kulit. Berlaku kerana terdedah kepada alergen seperti: ubat-ubatan, aeroallergens, makanan, bahan kimia rumah tangga, kosmetik.

Dimanifestasikan dengan kemerahan pada kulit, pembengkakan teruk, gatal-gatal, lecet, mengelupas, ruam jenis eksim, kulit kering.

Konjungtivitis alahan

Bentuk alergi akibat pendedahan kepada pelbagai alergen, di mana organ penglihatan terutamanya terjejas dan gejala mata negatif diperhatikan.

Simptomologi utama ditunjukkan dalam bentuk: pembengkakan kulit di kawasan periorbital, pembakaran di mata, peningkatan air mata.

Enteropati

Bentuk alergi makanan yang paling sering timbul ketika anda memakan makanan atau ubat-ubatan dengan gejala khas dari saluran gastrointestinal.

Kejutan anaphylactic

Bentuk alergi yang paling berbahaya, yang boleh berkembang dalam beberapa saat atau hingga lima jam. Penyebab utama keadaan ini adalah gigitan serangga dan penggunaan ubat-ubatan yang belum diuji..

Tanda-tanda kejutan anafilaksis adalah: sesak nafas yang teruk, buang air kecil / buang air besar yang tidak disengajakan, kejang, ruam pada seluruh badan, muntah, kehilangan kesedaran. Sekiranya terdapat gejala yang disenaraikan, anda harus segera menghubungi perkhidmatan ambulans (risiko kematian).

Sebenarnya, terdapat banyak jenis alergi yang menyertai gejala negatif yang berbeza atau serupa. Selalunya, gejala alahan mudah dikelirukan dengan penyakit lain dengan manifestasi serupa, yang, malangnya, berlaku setiap hari dalam amalan perubatan..

Penentuan alahan

Sekiranya pengesanan gejala alahan secara peribadi atau pengenalannya dari luar, seorang pesakit yang berpotensi pasti harus berjumpa doktor untuk mengesahkan atau membantah diagnosis menggunakan kaedah moden dan menetapkan rawatan yang mencukupi..

Perkara terbaik yang harus dilakukan sebelum merawat pesakit dan menetapkan ubat-ubatan anti-alergenik adalah dengan memastikan penyebab keadaan yang menyakitkan, iaitu untuk mengesan alergen patogen. Untuk tujuan ini, doktor boleh memberikan rujukan untuk menjalani satu atau lebih kajian khusus..

Ujian kulit

Kajian ini dicirikan oleh kesederhanaan pelaksanaan, kos rendah, kelajuan dan kebolehpercayaan hasil yang tinggi. Inti dari prosedur ini adalah menyuntik sejumlah kecil pelbagai alergen ke dalam kulit dan memantau tindak balas badan terhadap kesannya..

Semasa memperbaiki reaksi positif (gatal-gatal, bintik-bintik merah, pembengkakan yang tumbuh dalam beberapa minit), sangat mungkin bahawa alergen yang disuntik inilah yang menjadi penyebab reaksi alergi, setelah itu mungkin ada kemungkinan untuk menetapkan ubat anti-alergenik yang disasarkan..

Analisis IgE

Ujian ini bertujuan untuk mengukur jumlah antibodi IgE dalam darah atau jumlah antibodi IgE tertentu yang berkaitan dengan alergen tertentu. Pada waktunya, kajian sedemikian memerlukan 7-14 hari dan dilakukan jika mustahil untuk melakukan ujian kulit, sekiranya pesakit selalu perlu mengambil antihistamin.

Ketepatan hasil ujian ini menderita kemungkinan penyebab antibodi lain dalam darah. Kajian ini juga tidak dapat menunjukkan tahap alahan yang teruk..

Ujian patch (ujian aplikasi atau kulit)

Ujian sedemikian membolehkan anda menentukan punca pembentukan reaksi alergi kulit (dermatitis kontak, eksim). Teknik penyelidikan merangkumi penggunaan pelbagai alergen, termasuk patologi, pada plat logam, dan melekatkannya pada kulit belakang. Selepas masa tertentu (kira-kira 48 jam), pelat dikeluarkan dan reaksi kulit punggung terhadap alergen yang terdapat di atasnya dikaji..

Senarai alergen yang dikesan oleh kajian ini terhad kepada bahan: neomycin, kromium, kortikosteroid, resin epoksi, rosin, nikel, lanolin, etilenediamin, formaldehid, benzokain, komponen minyak wangi.

Ujian provokatif

Satu-satunya kajian yang membolehkan anda mewujudkan alergen patologi dengan jaminan 100%. Tujuan utama ujian tersebut adalah untuk memprovokasi reaksi alergi pada pesakit dengan menggunakan bahan yang dipercayai menyebabkan alergi tersebut..

Menjalankan kajian sedemikian hanya mungkin dilakukan di jabatan khusus dengan penglibatan tenaga perubatan terlatih dan mematuhi semua langkah keselamatan yang ditetapkan. Bergantung pada kawasan reaksi alergi yang dinyatakan sebelumnya, alergen ujian boleh diberikan kepada pesakit di bawah lidah, ke bronkus, ke rongga hidung atau ke saluran pencernaan. Setelah tindak balas berulang kali terhadap bahan tertentu, ujian dihentikan dan pesakit diberi ubat anti-alergi yang paling sesuai untuknya.

Rawatan alahan

Dari sudut pandang perubatan, terapi alergi cukup bermasalah, kerana alasan untuk memicu tindak balas badan terhadap alergen masih belum dapat ditentukan secara pasti. Akibatnya, rawatan alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak paling sering bersifat simptomatik dan profilaksis..

Pertama sekali, pesakit yang menderita penyakit ini perlu mengenal pasti bahan atau faktor lain yang mengancam kesihatannya dan mencetuskan reaksi alergi di dalam tubuhnya. Cuba hilangkan atau mengurangkan hubungan dengan alergen di persekitarannya, dan jika ini tidak mungkin, pilih ubat anti-alergi terbaik untuk diri sendiri (antihistamin, cromones, dekongestan, perencat leukotriena). Apa yang lebih baik untuk membantu pesakit tertentu yang mengalami alahan dapat ditentukan menggunakan kajian di atas atau ditentukan secara empirikal.

Di samping itu, doktor mengesyorkan kepada penghidap alergi:

  • menjalani imunoterapi khusus untuk pengeluaran antibodi yang menyekat di badan anda sendiri, mengurangkan kepekaannya terhadap alergen (hiposensitisasi);
  • semasa tempoh eksaserbasi, minum sorben persediaan (karbon aktif, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, dan lain-lain), kerana adsorben mendorong penyingkiran alergen dari badan;
  • dalam kes yang teruk, pertimbangkan kemungkinan menggunakan glukokortikosteroid dan kaedah pembersihan invasif (contohnya, plasmapheresis).

Ubat alahan

Harus diingat bahawa, sebagai ubat sistemik, industri farmaseutikal kebanyakannya menghasilkan kapsul dan tablet untuk alahan, iaitu sebahagian besar ubat antiallergenik dihasilkan dalam bentuk dos padat untuk pentadbiran oral. Sebagai tambahan kepada mereka, terdapat ubat luaran untuk alahan kulit pada orang dewasa dan kanak-kanak (salap, krim, balsem) dan persediaan tempatan (titisan mata dan hidung, semburan). Kumpulan yang terpisah boleh dibahagikan kepada sirap dan tetes oral, yang bertujuan untuk rawatan pesakit anak, bermula dengan bayi.

Senjata perubatan moden, yang digunakan untuk memerangi manifestasi alahan, hari ini merangkumi beberapa kumpulan ubat-ubatan yang dapat menahan satu atau gejala negatif penyakit ini. Ubat utama dalam senarai ini adalah: penstabil membran sel mast (cromones, Ketotifen), kortikosteroid (hormon) dan antihistamin. Apa ubat-ubatan ini, dalam hal yang terbaik adalah menggunakannya, serta aspek terapi positif dan negatif dengan penggunaannya, akan kita pertimbangkan dalam artikel di bawah ini.

Antihistamin - apakah itu?

Berdasarkan nama kumpulan ubat ini, dapat ditentukan bahawa antihistamin adalah ubat yang dibuat khas untuk tujuan mengatasi salah satu pengantara alergi - histamin.

Masalahnya ialah hubungan orang alergi dengan alergen disertai dengan pengeluaran bahan biologi spesifik dalam tubuh manusia, yang paling aktif adalah histamin itu sendiri. Pada orang yang sihat, bahan ini terletak di sel mast yang disebut dalam keadaan tidak aktif, dan di bawah pengaruh alergen ia dibebaskan dari mereka, sehingga menyebabkan gejala alergi (bengkak, kemerahan, batuk, tekanan darah rendah, ruam, hidung berair, bronkospasme, gatal-gatal, dll.). dan lain-lain.).

Untuk menghilangkan manifestasi alergi negatif, persediaan ubat-ubatan telah lama dikembangkan yang dapat mempengaruhi pertukaran histamin dengan mengurangkan jumlah yang dikeluarkan dan / atau meneutralkan tindakannya..

Nama kolektif untuk semua ubat dengan keberkesanan yang serupa adalah antihistamin.

Sehingga kini, klasifikasi antihistamin untuk alahan merangkumi 3 generasi ubat dalam kumpulan ini..

Dadah generasi pertama

Ubat-ubatan generasi pertama kumpulan ini muncul pada tahun 1936 dan digunakan di negara-negara ruang pasca-Soviet hingga ke hari ini..

Pada dasarnya, ini adalah pil yang berpatutan dan murah untuk alahan pada kulit, mata dan organ pernafasan. Ciri khas generasi ubat ini adalah hubungan jangka pendek mereka yang boleh dipulihkan dengan reseptor H1, yang menjelaskan keperluan pengambilan dan dos yang tinggi..

Mengekalkan kesan terapi memerlukan 2-3 kali penggunaan ubat-ubatan tersebut setiap hari, oleh itu, keberkesanannya yang cepat berkembang dengan latar belakang tindakan jangka pendek (sekitar 5-6 jam).

Antihistamin generasi pertama, foto

Tablet antihistamin terhadap alahan generasi 1, ditujukan untuk penggunaan sistemik (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), titisan oral dan sirap (Avil, Fenistil) digunakan untuk semua jenis manifestasi alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Dalam rawatan asma bronkial, tablet antiallergik antihistamin boleh diresepkan sebagai salah satu daripada beberapa ubat dalam terapi kombinasi.

Antihistamin luaran generasi pertama, foto

Bentuk luaran (Psilo-balm, Fenistil gel) digunakan terutamanya untuk kulit gatal (dermatosis gatal) yang disebabkan oleh gigitan serangga, dan juga disebabkan oleh ekzema gatal, urtikaria, alergi sentuhan (kepada bahan pencuci, serbuk pencuci, kain pakaian sintetik atau kasar dan dan lain-lain.).

Ubat luaran ini tidak berkesan dan jarang digunakan dalam rawatan bentuk alahan kulit kronik (contohnya, dengan dermatitis atopik). Dalam kombinasi dengan diet, dana ini dapat disarankan pada tahap awal rawatan diatesis eksudatif-catarrhal yang bersifat sederhana (ketika bayi mengalami ruam pada wajah yang berkaitan dengan pemakanan).

Antihistamin tempatan generasi pertama, foto

Ejen gabungan tempatan dalam bentuk titisan mata (Ophthalmol, Polynadim), termasuk antihistamin generasi pertama, digunakan dalam rawatan konjungtivitis alergi, serta demam hay yang disertai dengan konjungtivitis.

Titisan seperti ini dapat melegakan gejala negatif seperti: kemerahan dan pembengkakan kelopak mata, gatal-gatal dan terkoyak di mata, sekaligus memberikan kesan antimikroba. Sebaliknya, titisan hidung Vibrocil dapat mengatasi manifestasi rhinitis alergi dalam semua bentuknya (termasuk demam hay).

Kesan sampingan

Kesan negatif terutama terdapat pada ubat-ubatan tindakan sistemik, namun, kerana penggunaan yang berpanjangan, mereka juga dapat diperhatikan ketika menggunakan agen luaran / tempatan (terutama dalam pediatrik).

Selalunya, antihistamin generasi pertama menyertai:

  • kesan penenang / hipnotik yang kuat;
  • penurunan nada otot;
  • pergolakan psikomotor (terutamanya pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan penggunaan yang berpanjangan);
  • potensi (peningkatan) kesan alkohol, hipnotik dan analgesik;
  • pening / sakit kepala;
  • tindakan anestetik tempatan;
  • menurunkan tekanan darah;
  • kesan antikolinergik (gegaran jari, mulut kering, sembelit, jantung berdebar, gangguan penglihatan);
  • loya / muntah, sakit perut;
  • ketagihan.

Oleh kerana kesan hipnosis, ubat generasi ini tidak digalakkan untuk murid, pelajar, pemandu dan orang yang terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Semua ubat tersebut menyebabkan reaksi spesifik tachyphylaxis (ketagihan), yang dinyatakan dengan penurunan keberkesanan yang ketara semasa penggunaan yang berpanjangan dan memerlukan penggantian bahan aktif ubat dengan bahan lain setiap 20 hari.

Kebaikan

Dalam kes tertentu, doktor telah belajar menggunakan beberapa kelemahan ubat generasi pertama yang dinyatakan di atas untuk kebaikan.

Sebagai contoh, kesan penenang / hipnotik agen terapeutik ini akan berguna untuk penyakit alahan dengan gatal-gatal kulit yang tidak dapat ditanggung selari (dermatitis atopik semasa eksaserbasi), membawa tidur yang lama ditunggu-tunggu bagi kehidupan pesakit.

Kesan antikolinergik, termasuk membran mukus kering, berguna dalam rawatan bronkitis (dari batuk alergi) dan rhinitis (dari selesema biasa), disertai dengan rembesan cecair yang banyak..

Semua ubat generasi pertama, bahkan buatan asing, agak murah, dan pengeluar domestik menghasilkan analog yang lebih murah.

keburukan

Oleh kerana kesan sistemik negatif yang ketara dan kebiasaan tubuh terhadap bahan aktif ubat, ubat generasi pertama tidak sesuai untuk terapi jangka panjang.

Mengantuk dan penenang membataskan jumlah pesakit yang boleh diberi ubat ini.

Senarai antihistamin generasi pertama, jadual

Bahan aktifNama dagang ubatBorang pelepasanSekatan penggunaan umur
Diphenhydramine
  • Allergin;
  • Diphenhydramine;
  • Nenek;
  • Diphenhydramine
  • pil;
  • penyelesaian suntikan;
  • suppositori rektum;
  • butiran lisan
  • 1 bulan (untuk suppositori dan suntikan);
  • 3 tahun (untuk tablet)
Balsem psilogel luar0 bulan
  • Ophthalmol;
  • Betadrin;
  • Ditadrin;
  • Polynadim;
  • Okumetil;
  • digabungkan
titis mata
  • 2 tahun;
  • 0 bulan (untuk Ophthalmol)
Kloropiramina
  • Subrestin;
  • Suprastin;
  • Supramin;
  • Kloropiramina
  • pil;
  • penyelesaian suntikan
1 bulan
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • pil;
  • penyelesaian suntikan;
  • sirap
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirap)
Promethazine
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzine
  • pil;
  • dragee;
  • penyelesaian suntikan
2 bulan
PheniramineSedia
  • pil;
  • sirap;
  • penyelesaian suntikan
  • 12 tahun (untuk tablet);
  • 0 bulan (untuk sirap)
DimetindeneFenistil
  • kapsul;
  • titisan oral;
  • gel;
  • emulsi (luaran)
  • 1 bulan (untuk penurunan);
  • 12 tahun (untuk kapsul);
  • 0 bulan (untuk bentuk luaran)
Vibrocil (gabungan)
  • titisan;
  • semburan;
  • gel (hidung)
  • 1 bulan (untuk penurunan);
  • 6 tahun (untuk gel dan semburan)
CyproheptadinePeritol
  • pil;
  • sirap
  • 2 tahun (untuk tablet);
  • 6 bulan (untuk sirap)
MebhydrolinDiazolin
  • pil;
  • dragee
  • 1 tahun (untuk tablet);
  • 3 tahun (untuk dragees)
HifenadineFenkarolpil3 tahun

Ubat generasi ke-2

Seperti dalam kes sebelumnya, senarai ubat alergi antihistamin generasi kedua terutama ditunjukkan oleh bentuk dos oral.

Antihistamin generasi ke-2, foto

Juga di pasaran farmasi terdapat titisan mata antihistamin generasi ini - Allergodil, yang digunakan untuk mengubati konjungtivitis alergi dalam bentuk apa pun. Titisan ini melegakan gejala negatif rhinitis setelah 20 minit, tidak dicirikan oleh kesan sampingan yang serius, dan membantu meningkatkan pembersihan mukosiliari.

Antihistamin generasi kedua mempunyai beberapa kelebihan berbanding pendahulunya:

  • tindakan berpanjangan (kecekapan tinggi berterusan selama 24 jam, yang membolehkan pesakit meminum dos ubat yang disyorkan yang ditunjukkan kepadanya hanya sekali sehari);
  • semua produk perubatan generasi ini tidak diserap oleh saluran gastrointestinal dengan makanan;
  • pengaruh minimum kesan penenang / hipnosis, kerana mustahilnya lorong bahan aktif agen ubat melalui penghalang darah-otak;
  • dalam proses menjalankan terapi, aktiviti fizikal dan aktiviti mental pesakit secara praktikal tidak menderita;
  • tindakan antikolinergik (gegaran jari, mulut kering, sembelit, berdebar-debar jantung, gangguan penglihatan) sangat jarang berlaku;
  • semua ubat generasi kedua tidak ketagihan dan boleh digunakan dalam jangka masa yang lama (3-12 bulan) tanpa mengubah bahan aktif (contohnya, sepanjang alergi bermusim selagi diperlukan sehingga alergen hilang);
  • setelah penamatan rawatan, keberkesanan terapi kekal selama seminggu lagi.

Kesan sampingan

Di antara kesan negatif antihistamin generasi ke-2, yang paling serius adalah kesan kardiotoksik, yang menampakkan diri dalam tahap keparahan yang berbeza-beza dan memerlukan kawalan terhadap aktiviti jantung pesakit semasa terapi..

Kesan kardiotoksik dimungkinkan oleh kemampuan ubat generasi ini untuk bertindak pada saluran kalium jantung, menyekatnya. Risiko kesan seperti ini meningkat dengan gangguan fungsi hati, penggunaan agen antikulat, antidepresan, makrolida, dan penggunaan jus limau gedang. Secara semula jadi, ubat-ubatan tersebut dikontraindikasikan untuk pesakit tua dan pesakit dengan gangguan sistem kardiovaskular..

Kesan sampingan negatif yang paling biasa:

  • sakit kepala;
  • fungsi hepatik terjejas;
  • keletihan cepat;
  • loya;
  • bengkak;
  • asthenia;
  • fenomena gastritis;
  • takikardia;
  • cirit-birit;
  • kerengsaan dan penenang saraf (pada kanak-kanak).

Kebaikan

Muncul kerana kesan sistemik negatif minimum dan kesan takipilaksis (ketagihan), ubat generasi ke-2 adalah yang paling sesuai untuk penggunaan jangka panjang dan telah membuktikan diri mereka dengan baik dalam rawatan rhinoconjunctivitis alergi bermusim dan rinitis, pollinosis, dermatitis atopik (dalam terapi kompleks pada tahap subakut) dan asma bronkial.

Ejen terapi ini boleh diresepkan kepada pelajar sekolah dan pelajar semasa proses pendidikan, kerana mereka tidak menurunkan perhatian mereka..

Keberkesanan berpanjangan, diperhatikan lebih dari 24 jam (yang membolehkan anda tidak melakukan resepsi yang tidak perlu, tetapi untuk membataskannya kepada 1 kali sehari).

keburukan

Oleh kerana amalan penggunaan yang agak singkat, semua kemungkinan kesan positif / negatif ubat generasi kedua belum dipelajari begitu juga dengan pendahulunya. Khususnya, atas sebab ini, kebanyakan dari mereka, mengikut arahan penggunaan, dikontraindikasikan sehingga 2 tahun, dan selebihnya tidak boleh diberikan kepada anak-anak hingga enam bulan.

Senarai antihistamin generasi ke-2, jadual

Bahan aktifNama dagang ubatBorang pelepasanSekatan penggunaan umur
Loratadin
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan;
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • pil;
  • sirap;
  • penangguhan lisan
  • 3 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirap dan penggantungan)
CetirizineAlerzapil6 tahun
  • Zyrtec;
  • Parlazin
  • pil;
  • titisan oral
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 6 bulan (untuk titisan)
Cetrin
  • pil;
  • sirap
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 2 tahun (untuk sirap)
Zodak
  • pil;
  • sirap;
  • titisan oral
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirap dan titisan)
AcrivastinSemprexkapsul12 tahun
Terfenadil
  • Trexil;
  • Bronal
pil3 tahun
Terfenadine
  • pil;
  • sirap;
  • penangguhan lisan
3 tahun
Ebastin
  • Kestin;
  • Ehlert
pil6 tahun
AzelastineAlergodil
  • titis mata;
  • semburan hidung
  • 4 tahun (untuk titisan);
  • 6 tahun (untuk semburan)
Astemizole
  • Astemizole;
  • Sejarah
pil2 tahun
Gismanal
  • pil;
  • penangguhan lisan
2 tahun

Dadah generasi ke-3

Keseluruhan senarai ubat untuk alahan generasi baru (ketiga), pada prinsipnya, boleh dikaitkan dengan agen terapi sebelumnya, kerana bahan aktif ubat ini adalah metabolit aktif secara farmakologi dari beberapa bahan utama yang sudah diketahui dari generasi terakhir yang dinyatakan di atas (kedua).

Walaupun begitu, ubat-ubatan anti-alergi generasi baru memasuki pasaran farmaseutikal dan banyak sumber meletakkannya sebagai antihistamin generasi ke-3 dan ke-4..

Antihistamin 3 generasi, foto

Spektrum tindakan positif ubat generasi ini merangkumi hampir semua manifestasi alahan yang diketahui sehingga kini. Tablet (Levocetirizine, Desal, Telfas), sirap (Eden, Erius), titisan oral dan larutan (Ksizal, Suprastinex) boleh digunakan untuk merawat demam hay, rinitis alergi, reaksi dermatologi dan manifestasi alahan lain.

Antihistamin generasi baru, dibandingkan dengan pendahulunya, dicirikan oleh selektivitas tertinggi (selektivitas) tindakan mereka yang ditujukan secara eksklusif pada reseptor H1 periferal. Oleh itu, keberkesanan anti-alergi tinggi mereka dapat dikesan bersamaan dengan tidak adanya kesan sampingan yang terdapat pada ubat-ubatan generasi 1 dan 2..

Ciri khas ubat-ubatan tersebut adalah:

  • penyerapan cepat di saluran gastrointestinal bersama dengan ketersediaan bio yang tinggi, yang menyumbang kepada tahap reaksi alergi dalam masa sesingkat mungkin;
  • titisan, sirap dan tablet tidak menyebabkan rasa mengantuk, dan hanya apabila mengambil dos berlebihan dapat menyebabkan perkembangan ubat penenang;
  • prestasi dan tindak balas pesakit tetap pada tahap tinggi;
  • tidak ada kesan kardiotoksik, yang akan membenarkan ubat-ubatan generasi ini kepada pesakit tua;
  • tidak ada kesan ketagihan, yang memungkinkan untuk menggunakan ubat ini untuk jangka masa yang panjang;
  • praktikalnya tidak ada interaksi dengan ubat yang diambil secara selari dengan kumpulan farmasi lain;
  • penyerapan produk ubat tidak bergantung pada waktu makan;
  • bahan aktif dikeluarkan tidak berubah, melegakan tekanan pada buah pinggang dan hati.

Kesan sampingan

Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan mungkin:

  • loya;
  • memanjangkan selang QT;
  • sakit kepala / pening;
  • sesak nafas;
  • peningkatan selera makan;
  • takikardia;
  • hiperemia kulit;
  • membran mukus kering.

Kebaikan

Tindakan jangka panjang dan cepat, praktikal tidak adanya kesan sampingan negatif (ditunjukkan dalam bentuk tindakan antikolinergik dan penindasan sistem saraf), pengambilan sehari sekali.

keburukan

Seperti semua ubat yang agak baru, kekurangan ubat ini dalam data klinikal yang tidak lengkap mengenai keselamatan penggunaannya (terutamanya dalam pediatrik). Harga ubat-ubatan generasi ini boleh beberapa kali lebih tinggi daripada kos pendahulunya..

Senarai antihistamin 3-4 generasi, jadual

Bahan aktifNama dagang ubatBorang pelepasanSekatan penggunaan umur
Desloratadine
  • Desloratadine;
  • Trexil Neo
pil12 tahun
  • Eden;
  • Erius;
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • pil;
  • sirap
  • 12 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirap)
  • Desal;
  • Alernova
  • pil;
  • penangguhan lisan
  • 12 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk penggantungan)
Levocetirizine
  • Ksizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • pil;
  • titisan oral
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk penurunan)
  • Levocetirizine;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Aleron
pil6 tahun
Fexofenadine
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Feksadin;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
pil6 tahun

Antihistamin untuk kanak-kanak

Pediatrik moden dalam amalannya merawat alahan pada kanak-kanak menggunakan ubat antikulat antihistamin untuk kanak-kanak dari ketiga-tiga generasi. Dalam kumpulan usia yang lebih muda, bentuk dos oral yang paling banyak digunakan adalah titisan bayi dan sirap, tablet diresepkan kepada kanak-kanak yang sudah berusia lebih sedar, paling kerap dari 6 tahun.

Beberapa alergi hidung dan titisan mata untuk bayi boleh digunakan sejak lahir.

  • Di negara-negara pasca-Soviet, terutamanya dalam tempoh alahan yang teruk, pakar pediatrik sering memilih menggunakan antihistamin 1 generasi untuk kanak-kanak di bawah satu tahun. Ubat semacam itu dicirikan oleh keberkesanan yang cepat dan penghapusan yang cepat. Mereka telah digunakan dalam pediatrik untuk waktu yang lama, kesan positif dan negatifnya dipelajari dengan baik, kebanyakannya dianggap agak selamat (jika diambil seperti yang diresepkan oleh doktor, tanpa melebih-lebihkan dos yang disyorkan), banyak ubat dalam kumpulan ini dapat digunakan untuk bayi baru lahir. Sekiranya bentuk dos cecair tidak tersedia, kanak-kanak di bawah satu tahun boleh mengambil ubat dalam bentuk tablet, yang sebelumnya dibahagikan kepada bahagian yang disyorkan oleh doktor dan dihancurkan. Ubat yang paling popular dan berkesan untuk tindakan sistemik antihistamin generasi pertama dikenali: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistamin generasi ke-2 dicirikan oleh jangka masa tindakannya yang lebih lama, kerana ia boleh digunakan 24 jam sekali. Ubat semacam itu lebih sesuai untuk terapi jangka panjang. Mereka jarang membawa kepada kesan hipnosis / penenang dan kesan sampingan lain yang wujud dalam ubat generasi pertama. Ubat-ubatan tersebut diresepkan untuk kanak-kanak berumur 1 tahun (jarang dari 6 bulan), kerana kesannya pada tubuh bayi belum cukup dipelajari. Pada generasi ini, pakar pediatrik paling kerap menggunakan ubat: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Antihistamin generasi ke-3 sangat berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Persediaan cair generasi ini (sirap, titisan), kerana kebaharuannya, digunakan untuk merawat proses alergi kronik pada kanak-kanak hanya ketika mereka mencapai usia 12 bulan. Dari generasi ketiga ubat-ubatan kanak-kanak, seseorang dapat membezakan: Erius, Eden, Desal.

Ibu bapa harus ingat bahawa memberi ubat antiallergik kepada anak mereka sendiri adalah dilarang sama sekali. Seperti yang ditulis oleh Dr. Komarovsky dalam artikelnya: "... antihistamin hanya dapat diresepkan oleh doktor dan digunakan sesuai dengan arahannya".

Antihistamin semasa kehamilan

Secara semula jadi, wanita dengan alahan yang merancang untuk hamil atau sudah mengandung anak di bawah jantung mereka sangat berminat dengan pil alergi yang boleh diminum semasa kehamilan dan menyusui lebih lanjut dan sama ada ubat-ubatan tersebut boleh diambil dalam tempoh ini?

Sebagai permulaan, adalah lebih baik bagi seorang wanita untuk tidak mengambil ubat semasa mengandung, kerana kesannya boleh membahayakan kedua wanita hamil dan anak-anak mereka di masa depan. Tablet antihistamin untuk alahan semasa mengandung pada trimester 1 dilarang sama sekali, kecuali kes-kes yang melampau yang mengancam nyawa ibu mengandung. Pada trimester ke-2 dan ke-3, penggunaan antihistamin juga dibenarkan dengan sekatan yang besar, kerana tidak ada ubat antiallergik terapeutik yang ada 100% selamat.

Wanita alergi yang mengalami alahan bermusim mungkin disarankan untuk merancang lebih awal untuk masa kehamilan mereka apabila alergen spesifik paling tidak aktif. Selebihnya, penyelesaian terbaik juga adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan bahan yang menyebabkan reaksi alergi. Sekiranya tidak dapat memenuhi cadangan tersebut, keparahan beberapa manifestasi alahan dapat dikurangkan dengan mengambil antihistamin semula jadi (minyak ikan, vitamin C dan B12, zink, pantotenik, nikotinik dan asid oleik) dan kemudian hanya setelah berunding dengan doktor.

Penstabil membran sel mast

Untuk rawatan beberapa reaksi alergi, terutamanya asma bronkial awal dan rinitis alergi, ahli alergi mengamalkan penggunaan penstabil membran sel mast, yang termasuk ketotifen dan apa yang disebut cromones (nedocromil dan asid cromoglicic).

Mekanisme tindakan ubat-ubatan tersebut bertujuan untuk menghalang pembebasan mediator alergi (dalam hal ini, histamin) dari sel mast..

Penstabil sel mast, foto

  • Ketotifen memasuki pasaran farmaseutikal dalam bentuk tablet, sirap dan titisan mata dan digunakan untuk mencegah manifestasi alahan, termasuk asma bronkial, dermatitis alergi, bronkitis, konjungtivitis, rhinitis.
  • Cromones dihasilkan terutamanya dalam bentuk dos topikal (titisan mata, semburan hidung, penyedut), tetapi juga boleh didapati dalam bentuk kapsul (contohnya, Nalkrom). Ubat-ubatan tempatan digunakan sebagai terapi asas (iaitu bukan untuk menghilangkan gejala negatif, tetapi untuk mencegah berlakunya eksaserbasi) untuk konjungtivitis alergi, bronkitis / rinitis, asma bronkial. Kapsul ditunjukkan untuk alergi makanan..

Kesan sampingan

Pada tahap awal terapi menggunakan bentuk tempatan, reaksi kerengsaan sering diperhatikan di kawasan pemberian ubat: lakrimasi, hidung kering, rasa di mulut, sakit tekak, batuk. Pada masa akan datang, reaksi seperti itu, sebagai peraturan, hilang dengan sendirinya..

Kadang-kadang, semasa menggunakan kumpulan ubat ini, perkembangannya diperhatikan:

  • radang gusi;
  • stomatitis;
  • ulserasi mukosa hidung;
  • sesak nafas;
  • manifestasi alahan.

Senarai Penstabil Membran Sel Mast, Jadual

Bahan aktifNama dagang ubatBorang pelepasanSekatan penggunaan umur
KetotifenKetotifen
  • pil;
  • sirap
3 tahun
  • Rebus;
  • Daltifen
titis mata3 tahun
Natrium cromoglycate
  • Intal;
  • Cromohexal;
  • Kromoglin;
  • Dipolcrom
  • titis mata;
  • semburan hidung;
  • kapsul atau larutan untuk penyedutan
  • 2 tahun (untuk titisan mata dan bentuk penyedutan);
  • 5 tahun (untuk semburan hidung)
Nalkromkapsul2 tahun
Natrium NedocromilPudina berjubinaerosol penyedutan2 tahun
Cromoglycate dan fenoterolDietekaerosol penyedutan4 tahun
Cromoglycate dan salbutamolIntal Plusaerosol penyedutan4 tahun

Untuk melegakan serangan asma bronkial, hanya ubat gabungan yang boleh digunakan - cromones!

Ubat hormon

Persediaan hormon (glukokortikosteroid) sebagai ubat anti-radang paling berkesan untuk alahan. Mereka dengan cepat dan sempurna menghilangkan gejala alergi negatif, tetapi pada masa yang sama mereka mempunyai beberapa kekurangan tertentu, yang utama adalah berlakunya kesan sampingan yang teruk.

Kesan sampingan yang paling ketara diperhatikan dengan penggunaan glukokortikoid oral dan parenteral (Kenalog, Flosteron, Diprospan, dan lain-lain), dan oleh itu ia jarang sekali digunakan dan hanya untuk tujuan kesihatan:

  • dengan bentuk alergi yang teruk (contohnya, asma bronkial teruk) dengan pemilihan dos di hospital, penurunannya secara beransur-ansur dan peralihan kepada ubat-ubatan tempatan;
  • sekiranya berlaku reaksi alergi akut dan mengancam nyawa (contohnya, edema Quincke, kejutan anaphylactic) dengan pentadbiran parenteral sebagai ubat pertolongan cemas dan seterusnya dimasukkan ke hospital.

Dalam situasi lain, glukokortikoid ditunjukkan untuk digunakan dalam bentuk dos tempatan (krim, larutan penyedutan, gel, semburan hidung, titisan mata, penyedut), yang, dengan penggunaan yang berpanjangan, juga dapat menyebabkan kesan sampingan sistemik.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan glukokortikosteroid, mungkin ada:

  • Sindrom Cushing (tanda regangan kulit, kegemukan, peningkatan tekanan darah);
  • kekeringan dan penipisan kulit;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • ulser steroid;
  • sakit kepala yang teruk;
  • penurunan imuniti;
  • gangguan tidur;
  • diabetes mellitus jenis steroid;
  • kelembapan pertumbuhan;
  • osteoporosis;
  • kelemahan otot.

Senarai glukokortikosteroid yang disedut, jadual

Bahan aktifNama dagang ubatBorang pelepasanSekatan penggunaan umur
Budesonide
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacourt
bentuk penyedutan (serbuk, larutan, penggantungan)6 bulan - 4 tahun (bergantung pada borang)
Tafen Nazalsemburan hidung6 tahun
Fluticasone
  • Fliksonase;
  • Flixotide
bentuk penyedutan (serbuk, larutan, penggantungan)1-4 tahun (bergantung pada borang)
Nazarelsemburan hidung4 tahun
Beclomethasone
  • Beklazon Eco;
  • Klenil
bentuk penyedutan (serbuk, larutan, penggantungan)4 tahun
Nasobeksemburan hidung6 tahun
Mometasone
  • Nazonex;
  • Desrinitis
semburan hidung2 tahun

Jangan gunakan ubat yang mengandungi hormon untuk rawatan alahan pada kanak-kanak tanpa pelantikan ahli alergi!

Ubat popular

Artikel di bawah menunjukkan anggaran harga produk ubat anti alergi yang paling banyak digunakan, mengikut kumpulan farmasi dan bentuk dos..

Jadual dan harga pil alahan paling popular, jadual

Kumpulan ubatNama dagang ubatBorang pelepasanKos purata dalam rubel
Antihistamin generasi pertamaSuprastintablet 25 mg No. 20130
larutan suntikan 20 mg No. 5150
Tavegiltablet 1 mg No. 20220
larutan suntikan 2 mg No. 5250
Diazolintablet 100 mg No. 1075
Fenkaroltablet 10 mg No. 20300
tablet 25 mg No. 20420
Fenistiltitisan oral 20 ml600
Antihistamin generasi ke-2Claritintablet 10 mg No. 7180
sirap 60 ml260
Cetrintablet 10 mg No. 20160
Zodaktablet 10 mg No. 30270
titisan oral 20 ml210
Zyrtectablet 10 mg No. 7220
titisan oral 10 ml340
Clarisenstablet 10 mg No. 30130
sirap 100 ml110
Antihistamin 3 generasiEriustablet 5 mg No. 10650
sirap 60 ml480
Desaltablet 5 mg No. 10240
larutan oral 100 ml350
Ksizaltablet 5 mg No. 10480
titisan oral 20 ml450
Suprastinextablet 5 mg No. 7300
titisan oral 20 ml400
Feksadintablet 120 mg No. 10310
Fexofasttablet 180 mg No. 10270
Penstabil Sel MastKetotifentablet 1 mg No. 3080
sirap 100 ml80
Cromohexalsemburkan 2% 15 ml160
titisan mata 2% 10ml100
Pudina berjubinaerosol penyedutan 112 dos2500
Intalaerosol penyedutan 112 dos700
GlukokortikoidPulmicortpenggantungan penyedutan 0.25 mg / ml No. 201000
penggantungan penyedutan 0.5 mg / ml No. 201300
Flixotideaerosol penyedutan 125 μg 60 dos950
aerosol penyedutan 250 μg 60 dos1300
Beklazon Ecoaerosol penyedutan 100 μg 200 dos320
aerosol penyedutan 250 μg 200 dos450
Nazonexsemburan hidung 50 mcg 120 dos850

Kesimpulannya

Sekiranya anda merasa ada kecurigaan terhadap perkembangan reaksi alahan, anda tidak boleh membiarkan masalah ini tanpa perhatian yang sewajarnya, dan juga cubalah mengatasi masalah ini sendiri. Perlu diingat bahawa alergi adalah penyakit yang agak kompleks dan kadang-kadang tidak dapat diramalkan yang memerlukan langkah pencegahan dan rawatan yang disasarkan, dalam beberapa kes, sayangnya, seumur hidup..

Ubat-ubatan anti-alergi hanya dapat diresepkan oleh ahli alergi, tugas pesakit dalam hal ini adalah memenuhi semua resepnya, dimulai dengan lulus kajian dan diakhiri dengan pematuhan ketat terhadap rejimen dos dan kekerapan ubat-ubatan.

Semasa membeli produk ubat, pesakit mesti mengetahui dengan tepat bentuk dos, dos, nama dan kemungkinan analognya untuk bahan aktif tersebut. Dalam praktik farmasi, sering kali terdapat kes salah tafsiran nama ubat tersebut oleh pesakit, kerana mereka menerima ubat yang sama sekali berbeza atau tidak dapat menemukannya sama sekali. Jadi ubat Lomilan sering disebut "Lominal", dan ubat Zodak kadang-kadang dicari sebagai "Zodex".

Pendidikan: Lulus dari Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa yang dinamakan NI Pirogova, Fakulti Farmasi, pendidikan farmaseutikal yang lebih tinggi - kepakaran "Pegawai Farmasi".

Pengalaman kerja: Bekerja di rantai farmasi "Konex" dan "Bios-Media", yang mengkhususkan diri dalam "Ahli Farmasi". Bekerja dalam bidang khusus "Ahli Farmasi" dalam rangkaian farmasi "Avicenna" di bandar Vinnitsa.

Komen

Ramai orang membuat kesilapan dengan hanya mengambil ubat untuk alahan, dari kategori antihistomin dan bahkan tidak memikirkan keperluan untuk membuang alergen dari badan. Dan saya memberi anak itu, sebagai contoh, bukan sahaja pil, tetapi juga enterosgel. Doktor mengatakan bahawa perlu untuk memulakan rawatan semestinya dengan penyingkiran alergen dari sistem pencernaan, dan enterosorben ini dapat mengatasi tugas ini dengan baik..

Tablet kunyah ?? Alahan? Saya tidak pernah mendengar perkara itu. Tetapi untuk hidung saya yang tersumbat, semburan lebih sesuai, saya menggunakan Allergodil dan, pada dasarnya, saya berpuas hati. Dan membantu dengan cepat dan jangka masa tindakan lebih lama daripada ubat lain. Tetapi untuk masing-masing sendiri, jadi saya tidak akan membantah.

Artikelnya bagus, maaf mereka tidak menyebutkan tablet kunyah Snistop. Sangat penting bagi saya bahawa ubat itu tidak hanya berkesan, tetapi juga tidak mempunyai kesan sampingan, jika tidak, seperti yang sering terjadi pada kita, kita merawat satu perkara dan melumpuhkan yang lain. Saya memilih tablet kunyah Sneiztop. Komposisi itu semula jadi, tidak menyebabkan ketagihan atau mengantuk, dan rawatan selalu dilakukan tanpa kesan sampingan dan membahayakan kesihatan. Ubat yang sangat berkesan dan pada masa yang sama selamat. Sekiranya ada yang belum menemui pilihan yang sesuai untuk rawatan dan pencegahan alahan, saya cadangkan.

Loratadine adalah ubat cantik, ini banyak membantu saya