Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda alah kepada ubat-ubatan?

Banyak penyakit tidak dapat dikalahkan tanpa satu atau ubat lain. Apabila doktor, semasa menetapkan ubat, bertanya sama ada anda alah terhadap sebarang ubat, ramai yang sukar menjawabnya. Penyunting mengemukakan 8 soalan naif kepada pakar.

1. Ubat apa yang paling sering menyebabkan alahan?

Ini biasanya antibiotik (penisilin, streptomisin, sintomisin, tetrasiklin), diikuti dengan ubat anti-radang bukan steroid (aspirin, analgin, indomethacin, voltaren). Tetapi tubuh juga boleh bertindak balas terhadap insulin, novocaine, serum dan vaksin, vitamin, dll. Bahkan ubat-ubatan rakyat (rebusan chamomile, calendula tincture) mungkin tidak begitu berbahaya bagi seseorang.

Ngomong-ngomong, selalunya penyebab reaksi alergi bukanlah bahan aktif itu sendiri, tetapi penstabil, pengemulsi dan bahan tambahan aromatik, bahan pengawet yang termasuk dalam komposisinya.

2. Bagaimana untuk mengetahui jika seseorang alah kepada sebarang ubat?

Untuk melakukan ini, perlu dilakukan ujian kulit untuk ubat-ubatan yang diragukan: lebih baik mencegah reaksi daripada menghentikannya. Sebagai permulaan, setitik larutan ubat disapu ke permukaan belakang lengan bawah yang dirawat dengan alkohol, ujian scarifikasi dilakukan 20 minit setelah hasil negatif (kulit tergores dengan jarum dengan alergen yang berpotensi). Dan selepas 20 minit lagi setelah keputusan negatif, ujian intradermal dapat dibuat untuk mengesahkan hasilnya, di mana alergen disuntik dengan jarum suntik dengan jarum yang sangat tipis.

© Getty Images / iStockphoto

3. Bagaimana reaksi alahan dapat menampakkan dirinya?

Reaksi boleh menjadi umum dan tempatan. Yang paling biasa dan paling berbahaya adalah reaksi segera atau reaksi yang berlaku dalam beberapa minit pertama selepas mengambil ubat. Ini adalah kejutan anaphylactic. Tetapi jangan lupa tentang kelewatan tempatan (selepas 2-24 jam) dan terlambat (selepas 24-72 jam), yang merangkumi kemerahan, gatal-gatal pada kulit di tempat suntikan, urtikaria, dan lain-lain. By the way, risiko minimum pengembangan dan kekuatan manifestasi reaksi alergi semasa mengambil ubat secara lisan (melalui mulut). Kemudian secara bertahap: suntikan intramuskular, kaedah penyedutan dan pemberian ubat intravena, di mana risikonya maksimum.

4. Cara mencegah reaksi alahan?

Anda harus selalu mengetahui dan menjawab dengan jelas kepada doktor anda mengenai ubat-ubatan yang anda telah mendapat tindak balas yang tidak mencukupi. Lebih baik membawa risalah dengan senarai ubat-ubatan ini kepada anda sehingga sekiranya berlaku penyakit, pakar akan memberi ubat lain untuk anda, tanpa risiko alergi silang. Contohnya, ada ubat yang menyebabkan anda alergi, tetapi keseluruhan kumpulan ubat mengandungi bahan yang serupa dalam struktur kimia atau mekanisme tindakan. Mereka juga boleh memprovokasi reaksi sistem imun - ini adalah alergi silang. Oleh itu, jika terdapat alergi terhadap aspirin, maka tubuh dapat bertindak balas terhadap citramone, analgin, butadion, baralgin, dan lain-lain, jika anda alah kepada diphenhydramine, reaksi terhadap tavegil mungkin berlaku, dan lain-lain. Sekiranya tidak mungkin untuk mengganti ubat, desensitisasi diperlukan. - rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan kepekaan terhadap alergen.

5. Sekiranya, setelah mengambil ubat, alahan tidak timbul, adakah anda pasti tidak akan timbul pada masa akan datang?

Reaksi alergi tidak selalu muncul pada pengambilan ubat pertama. Untuk pertama kalinya, organisma mengenal zat tersebut, dan jika sistem kekebalan tubuh melihatnya sebagai "musuh", ia akan mengingatnya untuk menghancurkannya pada waktu berikutnya. Pada masa akan datang, reaksi mungkin berlaku setelah mengambil dos ubat terkecil, dan dengan peningkatan dos, ia tidak akan meningkat.

Ngomong-ngomong, salah satu faktor risiko adalah penggunaan ubat-ubatan jangka panjang dan kerap, serta pemberian serentak beberapa ubat dari kumpulan yang berbeza. Jadi, walaupun mengambil ubat selama bertahun-tahun, anda tidak pasti bahawa alergi tidak akan muncul..

6. Siapa yang kemungkinan besar mengalami reaksi alahan?

Secara semula jadi, keturunan memainkan peranan besar: jika alergi terhadap ubat-ubatan diketahui dalam keluarga, perlu memeriksa badan anda. Di samping itu, kemungkinan meningkat jika anda mengambil ubat sendiri tanpa preskripsi doktor, jika anda mempunyai intoleransi individu terhadap komponen bahan ubat. Masalah kesihatan juga "provokator": ini adalah keadaan imunodefisiensi, penyakit alergi (demam hay, asma bronkial, dll.), Hipersensitif terhadap pelbagai alergen, sebarang penyakit kronik.

7. Apa itu kejutan anaphylactic dan apa yang harus dilakukan sekiranya seseorang yang berdekatan tiba-tiba mengalami reaksi alergi terhadap ubat tersebut?

Kejutan anaphylactic adalah reaksi segera badan, yang bermula dengan sensasi terbakar di tempat suntikan, gatal-gatal yang teruk, kemerahan yang cepat merebak ke seluruh kulit. Semasa mengambil alergen di dalam - dengan sakit yang tajam di perut, loya dan muntah, bengkak rongga mulut. Kemudian bermula kekejangan bronkus dan laring besar (bronkospasme dan laringospasme), yang menyebabkan kesukaran bernafas. Tekanan darah turun dengan mendadak dan keruntuhan berkembang. Pesakit mungkin kehilangan kesedaran atau pengsan. Kejutan anaphylactic berkembang sangat cepat, yang kadang-kadang membawa maut dalam beberapa minit atau beberapa jam selepas alergen memasuki badan. Sekiranya seseorang mengalami reaksi cepat ini di dekatnya, segera hubungi doktor, tetapi jangan buang masa sendiri. Sekiranya ubat itu diambil secara lisan, cuba muntah, buang perut. Sekiranya tindak balas terhadap titisan berlaku, rawat selaput lendir dengan banyak air. Sekiranya anda alah kepada suntikan, anda mesti menggunakan ubat pelekat di atas tempat suntikan selama 30 minit, melonggarkannya setiap 10 minit selama 1-2 minit. Ais atau alas pemanas dengan air sejuk hendaklah disapu ke tempat suntikan selama 15 minit. Dan letakkan orang itu supaya kaki lebih tinggi daripada kepala, dan kepala dipusingkan ke sisi. Untuk reaksi yang lebih ringan, antihistamin seperti diphenhydramine, suprastin, atau tavegil harus diambil.

8. Adakah terdapat hubungan antara alergi dadah dan makanan?

Alergi ubat sering digabungkan dengan makanan, jadi perlu beralih ke diet hypoallergenic: hadkan karbohidrat dan tidak termasuk semua asin, masam, pahit, manis, daging asap, rempah, dan lain-lain. Minuman harus banyak - teh lemah, kaldu rosehip, air pekat, dan kopi, koko, air, jus, kompot dan jeli dari sebilangan buah-buahan dan sayur-sayuran tidak boleh diminum.

Alergi terhadap ubat: penyebab utama, klasifikasi dan manifestasi klinikal

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, keselamatan farmakoterapi menjadi sangat penting bagi doktor. Sebabnya adalah peningkatan kekerapan pelbagai komplikasi terapi ubat, yang akhirnya mempengaruhi hasil rawatan. Alergi terhadap ubat adalah reaksi yang sangat tidak diingini yang berkembang dengan pengaktifan patologi mekanisme imun tertentu.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kadar kematian akibat komplikasi tersebut hampir 5 kali lebih tinggi daripada kadar kematian akibat pembedahan. Alahan ubat berlaku pada kira-kira pesakit, terutamanya dengan pengambilan ubat bebas dan tidak terkawal.

Pada umumnya, alergi terhadap ubat dapat berkembang dengan latar belakang penggunaan ubat apa pun, tanpa mengira harganya..

Lebih-lebih lagi, menurut mekanisme kejadian, penyakit seperti itu terbahagi kepada empat jenis. Ia:

  1. Reaksi anaphylactic dari jenis segera. Peranan utama dalam perkembangan mereka dimainkan oleh imunoglobulin kelas E.
  2. Tindak balas sitotoksik. Dalam kes ini, antibodi kelas IgM atau IgG terbentuk, yang berinteraksi dengan alergen (mana-mana komponen ubat) di permukaan sel.
  3. Tindak balas imunokompleks. Alergi semacam itu dicirikan oleh kerosakan pada dinding dalam saluran darah, kerana kompleks antigen-antibodi yang terbentuk disimpan di endotelium aliran darah periferal..
  4. Tanggapan tertunda yang dimediasi sel. T-limfosit memainkan peranan utama dalam perkembangannya. Mereka mengeluarkan sitokin, di bawah pengaruh keradangan alergi berlangsung. Adalah mungkin untuk meningkatkan aktiviti T-limfosit dengan bantuan Ipilimumab.

Tetapi tidak selalu alergi seperti itu berlaku hanya melalui salah satu mekanisme yang disenaraikan. Adalah tidak biasa bagi keadaan apabila beberapa pautan rantai patogenetik digabungkan secara serentak, yang menyebabkan pelbagai gejala klinikal dan tahap keparahannya..

Alergi terhadap ubat harus dibezakan dari kesan sampingan yang berkaitan dengan ciri-ciri badan, overdosis, dan kombinasi ubat yang salah. Prinsip pengembangan reaksi yang tidak diingini berbeza, dan rejimen rawatannya berbeza.

Di samping itu, terdapat reaksi pseudoallergik yang disebut kerana pembebasan mediator dari sel mast dan basofil tanpa penyertaan imunoglobulin E tertentu.

Selalunya, alahan ubat disebabkan oleh ubat berikut:

  • antibiotik;
  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • ubat radiopaque;
  • vaksin dan sera;
  • ubat antikulat;
  • hormon;
  • pengganti plasma;
  • ubat yang digunakan dalam proses plasmapheresis;
  • anestetik tempatan;
  • vitamin.

Selain itu, ia juga boleh berlaku kerana adanya bahan tambahan, misalnya pati dengan kepekaan yang meningkat terhadap bijirin, dll. Perkara ini juga harus dipertimbangkan semasa menggunakan ubat apa pun..

Sebab utama timbulnya gejala reaksi alergi pada semua kategori pesakit adalah:

  • penggunaan ubat-ubatan yang terus meningkat;
  • penggunaan ubat-ubatan sendiri yang meluas, kerana ketersediaan ubat-ubatan dan pengeluarannya tanpa preskripsi;
  • kesedaran penduduk yang tidak mencukupi mengenai bahaya terapi yang tidak terkawal;
  • pencemaran alam sekitar;
  • penyakit berjangkit, parasit, virus atau kulat, dengan sendirinya ia bukan alergen, tetapi mewujudkan prasyarat untuk perkembangan reaksi hipersensitiviti;
  • pengambilan daging dan susu dari ternakan yang diberi pelbagai makanan dengan antibiotik, hormon, dll..

Tetapi pada tahap yang lebih besar, mereka cenderung kepada alahan seperti itu:

  • pesakit dengan kecenderungan keturunan terhadap reaksi hipersensitiviti;
  • pesakit dengan manifestasi alahan sebelumnya mengenai etiologi;
  • kanak-kanak dan orang dewasa dengan pencerobohan helminthik yang didiagnosis;
  • pesakit yang melebihi kekerapan mengambil ubat yang disyorkan oleh doktor, jumlah tablet atau jumlah penangguhan.

Pada bayi, pelbagai manifestasi reaksi imunologi berlaku sekiranya ibu yang menyusui tidak mengikuti diet yang sesuai.

Alergi terhadap ubat (kecuali reaksi alahan semu) berkembang hanya selepas tempoh pemekaan, dengan kata lain, pengaktifan sistem imun oleh komponen utama ubat atau bahan tambahan. Kadar perkembangan pemekaan banyak bergantung pada kaedah pemberian ubat. Oleh itu, penggunaan ubat ke kulit atau penggunaan penyedutan dengan cepat membangkitkan tindak balas, tetapi dalam kebanyakan kes tidak membawa kepada pengembangan manifestasi yang mengancam nyawa pesakit..

Tetapi dengan pengenalan larutan ubat dalam bentuk suntikan intravena atau intramuskular, terdapat risiko tinggi reaksi alergi, misalnya, kejutan anafilaksis, yang sangat jarang berlaku ketika mengambil bentuk tablet ubat.

Selalunya, alergi ubat dicirikan oleh manifestasi khas dari jenis lain dari tindak balas imun yang serupa. Ia:

  • gatal-gatal, ruam kulit gatal yang menyerupai luka bakar jelatang;
  • dermatitis kontak;
  • eritema tetap, tidak seperti tanda reaksi alergi yang lain, ia menunjukkan dirinya sebagai tempat yang jelas terhad pada wajah, alat kelamin, mukosa mulut;
  • letusan bentuk jerawat;
  • ekzema;
  • eritema multiforme, yang dicirikan oleh berlakunya kelemahan umum, sakit pada otot dan sendi, mungkin peningkatan suhu, kemudian, setelah beberapa hari, ruam papular bentuk merah jambu yang betul muncul;
  • Sindrom Stevens-Johnson, sejenis eritema eksudatif yang rumit, disertai dengan ruam yang ketara pada selaput lendir, alat kelamin;
  • epidermolysis bullosa, foto yang terdapat dalam buku rujukan khusus mengenai dermatologi, menunjukkan dirinya dalam bentuk ruam erosif pada membran mukus dan kulit, dan peningkatan kerentanan terhadap kecederaan mekanikal;
  • Sindrom Lyell, gejalanya adalah kerosakan cepat pada kawasan kulit yang besar, disertai dengan keracunan umum dan gangguan organ dalaman.

Di samping itu, alergi terhadap ubat-ubatan kadang-kadang disertai dengan penghambatan hematopoiesis (biasanya ini diperhatikan dengan latar belakang penggunaan NSAID, sulfonamida, klorpromazin yang berpanjangan). Juga, penyakit serupa dapat menampakkan diri dalam bentuk miokarditis, nefropati, vaskulitis sistemik, periarteritis nodosa. Ubat-ubatan tertentu menyebabkan reaksi autoimun.

Salah satu tanda alergi yang paling biasa adalah kerosakan vaskular. Mereka menampakkan diri dengan cara yang berbeza: jika reaksi mempengaruhi sistem peredaran darah pada kulit, timbul ruam, ginjal - nefritis, paru-paru - radang paru-paru. Aspirin, Quinine, Isoniazid, Iodine, Tetracycline, Penicillin, sulfonamides boleh menyebabkan purpura trombositopenik.

Alergi terhadap ubat-ubatan (biasanya serum dan streptomisin) kadang-kadang mempengaruhi saluran koronari. Dalam kes ini, gambaran klinikal ciri infarksi miokard berkembang; dalam keadaan seperti itu, kaedah pemeriksaan instrumental akan membantu membuat diagnosis yang tepat..

Di samping itu, terdapat tindak balas silang akibat gabungan ubat-ubatan tertentu. Ini terutama diperhatikan semasa mengambil antibiotik kumpulan yang sama pada masa yang sama, menggabungkan beberapa agen antikulat (contohnya, clotrimazole dan fluconazole), ubat anti-radang bukan steroid (aspirin + paracetamol).

Alergi terhadap ubat-ubatan: apa yang harus dilakukan apabila gejala muncul

Diagnosis reaksi sedemikian terhadap ubat agak sukar. Sudah tentu, dengan riwayat alergi yang khas dan gambaran klinikal biasa, tidak sukar untuk mengenal pasti masalah seperti itu. Tetapi dalam praktik seharian seorang doktor, membuat diagnosis rumit oleh kenyataan bahawa reaksi alergi, toksik dan pseudo-alergi dan beberapa penyakit berjangkit mempunyai gejala yang serupa. Ini bertambah buruk dengan latar belakang masalah imunologi yang ada..

Tidak kurang kesulitan yang timbul dengan alergi terhadap ubat-ubatan yang tertunda, ketika cukup sulit untuk menelusuri hubungan antara perjalanan rawatan dan gejala yang telah muncul. Di samping itu, ubat yang sama boleh menyebabkan gejala yang berbeza dalam gambaran klinikal. Juga, reaksi spesifik tubuh berlaku bukan hanya terhadap ubat itu sendiri, tetapi juga terhadap metabolitnya, yang terbentuk sebagai hasil transformasi dalam hati..

Doktor memberitahu anda apa yang harus dilakukan jika anda mengalami alahan terhadap ubat:

  1. Mengumpulkan anamnesis mengenai kehadiran penyakit serupa pada manifestasi reaksi alahan relatif, yang lain, sebelumnya. Mereka juga akan mengetahui bagaimana pesakit bertoleransi dengan vaksinasi dan kursus terapi jangka panjang dengan ubat lain. Doktor biasanya berminat sama ada seseorang bertindak balas terhadap berbunga tumbuhan, habuk, makanan, kosmetik tertentu.
  2. Langkah demi langkah menetapkan ujian kulit (titisan, aplikasi, scarifikasi, intradermal).
  3. Ujian darah untuk menentukan imunoglobulin spesifik, histamin. Tetapi hasil negatif dari ujian ini tidak mengecualikan kemungkinan terjadinya reaksi alergi..

Tetapi ujian skarifikasi yang paling biasa mempunyai beberapa kekurangan. Oleh itu, sekiranya berlaku reaksi negatif pada kulit, mereka tidak dapat menjamin ketiadaan alahan ketika diberikan secara oral atau parenteral. Di samping itu, ujian seperti ini dikontraindikasikan semasa kehamilan, dan ketika memeriksa anak-anak di bawah 3 tahun, hasil palsu dapat diperoleh. Kandungan maklumat mereka sangat rendah jika berlaku terapi bersamaan dengan antihistamin dan kortikosteroid..

Apa yang perlu dilakukan jika anda alah kepada ubat-ubatan:

  • pertama sekali, anda harus segera berhenti mengambil ubat;
  • di rumah, ambil antihistamin;
  • jika boleh, catat nama ubat dan gejala yang muncul;
  • minta pertolongan yang berkelayakan.

Dengan reaksi yang teruk dan mengancam nyawa, terapi lebih lanjut hanya dilakukan di lingkungan rumah sakit.

Reaksi alergi terhadap ubat: rawatan dan pencegahan

Kaedah untuk menghilangkan gejala tindak balas buruk terhadap ubat bergantung pada keparahan tindak balas imun. Jadi, dalam kebanyakan kes, anda boleh mendapatkannya dengan penyekat reseptor histamin dalam bentuk tablet, titisan atau sirap. Ubat yang paling berkesan adalah Cetrin, Erius, Zyrtek. Dos ditentukan bergantung pada usia orang tersebut, tetapi biasanya 5-10 mg (1 tablet) untuk orang dewasa atau 2.5-5 mg untuk kanak-kanak.

Sekiranya reaksi alergi terhadap ubat-ubatan teruk, antihistamin diberikan secara parenteral, iaitu dalam bentuk suntikan. Di hospital, ubat adrenalin dan anti-radang dan antispasmodik kuat disuntik untuk mencegah komplikasi dan kematian.

Adalah mungkin untuk menghilangkan reaksi alergi jenis segera di rumah dengan memberikan penyelesaian Prednisolone atau Dexamethasone. Dengan kecenderungan untuk penyakit seperti itu, dana ini mesti ada di kabinet ubat rumah..

Agar tidak menimbulkan reaksi alergi primer atau berulang terhadap ubat, perlu mengambil langkah pencegahan berikut:

  • elakkan menggabungkan ubat yang tidak serasi;
  • dos ubat mesti betul-betul sesuai dengan usia dan berat pesakit, di samping itu, kemungkinan pelanggaran ginjal dan hati diambil kira;
  • kaedah penggunaan ubat mesti mematuhi arahan dengan tegas, dengan kata lain, mustahil, misalnya, menanamkan antibiotik yang dicairkan di hidung, mata atau membawanya ke dalam;
  • dengan infus larutan intravena, kadar pentadbiran mesti diperhatikan.

Sekiranya anda terdedah kepada alahan sebelum vaksinasi, pembedahan, ujian diagnostik menggunakan agen kontras radiopaque (contohnya, Lipiodol Ultra-Fluid), perlu dilakukan pencegahan dengan antihistamin.

Alergi terhadap ubat adalah perkara biasa, terutama pada masa kanak-kanak. Oleh itu, sangat penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap penggunaan ubat-ubatan, bukan untuk mengubati diri sendiri..

15 manifestasi alahan ubat. Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda alah kepada ubat-ubatan?

Rawatan alahan ubat sebenarnya adalah konsep kontroversial, kerana masih memerlukan terapi ubat dengan tindak balas imun yang kuat. Dalam kes ini, perkara utama adalah berjumpa doktor tepat pada waktunya dan tidak melakukan rawatan diri, kerana ini boleh mengancam nyawa..

    • Apa ubat yang menyebabkan alahan
    • Kesan sampingan
    • Borang pelepasan
    • Punca Alahan
    • Gejala
      • Bentuk semu
    • Diagnostik
    • Rawatan alahan ubat
    • Pencegahan

Alergi terhadap ubat bermaksud reaksi sistem kekebalan tubuh yang tidak spesifik terhadap komponen ubat apa pun, yang tidak berkaitan dengan kesan farmakologi mereka. Biasanya, sekali di dalam badan, ubat tidak dirasakan oleh sistem imun sebagai sebatian asing yang memerlukan reaksi pelindung. Namun, kebetulan bahawa akibat pemecahan ubat-ubatan dan interaksi dengan protein dalam tubuh, penghasilan antibodi bermula. Dalam kes ini, mereka membincangkan perkembangan kepekaan terhadap antigen yang terbentuk, iaitu. mengenai reaksi alahan yang berterusan. Lebih-lebih lagi, gambaran klinikalnya dapat dilihat sepenuhnya hanya apabila alergen masuk semula ke dalam badan..

Secara konvensional, orang yang berpotensi terdedah kepada alahan ubat boleh dibahagikan kepada dua kategori:

mereka yang sering mengambil ubat untuk merawat atau mencegah penyakit;

mereka yang selalu berhubung dengan ubat farmakologi mengikut jenis pekerjaannya (ahli farmasi, doktor, jururawat).

Keterukan reaksi alergi dalam keadaan apa pun bergantung pada kestabilan imuniti dan kehadiran / ketiadaan hubungan kausal yang menentukan kecenderungan tubuh terhadap patologi.

Apa ubat yang menyebabkan alahan

Sebarang ubat boleh menjadi sumber alergi, namun, mengikut kekerapan manifestasi, beberapa kumpulan dibezakan antaranya:

Antibiotik Dikenali dengan kesan penekannya yang kuat pada mikroflora patogenik dan sihat. Akibatnya, dengan pengambilan sekunder, sistem kekebalan tubuh mengalami reaksi alergi yang berterusan, berbahaya kerana gejala yang teruk. Ini berlaku, sebagai contoh, semasa mengambil Amoxiclav dan penisilin lain.

Sulfonamides (Biseptol, Septrin, Trimethoprim). Digunakan sebagai ubat antibakteria spektrum luas untuk rawatan patologi usus, dll..

Ubat anti-radang bukan steroid (Nimesil, Aspirin, Diclofenac). Mereka menyumbang sekitar 25% kes manifestasi alahan..

Vaksin (anti-tetanus), imunoglobulin, hormon, serum. Oleh kerana struktur protein, mereka sering menyebabkan pengeluaran antibodi, yang menganggap ubat masuk sebagai asing.

Vitamin B.

Sudah tentu, hipersensitiviti juga boleh berlaku terhadap ubat farmakologi lain, misalnya antikulat atau antihistamin. Ini tidak dapat ditentukan terlebih dahulu, tetapi tanda-tanda alergi pertama harus ditangani dengan penuh perhatian..

Kesan sampingan

Tidak biasa gejala alergi ubat disalah anggap sebagai kesan sampingan tindakan farmakologi mereka. Ini mungkin disebabkan oleh overdosis ubat atau rejimen dos yang salah di mana ubat tersebut tidak sesuai antara satu sama lain. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa mekanisme permulaan gejala dalam kes ini mempunyai sebab bukan alergi lain dan memerlukan penyesuaian dos atau penggantian ubat dengan analog yang setara. Sekiranya terdapat alahan, tindakan sedemikian tidak akan membantu..

Borang pelepasan

Faktor penting dalam manifestasi alahan adalah bentuk di mana ubat memasuki badan. Reaksi yang timbul dari tablet, sebagai peraturan, tidak memiliki manifestasi terpantas, kerana bergantung pada kadar penyerapan ubat di saluran gastrousus, yang boleh memakan masa setengah jam atau lebih. Jauh lebih cepat tubuh bertindak balas terhadap pengambilan ubat secara intramuskular atau intravena. Dalam kes yang terakhir, setelah memasuki aliran darah, antigen memicu reaksi segera, disertai dengan gejala yang agak parah. Sekiranya seseorang tidak diberikan pertolongan kecemasan pada masa ini, hasil yang mematikan adalah mungkin..

Punca Alahan

Alergi terhadap ubat-ubatan paling kerap terjadi pada orang akibat:

pengambilan ubat yang berterusan;

ubat sendiri, iaitu pengambilan ubat yang tidak terkawal tanpa mendiagnosis dan mengambil kira intoleransi individu;

kandungan maklumat yang rendah mengenai bahaya rawatan diri, mengeluarkan ubat tanpa preskripsi;

keadaan persekitaran yang negatif;

kehadiran patologi berjangkit, virus, kulat dan lain-lain yang bersifat akut atau kronik;

penggunaan produk yang mengandungi antibiotik, hormon dan sebatian lain;

sudah ada jenis alahan lain.

Pada bayi yang baru lahir yang disusui, alasan pembentukan hipersensitiviti adalah ketidakpatuhan pemakanan yang betul oleh ibu. Kanak-kanak yang lebih tua, dan juga orang dewasa, mungkin mengalami penyakit jika mereka mengalami pencerobohan helminthik.

Gejala

Alergi terhadap ubat adalah keadaan berbahaya, jadi penting untuk mengetahui bagaimana ia menampakkan diri. Simptomologi patologi cukup luas dan terbahagi kepada beberapa jenis:

Sambutan segera. Ia berlaku sejurus selepas ubat memasuki badan atau dalam 1 jam. Simptomologi cepat ini ditunjukkan oleh imunoglobulin kelas E. Ia merangkumi:

kejutan anaphylactic (kemerosotan keadaan fizikal yang cepat, yang dicirikan oleh penurunan tekanan darah, gangguan tajam dalam kerja sistem kardiovaskular, pernafasan, saraf, sehingga mati sekiranya tiada bantuan kecemasan);

urtikaria akut (banyak pengumpulan lepuh pada bahagian kulit yang berlainan, disertai dengan gatal yang teruk);

Edema Quincke (berlaku pada selaput lendir atau tisu subkutan, berbahaya apabila disetempat di laring atau di kawasan otak);

anemia hemolitik (pemusnahan sel darah merah, dimanifestasikan oleh takikardia, kelemahan, pening, limpa dan hati yang membesar, sakit dada, warna kulit icterik);

serangan asma bronkial.

Perkembangan reaksi seperti itu, sebagai peraturan, diprovokasi oleh pemberian ubat dari sejumlah penisilin, salisilat atau serum.

Tindak balas imunokompleks (jenis subakut). Ia menampakkan diri dalam sehari setelah mengambil ubat dan dinyatakan dalam bentuk perubahan patologi dalam darah:

trombositopenia (penurunan jumlah platelet, yang menyebabkan peningkatan risiko pendarahan);

agranulositosis (penurunan jumlah leukosit, yang menyebabkan penurunan daya tahan imuniti terhadap patogen bakteria atau kulat).

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan, demam sering berlaku, disertai dengan sakit kepala, sakit kepala. Walau bagaimanapun, peningkatan suhu badan bukan hanya gejala alergi, tetapi juga gejala penyakit serum. Tindak balas kompleks imun tubuh menampakkan dirinya sebagai reaksi terhadap antibiotik, ubat anti-tuberkulosis, anestetik, vaksin, serum.

Hipersensitiviti jenis sitotoksik, iaitu interaksi antibodi IgM atau IgG dengan perengsa berlaku pada tahap sel. Dalam kes ini, perkara berikut diperhatikan:

penyimpangan petunjuk hematopoiesis (sitopenias alergi);

Kemunculan gejala seperti itu adalah ciri alergi terhadap hidralazin, fenitoin, procainamide.

Tindak balas jenis yang berpanjangan (sel-sel yang dimediasi). Ia dikaitkan dengan pembentukan sitokin dengan penyertaan T-limfosit, yang menyebabkan gejala alergi. Ia berkembang beberapa hari selepas terapi ubat dan dinyatakan oleh gejala berikut:

vaskulitis alergi (patologi saluran darah, dinyatakan oleh penampilan eritema atau ruam papular pada wajah, mukosa mulut, alat kelamin dan organ lain);

Sindrom Stevens-Johnson (sejenis eritema eksudatif yang rumit pada kulit);

Sindrom Lyell, di mana terdapat nekrosis kawasan kulit dengan pembentukan fokus sakit yang terhakis (gambar).

Patologi disertai oleh dehidrasi yang teruk, kejutan toksik berjangkit, yang boleh menyebabkan kematian.

Bentuk semu

Kadang-kadang, dengan terapi ubat, proses berlaku yang sangat serupa dengan manifestasi dengan alergi terhadap pil, tetapi mempunyai mekanisme aliran yang berbeza. Ini adalah tindak balas alahan pseudo yang berkaitan dengan pembentukan sejumlah besar histamin di bawah pengaruh ubat-ubatan. Ciri khas bentuk pseudo adalah:

gejala khas diperhatikan selepas kemasukan awal;

tidak ada tindak balas imun terhadap antigen yang disuntik;

diagnosis awal tidak memberikan maklumat mengenai alahan yang ada.

Gambaran klinikal pseudo-allergy semakin cerah, semakin besar dos ubat yang diterima dan semakin cepat memasuki aliran darah. Reaksi seperti ini dapat memprovokasi patologi hati, ginjal, jangkitan kronik, gangguan metabolik yang ada.

Diagnostik

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat tanda-tanda klinikal alergi? Pertama sekali, jangan mengubat sendiri, tetapi berjumpa doktor. Diagnosis alahan ubat agak sukar, kerana ia disebabkan oleh beberapa faktor yang memburukkan:

simptomologi hampir sama dengan tanda-tanda penyakit lain;

selang waktu antara pengambilan ubat-ubatan dan manifestasi pertama penyakit ini agak lama, yang menyukarkan untuk menjalin hubungan sebab-akibat yang tepat;

ubat yang sama boleh menyebabkan gambaran klinikal yang berbeza.

Walaupun begitu, hanya seorang doktor yang dapat membantu menentukan penyebab sebenar penyakit dan menetapkan rawatan yang betul. Sebagai peraturan, langkah-langkah diagnostik memerlukan nasihat beberapa pakar: alahan-imunologi, ahli dermatologi, pakar penyakit berjangkit, ahli nefrologi, dan lain-lain. Sebagai tambahan, perkara berikut dilakukan:

pengumpulan anamnesis penyakit secara menyeluruh, khususnya untuk mengenal pasti kecenderungan keturunan dan kehadiran / ketiadaan jenis alahan lain;

menjalankan ujian kulit, khususnya ujian alergi (scarifikasi, aplikasi, intradermal), ujian provokatif (sublingual, penyedutan, hidung). Mereka terutamanya digunakan untuk mendiagnosis alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 5 tahun;

mengambil ujian darah untuk menentukan tahap imunoglobulin E, M, G, histamin, triptase, melakukan ujian basofilik.

Rawatan alahan ubat

Pertolongan cemas untuk alahan - penyingkiran alergen dari perut dan usus dengan gel enterosorben Enterosgel.
Gel tepu dengan air membersihkan lembut membran mukus dari alergen. Enterosgel tidak melekat pada membran mukus, tetapi menyelimutkan dan mendorong pemulihan dengan lembut.
Alergen yang terkumpul disimpan dengan selamat dalam struktur gel pada gel dan dikeluarkan dari badan.
Penyerap serbuk lain mempunyai zarah-zarah kecil yang, seperti debu, tersumbat di dinding usus, mencederakan dan mencegah pemulihan membran mukus.
Oleh itu, enterosorbent gel enterosgel adalah pilihan yang tepat untuk alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak dari hari pertama kehidupan..

Tindakan terapi sebahagian besarnya ditentukan oleh tahap aktiviti tindak balas imunologi badan. Sekiranya terdapat alergi terhadap ubat-ubatan, orang itu harus tahu apa yang harus dilakukan dengan ini. Langkah pertama adalah berhenti mengambil ubat alergi yang berpotensi. Sekiranya terdapat rawatan dengan beberapa ubat, hentikan pengambilan semuanya.

Dengan keparahan penyakit yang ringan dan sederhana, antihistamin diresepkan, seperti: Zirtek, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin, dll. Sudah tentu, ini dibenarkan jika pesakit tidak mempunyai reaksi intoleransi individu terhadap ubat-ubatan ini..

Keadaan pesakit yang serius memerlukan panggilan segera untuk ambulans dan rawatan di hospital. Pesakit juga terbukti mengambil antihistamin dengan tahap kesan sampingan yang rendah: Desloratadine, Telfast, Ceritizin, Flixonase, dll. Dengan keberkesanan terapi yang rendah atau tidak mencukupi terhadap latar belakang tanda-tanda penyakit yang progresif, rawatan dengan glukokortikoid (Dexamethasone, Prednisolone) ditunjukkan. Ubat diberikan sebagai pil atau suntikan.

Di samping itu, rawatan alahan teruk dari ubat memerlukan:

detoksifikasi kompleks (membersihkan enema, lavage gastrik, mengambil ubat penyedut);

langkah-langkah yang bertujuan untuk mengembalikan keseimbangan asid-basa dan air;

prosedur untuk mengekalkan peredaran darah yang normal (pentadbiran penyelesaian infusi, hemosorpsi).

Lesi kulit yang meluas memerlukan kemandulan maksimum, kerana risiko jangkitan tinggi. Permukaan yang rosak dirawat dengan antiseptik atau minyak semula jadi dengan sifat semula yang tinggi (rosehip, sea buckthorn). Kursus antibiotik juga diresepkan, dengan mengambil kira kemungkinan tindak balas silang.

Apabila membran mukus rosak, bilas atau losyen antiseptik dengan decoctions chamomile, St. John's wort digunakan.

Pesakit ditunjukkan diet hypoallergenic yang ketat, termasuk makanan dengan alergeniti rendah:

kubis putih, kembang kol, brokoli, bayam, selada, timun, asparagus, kacang, kacang merah, kacang polong;

pasli, ketumbar, dill;

bawang putih, bawang (dengan berhati-hati);

beri dan buah-buahan yang tidak berwarna merah;

teh hijau, air mineral, kompot buah kering;

anak lembu, daging lembu (tanpa lemak);

ayam belanda, ayam (fillet);

keju kotej rendah lemak, kefir;

pasta gandum durum;

beras, oatmeal, soba.

Pastikan anda mengambil banyak cecair, tidak termasuk sup, teh, dll. Sebarang produk haiwan mestilah semula jadi dan bebas daripada hormon atau antibiotik. Jika tidak, kemungkinan berlakunya kambuh berbahaya dengan akibat yang serius..

Pencegahan

Penyakit ini sering lebih mudah dicegah daripada diubati kemudian. Orang sering memprovokasi atau memburukkan lagi penyakit dengan mengambil ubat sendiri tanpa berunding dengan doktor. Sekiranya berlaku alahan ubat, ini sama sekali tidak boleh diterima. Sudah tentu, mustahil untuk menentukan terlebih dahulu ubat mana yang akan menyebabkan reaksi alergi. Tetapi pencegahan yang tepat akan membantu mengurangkan risiko alergi, mencegah gejala akut..

Pertama, sebarang rawatan diri dikecualikan, terutamanya jika terdapat kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini. Ubat untuk tujuan terapi atau profilaksis harus diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor setelah diagnosis hipersensitiviti (dengan kaedah titisan, scarifikasi dan ujian lain).

Kedua, pemberian ubat intravena primer dan sekunder terbaik dilakukan di persekitaran hospital untuk mendapatkan bantuan cepat sekiranya berlaku alergi. Dianjurkan untuk menyuntikkannya ke lengan atau kaki untuk mencegah penyebaran ubat lebih lanjut dengan menggunakan tourniquet sekiranya terdapat manifestasi alergi. Selepas suntikan, disarankan menunggu selama 15-30 minit di hospital.

Ketiga, semasa merawat di rumah, ubat antihistamin perlu diresepkan oleh doktor, dan juga alat anti-kejutan untuk memberi bantuan tepat pada waktunya..

Ubat tidak boleh diambil jika:

sudah ada kes kesan alahannya pada badan;

ujian yang dijalankan terlebih dahulu memberikan hasil yang positif, iaitu risiko menghidap alahan lebih daripada 50%.

Alergi dadah tidak biasa dan, dalam banyak kes, juga berbahaya. Ubat farmakologi membantu mengatasi banyak penyakit, asalkan diambil sesuai dengan preskripsi doktor. Pada gejala alergi pertama, anda tidak boleh mengabaikan lawatan ke klinik atau mengambil ubat sendiri. Patologi memerlukan diagnosis yang teliti dan terapi yang dipilih dengan betul, yang hanya dapat dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Alergi terhadap perubatan: bagaimana merawat dan gejala apa yang muncul?

Ketersediaan ubat yang meluas menyebabkan kerap berlaku alahan ubat. Alergi seperti itu dicirikan oleh banyak gejala, ia boleh muncul secara tiba-tiba, tidak dapat menampakkan diri selama berminggu-minggu..

Alergi ubat dapat menampakkan dirinya pada lelaki, wanita, remaja, bayi. Setiap ubat mampu menjadi alergen, kesannya tercermin pada kulit, sistem visual, organ dalaman.

Apa itu alahan dadah?

Alergi terhadap ubat - reaksi individu badan terhadap ubat yang diambil secara lisan, intravena atau intramuskular.

Berkembang semasa penyakit akut, alergi ubat melipatgandakan perjalanannya, yang menyebabkan pesakit hilang upaya dan kematian.

Dalam praktik klinikal, kumpulan pesakit dibezakan di mana perkembangan alergi terhadap ubat kemungkinan besar dapat diramalkan:

  • Pekerja syarikat farmasi dan farmasi, doktor, jururawat - semua mereka yang sentiasa berhubung dengan ubat;
  • Orang yang mempunyai sejarah jenis alahan lain;
  • Pesakit dengan kecenderungan genetik yang ditentukan untuk alahan;
  • Pesakit yang menderita sebarang jenis penyakit kulat;
  • pesakit dengan penyakit hati, gangguan enzim dan sistem metabolik.

Alergi dadah mempunyai sebilangan ciri yang memungkinkan untuk mengenalinya dari reaksi alergi semu:

  • Tanda-tanda alahan ubat berbeza dengan kesan sampingan ubat;
  • Hubungan pertama dengan ubat berlaku tanpa reaksi;
  • Sistem saraf, limfatik dan kekebalan tubuh selalu terlibat dalam terjadinya reaksi alergi yang benar;
  • Tubuh memerlukan masa untuk peka - peningkatan kepekaan badan yang perlahan atau cepat terhadap perengsa. Reaksi penuh berlaku setelah kontak berulang dengan ubat. Pembentukan pemekaan dalam jangka masa memakan masa dari beberapa hari hingga beberapa tahun;
  • Untuk reaksi alahan ubat, dos mikro ubat sudah mencukupi.

Tahap kepekaan dipengaruhi oleh ubat itu sendiri, cara ia dimasukkan ke dalam tubuh, jangka masa pemberian.

Mengapa alahan ubat berlaku?

Pada masa ini, penyebab perkembangan alahan ubat belum dapat diketahui dengan tepat..

Pakar bercakap mengenai kompleks faktor penyebab yang menimbulkan reaksi menyakitkan badan:

  • Faktor keturunan - telah terbukti bahawa kecenderungan untuk alahan diwarisi. Penderita alergi selalu mempunyai saudara darah yang menderita alergi apa pun;
  • Penggunaan hormon dan antibiotik dalam pertanian - penggunaan produk sedemikian meningkatkan kepekaan tubuh manusia terhadap ubat-ubatan yang diperkenalkan kepada haiwan;
  • Ketersediaan ubat secara am - membawa kepada penggunaannya yang tidak terkawal, pelanggaran jangka hayat, overdosis;
  • Komorbiditi - tindak balas imun badan yang tidak mencukupi menyebabkan penyakit kronik, helminthiases, gangguan dalam fungsi sistem hormon.

Tahap alahan

Alergi terhadap ubat-ubatan dalam perkembangannya melalui peringkat berikut:

  • Imunologi - peringkat awal hubungan alergen dengan badan. Tahap di mana kepekaan tubuh terhadap ubat yang disuntik hanya meningkat; reaksi alahan tidak muncul;
  • Patokimia - tahap di mana bahan aktif secara biologi, "racun kejutan" mula dilepaskan. Pada masa yang sama, mekanisme penekanan mereka dinonaktifkan, pengeluaran enzim yang menekan tindakan pengantara alergi dikurangkan: histamin, bradykinin, asetilkolin;
  • Patofisiologi - tahap di mana fenomena spastik diperhatikan dalam sistem pernafasan dan pencernaan, proses hematopoiesis dan pembekuan darah terganggu, dan komposisi serumnya berubah. Pada tahap yang sama, ujung gentian saraf jengkel, terdapat rasa gatal dan sakit, yang menyertai semua jenis reaksi alergi.

Gejala alahan ubat

Sebenarnya, telah terbukti bahawa keparahan gejala dan gambaran klinikal alahan ubat dikaitkan dengan bentuk penggunaan dadah:

  • Ubat topikal - kawasan tempatan terjejas. Gejala pertama muncul beberapa minit selepas menggunakan ubat;
  • Pentadbiran oral - reaksi lemah, manifestasi hilang sebaik sahaja ubat dihentikan;
  • Pentadbiran intravena - reaksi kuat dan jelas. Penggunaan ubat berulang kali boleh membawa maut.

Terdapat tiga kumpulan tindak balas ciri alahan ubat:

    Jenis akut atau langsung - dicirikan oleh arus sepantas kilat. Masa pengembangan dari beberapa minit hingga satu jam selepas bersentuhan dengan alergen.
    Bagaimana manifestasi spesifik dipertimbangkan:

  • urtikaria - kemunculan lepuh merah jambu pucat yang sedikit terangkat di atas permukaan kulit, dengan perkembangan prosesnya, lepuh bergabung antara satu sama lain menjadi satu tempat;
  • Edema Quincke - edema total muka, mulut, organ dalaman, otak;
  • bronkospasme - pelanggaran patensi bronkus;
  • kejutan anaphylactic;
  • Reaksi subakut - dari saat bersentuhan dengan alergen sehingga tanda-tanda pertama muncul, sehari berlalu.
    Gejala yang paling ketara termasuk:

    • keadaan demam;
    • exanthema makulopapular;
  • Tindak balas jenis yang tertangguh - batas masa pengembangan terbentang. Tanda-tanda pertama dicatat selepas beberapa hari dan beberapa minggu selepas pemberian ubat.
    Manifestasi khas adalah:

    • poliartritis;
    • arthralgia;
    • penyakit serum;
    • kerosakan atau perubahan fungsi organ dan sistem dalaman;
    • keradangan saluran darah, urat, arteri;
    • disfungsi hematopoiesis.
  • Untuk sebarang bentuk dan jenis alergi terhadap ubat-ubatan, luka pada dermis, pernafasan, visual, sistem pencernaan adalah ciri.

    Gejala biasa termasuk:

    • Bengkak kelopak mata, bibir, pipi, telinga;
    • Gatal pada hidung, mata, kulit;
    • Lacrimation yang tidak terkawal;
    • Batuk, berdehit sukar bernafas;
    • Pelepasan hidung telus ringan;
    • Kemerahan sklera, pengumpulan eksudat di sudut mata;
    • Penonjolan ruam seperti campak pada kulit;
    • Melepuh yang kelihatan seperti jelatang terbakar
    • Pembentukan abses dan vesikel - vesikel yang dibesarkan di atas permukaan kulit,

    Ubat apa yang menyebabkan reaksi alergi?

    Reaksi alergi boleh dicetuskan oleh ubat yang paling biasa dan tidak berbahaya.

    Alergi terhadap antibiotik

    Gejala yang paling ketara disebabkan oleh penyedutan dadah. Proses alergi berkembang pada 15% pesakit.

    Terdapat lebih daripada 2000 antibiotik, berbeza dalam komposisi kimia dan spektrum tindakan.

    Penisilin

    Sekiranya anda alah kepada sebarang jenis penisilin, semua ubat dari siri ini dikecualikan.

    Yang paling alergen adalah:

    • Penisilin;
    • Ampiox;
    • Ampisilin.

    Reaksi alergi dinyatakan dalam bentuk:

    • ruam;
    • gangguan gastrousus;
    • gatal-gatal.

    Cephalosporins

    Untuk sebarang manifestasi alergi terhadap ubat-ubatan dari siri penisilin, penggunaan cephalosporins dikecualikan kerana kesamaan strukturnya dan risiko tindak balas silang.

    Pada masa yang sama, kemungkinan mengembangkan proses alergi yang teruk adalah kecil. Manifestasi alergi pada orang dewasa dan kanak-kanak serupa, mereka terdiri daripada penampilan pelbagai ruam, urtikaria, edema tisu.

    Sebilangan besar reaksi alahan disebabkan oleh ubat generasi pertama dan kedua:

    • Kefzol;
    • Cephalexin;
    • Natsef;
    • Biodroxil.

    Makrolida

    Persediaan untuk digunakan apabila mustahil untuk menggunakan penisilin dan sefalosporin.

    Sebilangan besar reaksi alahan dicatatkan dengan penggunaan Oletetrin.

    Tetrasiklin

    Tanda-tanda ciri alahan ubat berlaku apabila digunakan:

    • Tetrasiklin;
    • Salap tetrasiklin;
    • Tigacil;
    • Doxycycline.

    Kemungkinan tindak balas silang alergi antara wakil-wakil siri ini telah terbukti. Reaksi alergi jarang berlaku, berlaku mengikut jenis reagin, yang nyata sebagai ruam dan urtikaria.

    Aminoglikosida

    Reaksi alergi terutamanya berlaku pada sulfites, yang merupakan sebahagian daripada ubat siri ini. Dengan kekerapan yang paling besar, proses alergi berkembang dengan penggunaan Neomycin dan Streptomycin.

    Dengan penggunaan ubat jangka panjang, diperhatikan:

    • kemunculan ruam;
    • gatal-gatal;
    • keadaan demam;
    • dermatitis.

    Alergi terhadap anestetik

    Sebilangan besar pesakit tidak alah kepada anestetik itu sendiri, tetapi pada bahan pengawet, lateks atau penstabil yang menjadi sebahagian daripadanya..

    Sebilangan besar kejadian alergi dadah diperhatikan dengan penggunaan Novocaine dan Lidocaine. Sebelum ini, dianggap mungkin untuk menggantikan Novocaine dengan Lidocaine, tetapi terdapat kes reaksi anafilaksis terhadap kedua-dua ubat tersebut..

    Alergi terhadap antipiretik

    Kes pertama tindak balas badan yang tidak mencukupi terhadap aspirin dicatat pada awal abad yang lalu..

    Pada tahun 1968, alergi aspirin dipilih sebagai penyakit pernafasan yang terpisah..

    Pilihan untuk manifestasi klinikal bervariasi - dari sedikit kemerahan kulit hingga patologi saluran pernafasan yang teruk.

    Manifestasi klinikal ditingkatkan dengan adanya penyakit kulat, patologi hati, gangguan metabolik.

    Reaksi alergi boleh disebabkan oleh sebarang agen antipiretik, yang mengandungi paracetamol:

    • Ibuprofen;
    • Parasetamol;
    • Panadol;
    • Nurofen.

    Alergi terhadap sulfonamida

    Semua ubat dari siri ini mempunyai tahap alergeniti yang mencukupi..

    Terutama diperhatikan:

    • Biseptol;
    • Sulfadimethoxine;
    • Argosulfan.

    Reaksi alergi ditunjukkan dalam bentuk disfungsi usus, muntah, mual. Pada bahagian kulit, muncul ruam, urtikaria dan edema yang umum.

    Perkembangan gejala yang lebih serius berlaku dalam kes-kes yang luar biasa, dan terdiri daripada perkembangan eritema multiforme, demam, gangguan darah.

    Alergi terhadap ubat yang mengandungi yodium

    Reaksi khas termasuk kemunculan ruam iodin atau iododermatitis. Eritema dan ruam eritematosa diperhatikan di tempat bersentuhan antara kulit dan ubat yang mengandungi yodium. Sekiranya bahan itu masuk ke dalam, urtikaria yodium berkembang.

    Tindak balas badan boleh disebabkan oleh semua ubat yang mengandungi yodium:

    • Penyerapan alkohol iodin;
    • Penyelesaian Lugol;
    • Yodium radioaktif, digunakan dalam ubat tiroid;
    • Antiseptik, seperti Iodoform;
    • Persediaan yodium untuk rawatan aritmia - Amidoron;
    • Persediaan yodium yang digunakan dalam diagnostik kontras sinar-X, misalnya, Urografin.

    Sebagai peraturan, reaksi yodium tidak menimbulkan bahaya; setelah pemberhentian ubat, ia cepat hilang. Hanya penggunaan agen kontras sinar-X yang membawa kepada akibat yang serius..

    Alergi insulin

    Perkembangan proses alergi adalah mungkin dengan pengenalan jenis insulin apa pun. Perkembangan reaksi disebabkan oleh sejumlah besar protein.

    Pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah, alahan boleh berlaku semasa menggunakan jenis insulin ini:

    • Insulin Lantus - reaksi kecil dalam bentuk ruam, kemerahan, sedikit edema;
    • Insulin NovoRapid - sesetengah pesakit mengalami bronkospasme, edema teruk, hiperemia kulit;
    • Insulin Levemir - gejalanya serupa dengan alahan makanan:
      • siku dan lutut kasar;
      • kemerahan pipi;
      • gatal-gatal pada kulit.

    Sekiranya gejala alergi ubat tidak dapat dihentikan, suntikan insulin diberikan semasa hidrokortison diberikan. Dalam kes ini, kedua-dua ubat dimasukkan ke dalam satu jarum suntik..

    Alergi terhadap tuberkulin

    Perkembangan proses alergi disebabkan oleh kedua-dua ujian imunologi:

    • Tindak balas pirquet - apabila ubat itu digunakan pada kulit yang tergores dengan scarifier;
    • Tindak balas mantoux - apabila sampel disuntik.

    Reaksi berlaku terhadap tuberkulin itu sendiri dan juga fenol, yang merupakan sebahagian daripada vaksin.

    Proses alergi menampakkan diri sebagai:

    • ruam;
    • papula yang diperbesar dan berwarna;
    • gatal dan sakit di kawasan suntikan;
    • kelenjar getah bening yang diperbesar.

    Alergi terhadap vaksinasi

    Alergi terhadap vaksinasi berkembang sebagai tindak balas patologi badan terhadap komponen vaksin:

    • Protein;
    • Antibiotik;
    • Formaldehid;
    • Fenol;
    • Sitoksin.

    Yang paling berbahaya dalam alergi adalah:

    • Vaksinasi DTP - menampakkan diri dengan gejala kulit yang teruk;
    • Vaksinasi terhadap hepatitis B - tidak digunakan jika reaksi terhadap ragi pemakanan yang merupakan sebahagian daripada vaksin dikesan;
    • Vaksin poliomielitis - reaksi berlaku terhadap kedua-dua bentuknya - tidak aktif dan oral. Perkembangan proses alergi paling sering dilihat pada pesakit dengan reaksi terhadap kanamycin dan neonacin;
    • Vaksin tetanus - manifestasi alahan serius, hingga angioedema.

    Diagnostik

    Diagnostik merangkumi:

    • Mengambil riwayat hidup - ternyata jika pesakit mempunyai saudara dengan alahan; pesakit sebelum ini mempunyai reaksi patologi terhadap produk makanan, persediaan kosmetik, bahan kimia isi rumah;
    • Mengambil anamnesis penyakit - ternyata jika pesakit mempunyai hubungan tetap dengan ubat kerana tugas profesional; sama ada pesakit diberi vaksin dan bagaimana dia bertoleransi terhadap vaksinasi; adakah pesakit sebelum ini mempunyai reaksi tempatan atau sistemik terhadap ubat-ubatan;
    • Kaedah pemeriksaan instrumental.

    Kaedah pemeriksaan makmal

    Kaedah semasa diagnostik instrumental merangkumi:

    • Analisis serum darah pesakit - dengan pasti membolehkan anda menentukan kehadiran antibodi terhadap ubat. Ia dilakukan menggunakan kaedah radioallergosorbent dan enzim immunoassay;
    • Ujian Shelley basofilik tidak langsung dan langsung - membolehkan anda menentukan kepekaan pesakit terhadap ubat;
    • Ujian untuk perubahan alahan leukosit - kerosakan leukosit yang disebabkan oleh alergen dikesan;
    • Reaksi penghambatan migrasi leukosit - menilai kemungkinan pengeluaran limfokin oleh leukosit sebagai tindak balas terhadap tindakan antigen. Dengan menggunakan kaedah tersebut, reaksi terhadap NSAID, sulfonamida, anestetik tempatan didiagnosis;
    • Ujian kulit aplikasi dan ujian tusukan - dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, mereka dapat mendedahkan kepekaan tubuh terhadap alergen ubat. Ujian Prik boleh dipercayai untuk antibiotik dan ujian penggunaan maklumat untuk dermatitis kontak alahan.

    Ujian provokatif

    Dalam diagnosis alergi dadah, ujian provokatif jarang digunakan, dan hanya dalam kes di mana hubungan antara penggunaan ubat dan perkembangan reaksi tidak dapat dibuat, dan ubat itu harus terus digunakan untuk alasan kesihatan.

    Ujian sedemikian dijalankan:

    • Ujian subingual - sama ada ubat dalam bentuk tablet atau larutan berairnya digunakan. Tablet atau gula dengan titisan ubat diletakkan di bawah lidah. Selepas beberapa minit, pesakit mengalami tanda-tanda alergi pertama;
    • Provokasi dos - dalam dos yang sangat kecil, ubat disuntik secara subkutan atau intramuskular kepada pesakit. Pengawasan perubatan selepas pemberian ubat sekurang-kurangnya setengah jam.

    Terdapat sebilangan besar kontraindikasi bersyarat dan tanpa syarat untuk menjalankan ujian seperti ini:

    • Kursus akut dari sebarang jenis alahan;
    • Kejutan anaphylactic yang ditangguhkan;
    • Penyakit buah pinggang, hati, jantung pada tahap dekompensasi;
    • Lesi yang teruk pada kelenjar endokrin;
    • Tempoh kehamilan;
    • Umur kanak-kanak di bawah enam tahun.

    Pertolongan cemas untuk alahan dengan komplikasi manifestasi segera

    Nilai pertolongan tepat pada masanya untuk edema Quincke dan kejutan anaphylactic tidak boleh terlalu tinggi..

    Akaun masuk ke minit-minit di mana nyawa seseorang dapat diselamatkan:

    • Kecualikan hubungan dengan alergen;
    • Buka kolar, tali pinggang, bebaskan leher dan dada, berikan udara segar kepada mangsa;
    • Letakkan kaki pesakit di dalam bekas dengan air suam atau sapukan pad pemanasan pada mereka;
    • Letakkan sejuk ke tempat edema, misalnya, pad pemanasan yang dipenuhi dengan ais atau sekeping ais yang dibungkus tuala;
    • Periksa nadi dan pernafasan, jika perlu, lakukan tekanan dada;
    • Berikan ubat vasokonstriktor pesakit, jika mustahil untuk mengambil pentadbiran oral, titisan titisan ke hidung;
    • Berikan ubat antiallergenik pesakit, arang aktif atau agen penyerap yang lain;
    • Beri pesakit air mineral beralkali;
    • Untuk mengurangkan rasa gatal dan sensasi yang menyakitkan, pelincirkan bintik-bintik urtikaria dengan larutan asid salisilik atau mentol;
    • Sekiranya berlaku kejutan anaphylactic, cabut gigi pesakit, letakkan mangsa di satu sisi untuk mengelakkan aspirasi saluran pernafasan dengan muntah.

    Rawatan alahan ubat

    Dalam bentuk yang teruk, diperlukan bantuan ahli alergi dan rawatan di hospital. Langkah pertama dalam merawat alergi ubat adalah membatalkan ubat yang menyebabkan alergi tersebut..

    Rawatan terapeutik berdasarkan pengambilan ubat penenang, penyedut, antihistamin dan terdiri daripada yang berikut:

    • Persediaan sorben - sekiranya pemberian oral ubat yang menyebabkan alergi, pesakit dibasuh dengan perut, dan sorben seperti Polysorb, Enterosgel atau karbon aktif ditetapkan;
    • Antihistamin oral - ubat seperti Tavegil, Claritin, Suprastin semestinya ditetapkan;
    • Persediaan topikal - untuk melegakan reaksi tempatan, gel Fenistil diresepkan untuk gejala ringan, dan juga Advantan, yang merupakan ubat hormon untuk gejala yang teruk;
    • Ubat suntikan - dalam kes berlanjutan gejala akut, Prednisolone diberikan secara intramuskular. Dan juga dalam kes seperti itu, penyebaran intravena dilakukan dengan natrium klorida..