Acariasis

Akariasis adalah nama umum untuk penyakit manusia, tumbuhan dan haiwan yang diprovokasi oleh kutu. Mereka tergolong dalam kumpulan arachnoses - penyakit yang disebabkan oleh wakil kelas arachnid.

Akariasis adalah beberapa lusin penyakit, yang paling terkenal adalah kudis, demam demam, kepekaan kutu (alahan bencana).

Sebab dan faktor risiko

Provokator akariasis - tungau, parasit mikroskopik, tersebar di kawasan liar dan di dalam rumah.

Kutu, biasanya, berukuran kecil - 0,2-1 mm, walaupun ada individu hingga 5 mm. 6 pasang pelengkap berlepas dari badan, 4 daripadanya (pasangan belakang dan tengah) berfungsi sebagai kaki yang dilengkapi dengan cakar atau cawan penyedut untuk pemasangan yang lebih baik di permukaan. Pasangan pelengkap anterior, chelicerae, adalah bahagian kompleks organ mulut dan diwakili oleh cakar atau struktur pemotongan tindik.

Dalam parasitologi, istilah "acarotoxicity of the human environment" banyak digunakan. Pengenalan konsep ini dikaitkan dengan pengesanan di persekitaran langsung seseorang (dalam kehidupan seharian, memakai dan tempat tidur, di bilik industri dan utiliti, tempat awam, dll.) Lebih daripada 150 spesies tungau mikroskopik.

Menurut ahli akarologi (pakar centang), sebarang tanda yang masuk ke persekitaran seseorang tidak meninggalkannya secara sukarela, tetapi menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Perkembangan lingkaran setan patologi adalah ciri. Peneutralan alergen bawaan kutu oleh antibodi dalam organisma yang terkena acariasis dilakukan secara berterusan, fungsi imun organ pembentuk antibodi, yang dikompensasikan pada awalnya, secara beransur-ansur habis. Oleh itu, pada mulanya mereka meningkat, kemudian berkurang, dan kemudian pertahanan tubuh manusia yang terkena acariasis hampir habis sepenuhnya. Kekurangan imun (kekurangan imuniti) berkembang, memperburuk perjalanan penyakit ini.

Bentuk penyakit

Terdapat 3 bentuk akariasis utama:

  • dangkal (acarodermatitis), yang berlaku di tempat gigitan atau kenalan, sementara parasit berada pada kulit dan tebalnya;
  • dalam. Mereka disebabkan oleh endosit yang sangat menembusi;
  • pemekaan kutu, atau reaksi alergi terhadap kutu bukan parasit dan produk buangannya.

Endoparasit - tungau yang telah menyesuaikan diri dengan kehidupan di dalam tubuh manusia - menyebabkan acariasis usus, saluran pernafasan, sistem kencing, organ pendengaran dan penglihatan. Patologi ini kurang difahami, mempunyai peratusan kecil dalam keseluruhan struktur penyakit yang disebabkan oleh kutu, lebih sering berlaku di negara-negara dengan iklim tropika dan subtropika.

Diagnosis acariasis didasarkan pada mikroskopi bahan di mana patogen dijumpai, dan pemeriksaan visual kawasan yang terkena.

Gejala

Acariasis dangkal utama, atau acaryodermatitis, yang mempunyai kepentingan klinikal yang paling besar, adalah demodicosis dan kudis. Gejala penyakit ini berbeza.

Kudis

Kudis (sarcoptic acariasis) adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh tungau kudis Sarcoptes scabiei var. hominis. Jangkitan berlaku melalui sentuhan kulit ke kulit: sukan bersentuhan, bermain kanak-kanak, memeluk, berjabat tangan, hubungan seksual, dll..

Manifestasi utama kudis:

  • gatal-gatal pada kulit, lebih teruk pada waktu petang;
  • ruam dalam bentuk nodul eritematosa kecil;
  • tanda calar pada kulit;
  • kehadiran terowong gatal (garis kelabu keputihan sedikit naik di atas permukaan kulit, panjang 1 mm hingga 1 cm, hujung buta anterior bergerak dapat dibezakan dengan adanya tanda kutu di dalamnya, yang dapat dilihat melalui epidermis sebagai titik gelap);
  • gangguan tidur;
  • peningkatan kelenjar getah bening serantau di tempat penyetempatan kutu;
  • kemungkinan perkembangan pemekaan, penambahan reaksi alahan.

Ketika penyakit itu berkembang, ruam memperoleh sifat yang berpadu, nodul berubah menjadi gelembung dengan isi serus yang telus, lebih jarang menjadi gelembung besar. Sekiranya terdapat jangkitan pada calar, unsur pustular kecil, kerak melekat pada ruam.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, semua gejala dan akibat dari acariasis dihilangkan.

Kudis paling kerap dijumpai di ruang interdigital, pada kulit zakar, di bahagian dalam pergelangan tangan dan lengan bawah - di tempat di mana kulitnya paling nipis. Ruam juga pada awalnya dilokalisasi di kawasan ini, kemudian merebak ke tempat geseran dan sentuhan berterusan dengan pakaian (permukaan lengan, punggung, kaki, kawasan lumbar, kulit di bawah payudara pada wanita).

Demodecosis

Demam demik disebabkan oleh kelenjar jerawat (Demodex folliculorum dan Demodex brevis), sejenis tungau patogen bersyarat yang terdapat di saluran kelenjar sebum dan folikel rambut.

Sebilangan besar orang adalah pembawa kutu ini; ia memakan sel-sel epitel desquamated dan produk aktiviti kelenjar sebum. Sekiranya terdapat penyakit berjangkit-inflamasi atau kronik yang teruk, keadaan kekurangan imun, farmakoterapi jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu, dan lain-lain, kutu menembusi jauh ke dalam kelenjar sebum dan folikel rambut. Produk buangan kelenjar menyumbat saluran perkumuhan kelenjar, menyebabkan gejala tertentu:

  • hiperemia yang ketara dan pengelupasan kulit di tempat pembentukan rembesan kulit yang sengit (pada kelopak mata, dahi, di lipatan nasolabial dan di dagu, di saluran pendengaran luaran);
  • pengembangan saluran dangkal kulit;
  • peningkatan kulit berminyak (lembap, bersinar berminyak);
  • pembesaran liang, lebam pada kulit;
  • keletihan mata, rasa benda asing, pasir;
  • bengkak pada kelopak mata, terutamanya yang ketara pada waktu pagi;
  • mengelupas dan hiperemia pinggir kelopak mata, alis;
  • kehilangan bulu mata;
  • pengumpulan bahan berbuih dan melekit di sudut mata, terutamanya selepas tidur malam;
  • jerawat, pelbagai pembentukan pustular kecil;
  • gatal pada kulit wajah, lebih teruk pada waktu petang.

Akariasis mendalam

Akariasis dalam tidak difahami dengan baik. Klinik bergantung pada sistem, yang terutama terlibat dalam proses patologi. Dengan acariasis usus, pesakit mengadu mual, muntah, sakit perut, cirit-birit. Acariasis kencing ditunjukkan oleh kekejangan dan rasa sakit semasa buang air kecil, penampilan jejak darah di dalam air kencing. Dengan kekalahan sistem pernafasan, gejala utama adalah batuk, pelepasan dari hidung pelepasan mukosa yang banyak. Oto- dan ophthalmoacariasis juga disebut sebagai acariasis mendalam. Dalam kes ini, organ pendengaran dan penglihatan terjejas, masing-masing (dimanifestasikan oleh gatal-gatal, penurunan ketajaman pendengaran, rasa kekejangan di mata, lakrimasi).

Menurut ahli akarologi (pakar centang), sebarang tanda yang masuk ke persekitaran seseorang tidak meninggalkannya secara sukarela, tetapi menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Pemekaan tanda (alahan kutu)

Gejala utama alahan yang disebabkan oleh kutu tidak spesifik:

  • gatal pada kulit, kemungkinan mengelupas;
  • menggelitik di nasofaring, bersin;
  • lacrimation, pelepasan lendir yang banyak dari hidung;
  • kesukaran bernafas;
  • pembakaran dan rasa benda asing di mata;
  • suntikan sclera (kemerahan putih mata);
  • ruam kulit dengan intensiti dan watak yang berbeza-beza.

Diagnostik

Diagnosis acariasis didasarkan pada mikroskopi bahan di mana patogen dikesan (bulu mata, rambut, kerutan kulit, dahak, air kencing, air liur, pelepasan dari hidung diperiksa), dan pemeriksaan visual kawasan yang terkena.

Rawatan

Rawatan acariasis yang kompleks:

  • pembasmian parasit (dengan bantuan Ornidazole, Metronidazole, Benzyl benzoat, pyrethrins dan pyrethroids, Ivermectin);
  • penghapusan keradangan tempatan pada kulit (dengan bantuan salap yang mengandungi bahan antibakteria - eritro- atau klindamisin, benzil benzoat, natrium tiosulfat, ichthyol);
  • penggunaan losyen, alkohol yang mengandungi alkohol untuk menghilangkan gejala penyakit;
  • penggunaan sediaan air mata buatan untuk sindrom mata kering (tetes mata);
  • dengan luka pada kelopak mata - rawatan dengan larutan Dimexide, decoctions herba anti-radang;
  • penggunaan imunostimulan, imunomodulator;
  • mengambil ubat antihistamin.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi akariasis yang paling biasa:

  • kemasukan jangkitan sekunder, pyoderma, sepsis;
  • keadaan imunodefisiensi;
  • furunculosis;
  • ekzema;
  • sindrom depresi-hipokondria;
  • otitis media purulen;
  • erysipelas;
  • limfadenitis;
  • reaksi alahan dengan keparahan yang berbeza-beza, hingga edema Quincke.

Lebih daripada 150 spesies tungau mikroskopik tinggal di persekitaran seseorang (di tempat tidur dan pakaian, di industri, kediaman, bilik utiliti).

Ramalan

Prognosisnya umumnya baik.

Sekiranya status imun terjaga, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan. Rawatan yang tepat pada masanya dapat menghilangkan gejala dan akibat penyakit ini. Keupayaan untuk bekerja dipulihkan sepenuhnya.

Acariasis paru-paru, usus, sistem genitouriner

tungau tepung bergambar

Kutu menyebabkan penyakit pada manusia yang disebut akariasis. Yang paling terkenal adalah kudis, demodicosis dan luka kulit lain oleh tungau. Juga dikenali ialah pemekaan kutu - alergi terhadap kutu dan metabolitnya. Kutu menyebarkan pelbagai jangkitan kepada manusia (ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, penyakit Lyme, dll.).

Walau bagaimanapun, fakta-fakta parasitisme kutu pada organ dalaman manusia mula terkumpul. Saya cuba mengumpulkan maklumat ini.


Acariasis usus adalah acariasis saluran gastrointestinal yang kurang difahami, yang berlaku semasa pencerobohan keju (Acarus siro), gula (Glyciphagus) dan tungau bijirin, dan dicirikan oleh sakit perut, cirit-birit.

Ciri-ciri patogen dan persembahan klinikal

Penyakit ini merebak, tetapi lebih kerap berlaku di negara-negara Asia (China, dll.). Lebih kerap pekerja makanan, perusahaan pertanian, farmasi, kanak-kanak sakit.

Gejala klinikal utama adalah sakit perut dan cirit-birit [1].

Kutu memasuki saluran pencernaan dengan makanan atau ditelan dengan habuk.

Masuk ke sistem pencernaan manusia dengan makanan, tungau boleh menyebabkan mual, muntah, dan cirit-birit. Beberapa spesies tungau dapat bergerak ke dalam keadaan anaerobik usus dan bahkan membiak di sana [2].

Kajian terbaru oleh saintis China telah mendedahkan parasitisme kutu di saluran gastrointestinal dan saluran kencing manusia [3]. Satu kajian di China mendapati bahawa 3.5% sampel air kencing (lihat Acariasis urin) dan 6.2% sampel tinja mengandungi telur dewasa, larva, atau telur tungau.

Tekanan dan darah dalam kotoran, sensasi terbakar di dubur, asma, suhu rendah, malaise umum dapat dikesan. Selain usus, kutu dapat menjangkiti organ lain (pernafasan, sistem genitouriner, dll.) [4].

Kutu dijumpai dalam tinja. Sampel tungau dalam air kencing dan tinja ditentukan dengan kaedah berenang garam basah dan diayak setelah disentrifugasi.

Kutu pada pelbagai peringkat perkembangan dan telurnya telah dijumpai pada hempedu dengan demam, pembentukan batu, kolesistitis, dan dalam endapan air kencing pada pielonefritis dan hepatitis (Pitariu, 1978, 1979) [5].

Revealed Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, T. longior, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. mycophagus, Suidasia nesbitti, Lardoglyphus konoi, Glycyphagus domesticus, Carpoglyphus Europa lactis, Lepidoglyphus deeris magnei, Caloglyphus hughesi, Tarsonemus granarus dan T. hominis [3].

Tungau yang tinggal di saluran usus secara mekanikal dapat merosakkan tisu usus saluran tersebut, dan bahkan mengganggu lapisan struktur mukus, menyerang lapisan mukus dan tisu dalam, menyebabkan radang dan bisul nekroin (Li dan Wang, 2000; Li et al, 2003a, b) [5].

Kolonoskopi pada individu yang ditemukan tungau tinja menunjukkan dinding usus pucat, bisul, dan pemisahan sel dari dinding usus. Di samping itu, tungau dan telur hidup diperhatikan pada tisu, terutamanya di zon ulser yang melampau.

Biopsi kolonoskopi menunjukkan adanya tungau hidup dan telurnya di usus besar di tempat kecederaan mukosa.

Tungau keju (Tyroglyphus siro, Tyrolichus casei) boleh menyebabkan "vanilaisme kulit" (penyakit pekerjaan penyusun vanila); serta katarak gastrik dan usus; ia telah dijumpai dalam air kencing dan pada alat kelamin luaran wanita.

Tyroglyphus longior telah dijumpai pada tinja orang yang mengalami cirit-birit, dan juga pada mayat. Anjing yang dijangkiti secara tiruan dengan Tyroglyphus longior menemui kutu hidup dan telur dalam tinja.

Tungau gula Glyciphagus kadang-kadang terdapat dalam air kencing dan tinja manusia.

Carpoglyphus lactis (Linnaeus) boleh menyebabkan acariasis kulit (acarodermatitis), acariasis paru-paru, ulser duodenum, acariasis usus pada manusia [6].

Mekie (1926) melaporkan kes parasitisme usus Tyroglyphus longior Gerv (lihat Tyroglyphosis).

Cirit-birit mungkin berkaitan dengan kutu [7].

Diagnostik, rawatan, prognosis

Diagnosis acariasis usus didasarkan pada anamnesis (contohnya, kontak dengan makanan, yang mungkin ada kutu), pengenalpastian kutu dalam perkumuhan, kaedah imunologi dan serodiagnostik telah dicadangkan [8] [9]. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan kolitis kronik, enteritis alergi, amoebiasis, neurosis usus, nematoda (ascariasis, dll.), Skistosomiasis Jepun dan penyakit gastrousus lain.

* Entomologi perubatan dan veterinar
* Acariasis usus kerana Tyroglyphus Longior Gervais
* Akariasis usus di Provinsi Anhui
1.; PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI AKARIASIS INTESTINAL DI KAWASAN SHENZHEN di http://en.cnki.com.cn.
2.; [N. S. Kurbatova, E. A. Kozlova Biologi am].
3.; 1 2 Akariasis usus dan kencing di http://www.wjgnet.com.
4.; Diagnosis acariasis usus dengan sistem avidin-biotin di http://www.wjgnet.com.
lima.; 1 2 Akariasis usus di http://www.wjgnet.com.
6.; Kejadian dan kawalan Carpoglyphus lactis di http://en.cnki.com.cn.
7.; Cirit-birit dan tungau acaroid: kajian klinikal di www.birdmites.org.
8.; Ujian antibodi pendarfluor tidak langsung yang berkesan untuk diagnosis acariasis usus di http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
sembilan.; Diagnosis acariasis usus dengan ujian imunosorben berkaitan enzim sistem avidin-biotin di http://www.ncbi.nlm.nih.gov.


(ini adalah salinan artikel di Wikipedia.author - Andrey Zelev)

Acariasis kencing (acariasis urinaria; acariasis urogenital) - acariasis saluran kencing yang kurang difahami.

Mikie (1926) melaporkan jangkitan saluran kencing dengan tiga kutu: Tarsonemus floricolus C. dan F., Glyciphagus domesticus de Geer, dan Tyroglyphus longior Gerv.

Tungau telah dijumpai dalam sedimen kencing pada pielonefritis dan hepatitis (Pitariu, 1978, 1979) [1].

Cystoscopy pada orang di mana tungau kencingnya dijumpai terdapat hiperplasia, limfosit, dll., Tungau dewasa Lardoglyphus konoi, Euroglyphus magnei, Tarsonemus granarus dijumpai. Dinding pundi kencing rosak.

Akariasis saluran kencing disebabkan oleh tungau yang parasit saluran kencing. Tungau dalam sistem kencing boleh merosakkan epitel kencing. Selain itu, mereka juga boleh menyerang tisu penghubung yang longgar dan saluran darah kecil di saluran kencing dan menyebabkan bisul. Cystoscopy mendedahkan banyak abses merah jambu padat ditemui di trigon pundi kencing [2].

Terdapat kes yang diketahui apabila telur tungau yang terdapat dalam air kencing disalah anggap sebagai telur Schistosoma haematobium (lihat Schistosomiasis) [3].

Satu kajian di China mendapati bahawa 3.5% sampel air kencing dan 6.2% sampel najis (lihat Acariasis usus) mengandungi orang dewasa, larva, atau telur tungau.

Tungau kudis Sarcoptes scabiei juga dijumpai dalam air kencing. Ejen penyebabnya masuk ke dalam air kencing dari zakar. Zakar dengan kudis sering terjejas, ketuat, ruam, bisul kudis (yang keras, merah, papula pruriginous yang terletak di kepala zakar lelaki) dan perubahan patologi lain mungkin berlaku. Papula pada zakar dengan kudis mungkin menyerupai sifilis (lihat Sifilis). Kudis boleh menjadi rumit oleh penyakit kelamin (PMS). Pada lelaki, kudis mempengaruhi kepala zakar, kulup, skrotum, dan pada wanita labia majora. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan sifilis dan herpes genital (lihat Kudis).

Tungau Nephrophages sanguinarius dijumpai dalam air kencing seorang lelaki Jepun yang menderita fibrinuria (Miyake dan Scriba, 1893). Jantan, betina, dan telur ditemukan dalam air kencing yang dikeluarkan secara spontan dan dalam air kencing yang dikeluarkan melalui kateter. Semua kutu yang dijumpai telah mati. [4].

Tungau histiogaster (lihat Histiogasterosis) juga boleh menyebabkan acariasis kencing, menyebabkan, menurut penulis, sistitis [5].

Entomologi perubatan dan veterinar
1.; Akariasis usus di laman web http://www.wjgnet.com.
2.; Acariasis usus dan kencing di http://www.wjgnet.com.
3.; Kepentingan Klinikal Tungau di Kencing di http://jcm.asm.org.
4.; Parasit Tidak sengaja atau Fakultatif di http://www.ebooksread.com.
lima.; AKARIASIS TRAK URINARI YANG DISEBABKAN OLEH HISTOGASTER di hhttp: //www.ncbi.nlm.nih.gov.

(ini adalah salinan artikel di Wikipedia.author - Andrey Zelev)

Pulmonary acariasis (Latin acariasis pulmonalis; acariasis sistem pernafasan) adalah penyakit invasif tropik dari kumpulan acaraiasis yang disebabkan oleh pengenalan kutu dari genera Sarcoglyphus (Carpoglyphus?), Glieoglyphus, Cheiletus, yang hidup dalam makanan, ke dalam bronkus kecil; dimanifestasikan oleh bronkitis, bronkopneumonia dengan kambuh dan serangan asma.

Eosinofilia, asma diperhatikan, kutu terdapat pada air liur dan dahak. Batuk, bersin, sakit tekak, selsema berulang dan radang paru-paru berulang muncul.

Tungau acaroid boleh menyebabkan bronkitis akut dan kronik dan bronkopneumonia [1].

Kutu Tarsonemus dan Tyroglophus boleh menyebabkan Sindrom Weingarten.

Dengan gigitan tungau gudang atau tyroglyphoid yang besar, biasanya terdapat pada biji-bijian, jerami, buah-buahan kering, kudis bijirin dapat berkembang. Sekiranya tungau ini memasuki paru-paru dengan udara dan debu, seseorang dapat mengembangkan acaraiasis paru-paru dan juga radang paru-paru thyroglyphoid..

Semasa mengendalikan tepung yang tercemar di kedai roti, gudang, dll. bersama dengan debu tepung, tungau lumbung memasuki saluran pernafasan, mematuhi laring atau memasuki bronkus. Dengan pergerakannya, kutu menjengkelkan selaput lendir dan menyebabkan batuk, sementara mereka biasanya dikeluarkan dengan kahak. Reaksi alergi sering berlaku. Pekerja kedai, gudang makanan, lif lebih kerap menderita, tetapi jangkitan juga mungkin berlaku di rumah. Pada kanak-kanak, ketika kutu memasuki saluran pernafasan atas, batuk kronik yang mensimulasikan batuk rejan dapat terjadi. Rawatan tidak dianjurkan, kerana kutu ini cepat mati di saluran pernafasan manusia.

Tandakan ini. Tarsonemidae adalah parasit tumbuhan. Terdapat kes penemuan Tarsonemus sp. pada paru-paru orang yang menderita asma dan penyakit pernafasan lain (lihat Tarsonemusosis). Dengan jangkitan gandum secara besar-besaran oleh beberapa spesies (misalnya, Steneotarsonemus panshini), bronkitis teruk diperhatikan pada penggabungan.

Tungau debu rumah, menurut beberapa penyelidik, dapat bertahan lama dalam paru-paru, dan lebih-lebih lagi, dengan bantuan enzim proteolitik, termasuk Der p1, mereka memakan dan / atau merosakkan sel-sel epitelium pernafasan. Pencerobohan semula menimbulkan tindak balas alahan yang menampakkan dirinya sebagai serangan asma [2].

Dalam satu kajian di China, eosinofilia ditemui pada individu dengan tungau di dalam air liurnya, kadang-kadang pemeriksaan paru-paru menunjukkan banyak bayangan nodular berdiameter berdiameter 1-5 mm pada kelopak paru-paru. Penyakit ini menampakkan diri dalam batuk, demam, asma, hemoptisis, dll. Terdapat 10 kutu pada air liur pesakit: Acarus siro, Tyrophagus putreseltiae, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. myoophagus, Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus, Euroglyphus maynei, Tarsonemus granarius, Cheyletus 3.

Kutu juga parasit saluran pernafasan dan paru-paru burung (merpati, burung beo), monyet [4].

* Kes akariasis paru - penemuan histopatologi paru-paru yang dilindungi
* Entomologi perubatan dan veterinar
* Acariasis paru di Sepanyol
1.; Penyakit dan perosak lebah madu di laman web http://www.theanimalworld.ru.
2.; Tungau habuk yang tinggal di paru-paru manusia - penyebab asma? di laman web http://www.medical-hypotheses.com.
3.; Ascariasis paru manusia di Provinsi Anhui: tinjauan epidemiologi] di http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
4.; Uji Hemaglutinasi Antibodi yang Berkaitan dengan Acariasis Pulmonari di Rhesus Monkeys (Macaca mulatta) di http://ukpmc.ac.uk.

(ini adalah salinan artikel di Wikipedia.author - Andrey Zelev)

Acariasis telinga (Otoacariasis) - acariasis tropik yang disebabkan oleh kutu parasit di telinga manusia.

Kes otoacariasis manusia telah dilaporkan di Afrika Selatan, Nepal, Chile, Malaysia, Sri Lanka, Thailand, Arab Saudi, Korea Selatan, India.

Selalunya, kutu ixodid parasit di telinga: Amblyomma integrum, Rhipicephalus haemaphysaloides, R. sanguineus, Hyalomma brevipunctata, H. marginatum, Otobius megnini, dll. [1]. Tungau ini adalah ektoparasit sementara, mereka tidak dapat membiak dan wujud lama di telinga manusia..
[sunting] Gambaran klinikal, jenis otoacariasis

Di saluran pendengaran manusia, kutu Sancassania berlesei (Caloglyphus berlesei) dan Suidasia pontifica telah parasit. Tungau ini hidup dalam makanan (bawang, dll.).

Tungau suidasia juga boleh menyebabkan acariasis usus, acariasis paru, dan kepekaan bawaan kutu [2]. Sancassania berlesei juga boleh menyebabkan dermatitis [3] (lihat Acarodermatitis), kedua tungau terdapat dalam air kencing [4] (lihat Akariasis urin).

Paleri, Ruckley dan Cho telah mengenali Sancassania berlesei di telinga juga. Pesakit mengadu rasa badan asing dan gatal di saluran telinga luar kiri selama satu bulan dengan otalgia selama tiga hari.

Pesakit jangkitan Suidasia pontifica mengadu gatal yang teruk, sakit dan rasa serangga merangkak di telinga yang terkena. Pemeriksaan otoskop video menunjukkan> 20 tungau di saluran telinga luar. Penyakit ini berlaku dalam kes terpencil di Thailand. C. pontifica telah dijumpai di dalam debu, bawang merah, bawang putih dan bawang.

Tungau dikeluarkan dengan menyiram dan menghisap dari saluran telinga.

Kutu Rhizoglyphus echinopus dijumpai di telinga di Thailand.

Di Arab Saudi, seorang lelaki (Arab) yang tinggal di Amerika Syarikat didapati parasit di telinga tungau genus Loxanoetus (Histiostomatidae). Pesakit mengadu gatal di saluran pendengaran luaran. Pemeriksaan mikroskopik pada pembesaran yang lebih tinggi kemudian dilakukan dengan otoskop video. Saluran telinga kiri menebal. Banyak tungau ditemui dalam pelbagai tahap perkembangan di saluran tulang. Tungau juga diperhatikan di kanal pendengaran luaran kanan. Parasit berada di kedua telinga. Telinga dicuci dengan garam dan 70% etanol, dan pesakit diberi antibiotik, crotamiton. Jangkitan, nampaknya, berlaku semasa berenang di kolam.

Kes pencerobohan telinga oleh Otodectes cynotis (Psoroptidae) yang menyebabkan otitis telinga luar telah dilaporkan di Belgium oleh Van de Heyning dan Thienpont. [6] Tungau parasit ini adalah penyebab umum otoacariasis pada anjing dan kucing..

Rossiter menerangkan [7] dua kes otitis media yang disebabkan oleh pencerobohan Dermanyssus gallinae.

Demodexes dapat parasit di saluran pendengaran luaran.

* Ho C., Wu C., Suidasia Mite Ditemui dari Telinga Manusia, Formosan Entomol. 22: 291-296 (2002)
* A. M. Al-Arfaj et al., Kes otoacariasis yang melibatkan hama histiostomatid (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 Mei; 76 (5): 967-71.
1.; Otoacariasis manusia di http://www.tropicalmedandhygienejrnl.net.
2.; Kes Tungau Yang Dilaporkan Pertama, Suidasia pontifica. di laman web http://www.ptat.thaigov.net.
3.; LAPORAN KES Sancassania berlesei. di laman web http://www.aspajournal.it.
4.; Acarioid hama, usus dan saluran kencing di http://www.wjgnet.com.
lima.; A. M. Al-Arfaj et al., Kes otoacariasis manusia yang melibatkan hama histiostomatid (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 Mei; 76 (5): 967-71.
6.; J. Van de Heyning, D. Thienpont, Otitis externa pada manusia disebabkan oleh tungau Otodectes cynotis, Laryngoscope. 1977 Nov; 87 (11): 1938-41.
7.; A. Rossiter, Otitis eksterna pekerjaan pada penangkap ayam, J. Laryngol. Otol.. 1997 Apr; 111 (4): 366-7.

(ini adalah salinan artikel di Wikipedia.author - Andrey Zelev)

Ophthalmoacariasis - akariasis organ penglihatan.

Lesi mata yang paling kerap berlaku adalah ophthalmodemodecosis (lihat Demodecosis).

Terdapat kes parasit Orthohalarachne attenuata yang diketahui [1]

Kes kerosakan mata yang disebabkan oleh Dermatophagoides Scheremetewskyi-Bogdanov dijelaskan [2] (lihat Dermatophagoidosis).

Tungau habuk boleh menyebabkan kerengsaan mata, sakit pada mata.


1.; Kes unik akariasis oftalmik manusia yang disebabkan oleh Orthohalarachne attenuata (Banks, 1910) (Acari: Halarachnidae) di http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
2.; Dermatitis Kulit Kepala yang Tidak Biasa pada Manusia Disebabkan oleh Tungau, Dermatophagoides di http://www.birdmites.org.

(ini adalah salinan artikel di Wikipedia.author - Andrey Zelev)

Acariasis

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Punca
  • Faktor-faktor risiko
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Komplikasi dan akibatnya
  • Diagnostik
  • Diagnosis pembezaan
  • Rawatan
  • Siapa yang hendak dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan

Kerosakan kulit oleh arachnid arthropoda - tungau acariform, serta penyakit ektoparasit dermatologi yang dihasilkan didefinisikan sebagai akariasis (akari - tungau).

Kod ICD-10

Penyebab acariasis

Penyebab acariasis yang diketahui umum adalah gigitan kutu. Lebih-lebih lagi, orang tidak digigit oleh arthropoda dewasa, tetapi oleh deutonymphs mereka (peringkat larva kitaran hidup kutu, fasa parasit utamanya).

Ejen penyebab utama acariasis yang dikenal pasti setakat ini adalah wakil dua kumpulan nomenklatur yang sangat kecil (sepersepuluh milimeter) kutu acariform: trombidiforms (Trombidiformes) dan sarcoptiformes (Sarcoptiformes).

Lebih-lebih lagi, sebahagian daripadanya adalah ektoparasit serangga, burung atau mamalia; ada yang hidup secara simbiosis dengan pemiliknya atau tergolong dalam komensal, terdapat banyak spesies hidup bebas. Dan walaupun jalan jangkitan adalah gigitan yang membuka akses bebas ke tisu kulit, kutu acariform tidak memerlukan ferritin yang terkandung dalam sel darah merah dan yang diberi makan parasitiform penghisap darah. Makanan bagi kebanyakan akari adalah produk pereputan bahan organik, iaitu, ia merugikan.

Perlu diperhatikan bahawa untuk lekatan yang lebih kuat pada kulit inang dan "pengambilan makanan" yang tidak terhalang pada larva kutu acariform yang paling banyak, tiub khas (stylostomy) terbentuk di antara chelicerae (lampiran oral).

Inilah yang membezakannya dengan kutu hematofagus (ixodid, gamasic, argasic), dengan gigitan yang mana patogen ensefalitis bawaan, borreliosis, vesikular rickettsiosis, coxiellosis, anaplasmosis atau babesiosis memasuki aliran darah manusia.

Kutu acariform yang paling terkenal yang menjangkiti kulit manusia adalah sarcopter atau hama kudis (Sarcoptes scabiei), parasit pada manusia dan banyak keluarga mamalia, dan demodex, tungau trombidiform Demodex folliculorum (subfamily Demodicidae), yang dipintas sebagai jerawat atau tanda subkutan.

Kerana kekalahan sarkopter, kudis berkembang, yang, sebenarnya, adalah acariasis sarcoptic. Dan penyakit yang disebabkan oleh tanda D. folliculorum, pakar dermatologi biasanya memanggil kulit demodectic dan jarang sekali - akariasis demodektik.

Thrombidiform kutu Pyemotes ventricosus (parasit pada serangga cacing kayu), Pyemotes herfsi (memberi makan hemolymph larva daun midges yang tinggal di gong oak) dan tungitit tungau (Pyemotes tritici), biasanya berkembang biak ketika menyimpan jerami, jerami, dan biji-bijian kering ditakrifkan sebagai kudis rumput kering atau bijirin.

Dua spesies tungau psoroptidia (Psoroptidia) dan Suidasia pontifica, yang tergolong dalam kumpulan sarcoptiform, menyebabkan acariasis telinga.

Dermatitis akariasis disebabkan oleh tungau sarcoptiform Glycyphagus domesticus atau oleh tungau kumbang merah Trombidium ferox parasit pada burung dan tikus. Lesi kulit dengan tungau gandum (Tepung tepung) Tyroglyphus farinae atau penghancur Glycyphagidae boleh disebut kudis tepung atau tyroglyphosis.

Menurut pakar Persatuan Ahli Akarologi Eropah, mungkin populasi dermatofagoid piroglifid yang paling banyak adalah Dermatophagoides farinae, D. microceras dan D. pteronyssinus, yang dipanggil hama habuk, tinggal di setiap ruang tamu, memakan penguraian sel mati dan desquamated dari stratum corneum kulit manusia. Mereka membawa kepada perkembangan dermatitis acariasis, yang disebut dermatophagoidosis.

Apabila laluan jangkitan adalah penyedutan, mungkin terdapat alergi acariasis. Ahli imunologi telah membuktikan penglibatan kutu ini dalam pemekaan tubuh manusia dan kereaktifan alergi silang yang tinggi dengan tungau cetakan Tyrophagus putreseltiae dan kutu subfamili Glycyphagidae yang hidup pada biji dan produk bijirin.

Daripada kutu parasitiform yang menghisap darah, gamasid kutu Dermanyssus gallinae, parasit unggas dan merpati, dianggap terlibat dalam terjadinya jenis akariasis pada manusia, seperti dermanissiosis..

Faktor-faktor risiko

Di antara faktor risiko perkembangan akariasis, doktor, pertama sekali, mencatat penurunan daya tahan umum badan.

Anda boleh mendapat akasia: semasa menjaga unggas atau bekerja di ternakan ayam; c semasa bekerja di lumbung dan gudang (di mana tepung dan bijirin disimpan dan dibungkus); membuat rumput kering atau menuai tanaman bijirin.

Perlu diingat bahawa mana-mana haiwan peliharaan di sebuah pangsapuri kota biasa adalah pembawa kutu acariform yang berpotensi, apatah lagi tikus yang berlari di sekitar tempat pembuangan sampah..

Dan walaupun tidak ada haiwan atau burung di dalam rumah, masih terdapat takungan patogen alergi dan akariasis dermatologi yang begitu besar, seperti debu.

Patogenesis

Sekiranya dalam penyakit parasit menyebarkan parasitiform yang menghisap darah menyebarkan jangkitan dari organisme berdarah panas yang dijangkiti ke organ yang sihat (termasuk manusia), patogenesis acariasis sama sekali berbeza.

Apabila kutu kutu menggigit, enzim dilepaskan yang melakukan dua fungsi sekaligus: melumpuhkan mangsa (serangga lain atau vertebrata kecil) dan di lokasi gigitan memecah zat-zat tisu ke keadaan yang membolehkan kutu menghisapnya dan dengan itu memenuhi keperluan pemakanannya.

Sarcoptes scabiei penyebab kudis mempunyai keanehan: ketika terkena kulit, kutu wanita, ketika digigit, mengeluarkan cecair enzim (mungkin air liur), yang melembutkan stratum korneum dan memudahkan penembusan kutu lebih dalam ke kulit. Pendalaman lebih lanjut membawa kepada pembentukan lubang terowong di stratum corneum. Di sini S. scabiei memakan cecair tisu dan bertelur, mengisi liang ke bahagian paling bawah..

Terlepas dari jenis kutu yang menyerang kulit manusia (trombidiform atau sarcoptiform), mekanisme pengembangan dermatitis adalah sama - pengaktifan imuniti tempatan bawaan sebagai tindak balas terhadap penembusan protein asing (antigen) melalui penghalang epidermis.

Antigen semacam itu yang menyatakan reseptor PRR dan PAR-2 ​​dari epidermis adalah protein kolagen actinidin (komponen membran kutu dari kutu), enzim yang dirembeskan oleh mereka (protease anionik atau sistein), serta produk metaboliknya..

Sebagai tindak balas terhadap jangkitan, keratinosit stratum corneum (yang merupakan sel efektor pro-radang) menghasilkan lebih banyak peptida pelindung (β-defensin, katelisidin dan RNase) dan sitokin dan kemokin pro-radang. Semua sel imun yang terdapat di dalam dermis digerakkan: fagosit mononuklear (sel dendritik Langerhans), sel mast dan makrofag, sel B- dan T dan plasmacytoids, fibroblas dan sel pembunuh semula jadi.

Hampir berdasarkan prinsip yang sama, perkembangan pemekaan dan akariasis berlaku apabila tungau debu memasuki selaput lendir saluran pernafasan..

Gejala Acariasis

Tanda-tanda pertama gigitan kutu acariform dan dermatitis akariatik berikutnya muncul hampir sama dalam masa 24 jam: kawasan hiperemik menyebabkan pruritus yang sengit (sensasi gatal). Bahagian kulit membengkak, mungkin panas ketika disentuh, dan kadang-kadang terdapat rasa terbakar, mati rasa, atau kesemutan.

Selepas beberapa waktu, gejala-gejala acariasis berikut dilihat pada kulit: dengan latar belakang kemerahan, sering memperoleh watak eritema, gelembung telus kecil (vesikel) terbentuk, dipenuhi dengan eksudat (cecair serous); vesikel boleh berubah menjadi pustula - rongga bulat dengan kandungan purulen yang menonjol di atas permukaan epidermis.

Kerana menggaru, unsur ruam mengalami kehancuran, eksudat, mencurahkan ke kulit, menyebabkan kerengsaan dan pengembangan kawasan yang meradang. Kerak muncul, kawasan basah mungkin.

Gejala acariasis sarcoptic dijelaskan secara terperinci dalam penerbitan - Kudis.

Kutu gigitan Pyemotes ventricosus atau Pyemotes tritici - agen penyebab kudis bijirin - muncul dalam 10-24 jam dari kawasan gatal, hiperemik (termasuk leher, lengan, bahu dan batang atas) yang menonjol dari permukaan kulit dengan papula padat yang dimahkotai dengan vesikel, yang kemudian menjadi keruh dari untuk pembentukan eksudat purulen. Ruam hilang dalam lima hingga tujuh hari, dalam beberapa kes dalam dua minggu. Kira-kira 20% pesakit mengalami simptom yang berkaitan seperti demam, hidung berair, dan mengi.

Mengenai simptom yang berlaku apabila tungau debu rumah memasuki saluran pernafasan, secara terperinci dalam artikel - Alergi tungau habuk.

Acariasis pada wajah

Detasmen kutu yang besar tergolong dalam kelas arachnid, subtipe arthropoda. Gamazoid, argasid, ixodid dan kutu lain adalah kepentingan perubatan. Kutu ditandai dengan adanya dua bahagian badan yang dipisahkan dengan baik: bahagian depan kecil - gnatosom dan bahagian posterior yang lebih ketara - idiosom.

Tungau Hamasoid tersebar luas. Mereka tinggal di liang binatang, gua, bangunan, sampah hutan, dan lain-lain. Betina yang disenyawakan, disedut oleh darah peternak, bertelur di tanah yang lembap. Fasa perkembangan seterusnya adalah larva, yang, setelah menghisap darah, berubah menjadi nimfa, dan yang terakhir menjadi bentuk penghisap darah yang matang secara seksual - imago. Tungau gamazoid terlibat dalam penyebaran rickettsiosis cacar, demam berdarah, dan beberapa ensefalitis.
Tungau argas diedarkan terutamanya di wilayah selatan. Mereka adalah pembawa demam kambuh, demam Q, tularemia. Mereka tinggal di bangunan adobe, gua, liang binatang.

Kutu Ixodid terdapat di kawasan hutan, padang rumput dan padang rumput yang beriklim sederhana. Tick ​​adalah pembawa ensefalitis bawaan kutu, demam berdarah, rickettsioses, tularemia. Beberapa patogen berlarutan dalam jangka masa yang lama dan boleh berpindah dari satu generasi kutu ke generasi yang lain.

Tikus hamazoid, ayam, tikus dan tungau lain dengan rela menyerang manusia, menyebabkan keadaan yang menyakitkan - akariasis, yang secara klinikal dimanifestasikan dalam perkembangan dermatosis yang berlainan di tempat gigitan, dalam kes yang jarang terjadi di kawasan mata. Pada saat gigitan, rasa sakit akut dirasakan, berubah menjadi sensasi terbakar atau gatal, titik hemoragik tetap ada pada kulit, yang terletak di pangkal menyusup. Ruam muncul di sekitar titik ini dalam bentuk bintik-bintik eritematosa kecil, lepuh kecil atau papulovesikel. Gatal yang teruk boleh menyebabkan jangkitan sekunder.

Kutu Ixodid menyebabkan kerosakan pada lapisan kulit yang dalam, dicirikan oleh zon radang eksudatif, pendarahan luas dan kudis di tempat perendaman organ mulut kutu ke kulit. Lebih sering daripada yang lain, seseorang diserang oleh apa yang disebut anjing kutu dan kumbang pemotong kayu yang tinggal di dahan pokok. Pelbagai kawasan kulit, termasuk kelopak mata, boleh terkena. Dijelaskan kes kemasukan suar ke dalam kulit kelopak mata pada seorang lelaki yang sedang tidur di hutan [Terry J. E., Williams R. E.]. Satu lagi kes menjumpai kutu ixodid pada kulit kelopak mata bawah berhampiran tepi ciliary pada seorang gadis berusia 8 tahun dilaporkan oleh L. Bieganowslsi.
Tungau mencapai ukuran 8 mm, digantung longgar dengan bahagian bawahnya, menyebabkan sedikit reaksi keradangan pada kulit di tempat lampiran.

Dengan pertolongan chitinous, tungau direndam dengan kepala ke dalam dermis kulit. Momen gigitan dan masuknya kutu ke dalam kulit tidak terasa, kerana rembesan air liur yang dikeluarkan semasa gigitan mempunyai kesan anestetik yang ketara dan mempunyai sifat pembekuan darah, sehingga kutu dapat menyedut darah tanpa disedari seseorang selama beberapa hari. Percubaan untuk mengeluarkan kutu pada masa ini biasanya tidak berjaya: perut yang dipenuhi dengan darah pecah, dan kepala yang terkoyak tetap dalam ketebalan kulit dan sering menyebabkan pembengkakan.

Tungau argas, sebagai parasit haiwan liar dan domestik, serta burung, dapat menyebabkan luka pada kulit manusia. Kutu yang besar, panjangnya 2 cm, tetap boleh bertahan tanpa makanan sehingga 12 tahun, biasanya menyerang seseorang pada waktu malam. Detik gigitan mungkin tidak disedari, dan setelah sehari, keradangan yang ketara berkembang dengan pembentukan nodul merah kebiruan. Pada keesokan harinya, keradangan bertambah, fenomena umum dapat berkembang. Kutu yang parasit ayam, itik, angsa dan merpati sering menyerang pekerja unggas, biasanya pada waktu malam. Ruam eritematosa-papular gatal radang akut yang berlaku di tempat gigitan hilang dalam masa 4-5 minggu.

Tungau redling adalah sekumpulan besar tungau hidup bebas bersaiz kecil (kira-kira 1 mm) warna merah terang. Serangan kutu pada seseorang berlaku dalam tempoh kerja lapangan, di hutan, kebun. Biasanya bahagian tubuh yang terdedah terjejas - muka, kaki, paha, lengan. Tungau secara aktif menyerang lubang folikel rambut, menyebabkan pembentukan papula radang akut atau nodul gatal.

Rawatan dan pencegahan lesi kutu

Tempat parasit kutu dilincirkan dengan larutan alkohol pewarna anilin, larutan alkohol iodin. Dengan fenomena keradangan akut yang ketara, losyen sejuk, penggantungan yang digoncang, dan krim penyejuk digunakan. Dengan fenomena umum, ubat antihistamin dan agen desensitizing ditetapkan. Untuk komplikasi jangkitan bakteria sekunder, antibiotik digunakan.

Apabila kutu ixodik besar masuk ke dalam kulit, kawasan kulit yang terkena dituangkan dengan minyak sayuran, kerana cubaan untuk mengeluarkan kutu hanya pecah pada badannya [Babayants RS]. Kekurangan udara, parasit jatuh dengan sendirinya. Kutu yang bersaiz kecil dan terletak dangkal, termasuk pada kulit kelopak mata, dikeluarkan dengan pinset [Terry J. E., Williams R. E.]. Luka diburukkan dengan larutan alkohol iodin.
Untuk tujuan pencegahan, kutu dibasmi dengan kaedah mekanikal dan kimia. Mereka membersihkan bangunan manusia dari merpati, memproses kandang ayam, membasmi tikus.

Untuk profilaksis peribadi, bahan kimia pencegahan digunakan, pakaian pelindung khas atau yang sesuai dipakai. Pemeriksaan sendiri dan saling penting, merangkak atau pincing yang dipatuhi segera dikeluarkan.

Acariasis (Acaroses)

Acariases adalah sekumpulan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh arachnid. Gejala patognomonik untuk patologi invasif adalah disfungsi organ, untuk luaran - keradangan pada kulit dan pelengkap. Dengan kepekaan yang tinggi, gejala alahan muncul. Diagnostik berdasarkan pengesanan patogen dalam pelbagai bahan biologi, penentuan tahap IgE. Rawatan yang kompleks dilakukan dengan menggunakan ubat etiotropik acaricidal, ubat anti-radang dan desensitisasi, kesan tempatan dan simptomatik.

ICD-10

  • Penyebab acariasis
  • Patogenesis
  • Pengelasan
  • Gejala Acariasis
  • Komplikasi
  • Diagnostik
  • Rawatan acariasis
    • Terapi konservatif
    • Rawatan eksperimental
  • Ramalan dan pencegahan
  • Harga rawatan

Maklumat am

Acariases (acaroses) adalah struktur heterogen dari satu set nosologi, yang merangkumi lesi dangkal dan mendalam, alergi badan dengan produk aktiviti penting patogen. Laporan mengenai pengaruh beberapa perwakilan kutu domestik terhadap kesihatan manusia telah dicatat sejak tahun 1778, pada tahun 1972 disarankan agar akariasis berperanan dalam struktur kes sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, penyakit Kawasaki. Kelazimannya tidak diketahui dengan pasti kerana kesukaran diagnosis. Diyakini bahawa orang yang berumur 36-45 tahun lebih rentan terhadap penyakit ini, terdapat penderitaan pesakit lelaki. Sensitisasi ditentukan pada 90% pesakit dengan asma bronkial.

Penyebab acariasis

Sumber penyakit ini adalah sekumpulan besar arachnid yang tergolong dalam pelbagai spesies. Lesi yang paling biasa disebabkan oleh keluarga super Analgoidea, Glycyphagoidea, dan Acaroidea. Kutu sering menjalani cara hidup parasit, berada di penutup luar inang haiwan, lebih jarang pada tanaman, di organ dalaman. Seseorang biasanya terlibat secara tidak sengaja. Ejen penyebab penyakit acariasis dapat dibahagikan secara kondisional kepada yang domestik, tinggal di dalam tempat tinggal manusia, dan terletak di tempat di mana bijirin, jerami kering, tepung, makanan pukal disimpan.

Cara jangkitan bervariasi, kaedah kontak jangkitan berlaku ketika menggunakan pakaian, tempat tidur dan seluar dalam yang biasa, dalam keadaan hidup yang sempit. Kutu masuk melalui penyedutan - dengan menyedut habuk yang mengandungi patogen dan produk metaboliknya. Jangkitan dijelaskan ketika memakan produk yang tercemar, air, ketika parasit dimasukkan ke dalam saluran pendengaran luar, di mata ketika berenang di kolam. Jangkitan urogenital kemungkinan besar berlaku dari selaput lendir organ genital, uretra, dengan hubungan tanpa perlindungan.

Faktor risiko utama adalah bekerja dengan haiwan dan tumbuh-tumbuhan yang menjadi tuan rumah parasit, kekurangan imuniti dari pelbagai jenis. Menurut beberapa kajian, sehingga 4-6% populasi Asia mengeluarkan telur, larva dan individu dewasa dalam tinja dan air kencing. Gejala acariasis sering dikesan di kalangan wakil profesion seperti pekerja di pertanian, ladang dan kedai roti, pelatih, tukang kebun, pekerja kebun binatang, Patologi sering dijumpai pada orang yang hidup dalam keadaan sosial dan kebersihan yang tidak memuaskan.

Patogenesis

Patogenesis manifestasi sistemik akariasis praktikalnya tidak dikaji. Idea mengenai mekanisme patofisiologi tindakan kutu pada badan dapat diperolehi dari keterangan mengenai mekanisme sifat patologi agen penyebab acariasis dangkal biasa - kudis. Sarcoptes scabiei (gatal kudis) merosakkan epitel kulit manusia, membebaskan antigen dan produk pemprosesan epitelium sepanjang hayatnya, sehingga mengaktifkan sistem pelengkap.

Adalah dipercayai bahawa molekul peritrofin yang terdapat di dalam dinding usus tungau merangsang pengaktifan jalur pelengkap lektin. Namun, di permukaan tubuh serangga terdapat sekumpulan protease serin (SMIPP-Ss) yang memungkinkan patogen menghindari kesan sistem imun. Protein ini mempunyai keupayaan untuk mengikat komponen pelengkap C1q, lektin pengikat mannose, properdin dan menghalang ketiga-tiga jalur tindak balas imun secara serentak. Juga, protein tungau pelindung secara tidak langsung dapat menekan fagositosis.

Pengelasan

Kekalahan organ dan tisu dengan acariasis menampakkan diri dalam pelbagai gejala. Perwakilan arachnid dijumpai di rumah dan di alam liar. Klasifikasi patologi didasarkan pada tahap pencerobohan parasit yang berbeza-beza, tetapi proses ini biasanya secara rawak dan tidak spesifik. Manifestasi juga tidak mempunyai kriteria ketat yang mencirikan akariasis; ini dikaitkan dengan kerumitan diagnosis nosologi.

  1. Acariasis dangkal. Mereka disebabkan oleh ecto- dan exoparasites sementara mamalia dan burung, secara rawak melibatkan manusia dalam proses menular. Termasuk kudis, demodicosis, gejala pencerobohan bukan spesifik lain: pruritus, ruam, dermatitis, konjungtivitis.
  2. Akariasis mendalam. Patogen menembusi organ dalaman secara sementara, ada yang mampu pembiakan anaerob sepenuhnya. Lesi paru-paru dengan kutu lebih kerap berlaku di Afrika Timur dan Korea, usus - di Sepanyol dan China, sistem kencing - di Kanada, Afrika Selatan dan Romania. Jangkitan saluran telinga didiagnosis di Taiwan, Thailand.
  3. Alahan Acariasis. Dipercayai bahawa sehingga 10% populasi dunia peka terhadap kutu rumah yang tinggal di tilam, bantal, perabot berlapis, jelapang dan ramuan perubatan. Asma dan rinitis alergi sering menjadi tanda pertama..

Gejala Acariasis

Tempoh inkubasi jangkitan bergantung pada jenis pencerobohan. Gejala kulit berkembang dalam masa 10-24 jam dari pengenalan patogen; patologi viseral dijumpai setelah tinggal lebih lama di dalam tubuh manusia - sehingga beberapa bulan. Manifestasi klinikal bergantung pada kedalaman pencerobohan parasit, penyetempatan yang paling biasa adalah kulit. Akariasis dangkal yang paling biasa adalah demodicosis dan kudis..

Gejala utama jangkitan jerawat - kemerahan, gatal-gatal, kilauan berminyak, dan jerawat - biasa terjadi di muka dan kadang-kadang di saluran telinga. Mengelupas diperhatikan di kawasan alis dan bulu mata, lebih jarang kehilangannya, pembengkakan kelopak mata dan pelepasan dari mata, terutama dapat dilihat pada waktu pagi. Bahagian kudis kelihatan seperti garis keputihan dengan titik hitam pada awalnya, paling sering dijumpai di kawasan dengan kulit nipis: di ruang interdigital, kawasan zakar, di bahagian dalam pergelangan tangan dan lengan bawah. Kemudian lesi merebak ke kawasan geseran dan hubungan terus dengan pakaian.

Anafilaksis dengan acariasis yang disebabkan oleh kutu berlaku secara tiba-tiba, bermula dengan gejala kekurangan udara yang tajam, kebas pada bibir, lidah, pelepasan berlimpah telus, kesesakan hidung. Manifestasi acariasis paru dengan demam melebihi 38.5 ° C, batuk kering berpanjangan (kadang-kadang paroxysmal), episod hemoptisis, dan sakit dada. Tanda-tanda usus mungkin termasuk demam peringkat rendah yang berpanjangan, kekejangan perut yang meresap, mual, muntah, kerosakan najis, nanah dan darah di dalam najis, penurunan berat badan, pembakaran di sekitar dubur.

Gejala kerosakan telinga luaran termasuk gatal yang tidak dapat ditanggung, perasaan serangga merangkak, dan kesakitan yang teruk. Gejala pencerobohan acariasis pada sistem pembiakan bergantung pada jantina pesakit. Dengan acariasis faraj, gatal berlaku, sakit di bahagian bawah abdomen dan punggung bawah, keputihan yang banyak. Pada lelaki, bisul gatal dan ketuat terbentuk di kepala zakar, kulup, skrotum. Kerosakan pada saluran kencing ditunjukkan dengan kerap membuang air kecil, sakit lumbal, peningkatan suhu badan di atas 37.5 ° C, menggigil.

Komplikasi

Komplikasi utama akariasis adalah supurasi, gejala yang timbul setelah penyambungan flora bakteria sekunder. Dengan jangka panjang yang tidak didiagnosis, acariasis invasif menyebabkan patologi kronik sistem kencing dan pembiakan, gangguan fungsi pembiakan, mempromosikan perkembangan proses hiperplastik tisu-tisu, perubahan ulseratif-nekrotik pada membran mukus saluran gastrointestinal, asma bronkial, bronkitis kronik, media otitis luaran. Kemungkinan hubungan antara demodicosis dan gejala melanoma sedang disiasat secara aktif.

Diagnostik

Pengenalpastian dan rawatan gejala acariasis tepat pada masanya memerlukan perundingan dengan pakar penyakit berjangkit. Pemeriksaan oleh parasitologi, ahli alahan-imunologi ditunjukkan. Penting untuk mengumpulkan epidemiologi, sejarah buruh, menjelaskan keadaan hidup. Pakar lain dipanggil atas sebab klinikal. Tanda diagnostik makmal dan instrumental asas penyakit ini adalah:

  • Data fizikal. Pemeriksaan objektif boleh menunjukkan calar, papula, vesikel, ruam urtikaria pada kulit, kadang-kadang perianally. Palpasi pada perut menunjukkan gemuruh, kepekaan meresap, jarang hepatomegali. Nafas sukar, mengi kering, kadang-kadang lemah pernafasan setempat dan suara perkusi yang kusam disenyapkan. Penilaian visual mengenai sifat dahak, tinja dan air kencing adalah wajib.
  • Penyelidikan makmal. Kiraan darah lengkap tidak mempunyai manifestasi khusus kecuali eosinofilia sederhana. Parameter biokimia adalah normal; peningkatan aktiviti ALT, AST jarang dijumpai. Dalam analisis klinikal umum air kencing - leukosituria, eritrosituria. Sputum dengan acariasis visceral mengandungi pengumpulan eosinofilik. Pada smear faraj, leukosit ditentukan, dalam koprogram - eritrosit, nanah.
  • Pengenalpastian agen berjangkit. Bukti akariasis adalah pengesanan tungau dalam cairan biologi (dahak, pelepasan dari mata, telinga, rembesan vagina, air kencing) dengan mikroskop. Sistem avidin-biotin untuk ujian imunosorben berkaitan enzim (ABC-ELISA) telah dikembangkan untuk mengenal pasti patogen pada tinja. Pemeriksaan bahan bakteriologi (inokulasi) adalah wajib.
  • Teknik instrumental. X-ray dada dengan acariasis paru mengesahkan pengembangan zon akar, pengukuhan corak pulmonari. Perincian perubahan dilakukan semasa CT. Dengan ultrasound rongga perut, tanda-tanda hepatitis, kolesistitis, pielonefritis, sistitis sering ditentukan. Kolonoskopi dalam bentuk usus dapat mendedahkan lesi ulseratif nekrotik pada usus besar, duodenitis.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan larva migrasi dengan saluran serpiginous, lesi kulit kulat dengan skala dan plak khas. Bergantung pada organ di mana pencerobohan berlaku, akariasis dibezakan dari tuberkulosis paru (diagnosis akhir hanya ditentukan oleh hasil mengesan mikobakteria), herpes genital, yang mempunyai ruam vesikular tertentu, schistosomiasis, di klinik di mana hematuria dan disuria berlaku; amebiasis dengan tempoh remisi dan najis menyerupai "raspberry jelly".

Rawatan acariasis

Untuk merawat gejala bentuk kulit, pesakit mesti diasingkan di hospital. Kebersihan diri yang baik adalah penting. Tempat rawatan untuk acariasis sistemik bergantung pada keparahan manifestasi klinikal, asas epidemiologi untuk dimasukkan ke hospital. Rehat tempat tidur diresepkan untuk menjalani kursus yang teruk, dibebani dengan latar belakang premorbid. Cadangan diet bergantung pada bentuk jangkitan. Memandangkan alergeniti produk sisa tungau, kemungkinan alergen makanan terhad. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, perlu meningkatkan pengambilan cecair.

Terapi konservatif

Rawatan acariasis telah banyak dikaji pada contoh bentuk penyakit dangkal (terutama kudis dan demodicosis). Terapi jenis acarosis viseral sukar kerana kerumitan, kewaspadaan pakar perubatan yang tidak mencukupi; dalam sebilangan besar kes, ubat tempatan ditetapkan. Orang yang mempunyai kulit sensitif, penyakit sistemik, pelbagai keadaan kekurangan imun ditunjukkan sebagai persediaan oral, suntikan dan infusi. Rawatan tradisional untuk acariasis adalah dengan menggunakan:

  1. Ubat etiotropik. Pakar dalam bidang penyakit berjangkit moden biasanya lebih suka kombinasi metronidazole dengan doxycycline, ornidazole. Bentuk dos yang diketahui yang ditetapkan untuk pencerobohan organ adalah ivermectin, chloroquine, nystatin, neomycin. Rawatan dengan agen etiotropik salap yang bertindak secara tempatan yang mengandungi makrolida, benzil benzoat, ditunjukkan untuk gejala kulit akariasis.
  2. Ejen patogenetik. Bidang terapi yang penting adalah desensitisasi badan, untuk tujuan ini, sediaan kalsium, antihistamin, dan kurang kerap glukokortikosteroid sistemik disyorkan. Ubat anti-radang (NSAID) dan detoksifikasi berdasarkan larutan acesol, glukosa-garam dan succinat digunakan hampir secara eksklusif untuk lesi organ. Rawatan tempatan dilakukan dengan salap antiprurit, pembicara.
  3. Terapi simptomatik. Sekiranya anafilaksis sistemik, pemberian adrenalin, prednisolon, dan resusitasi ditunjukkan. Disfungsi sistem pencernaan menentukan keperluan mengambil ubat enzimatik, antiemetik, sorben, dan kadang-kadang penyekat pam proton. Penambahan jangkitan pyogenik, terutama dengan acariasis paru, memerlukan penggunaan ubat antibakteria.

Rawatan eksperimental

Dalam kajian keberkesanan rawatan acarodermatitis dengan ornidazole, penghapusan patogen yang memuaskan dan peningkatan reaksi keradangan, yang kurang dikawal oleh antihistamin, diperhatikan. Akibatnya, rawatan gabungan dicadangkan - pelantikan, bersama dengan ubat etiotropik, faktor pertumbuhan utama kumpulan fibroblas sapi (gel "bovine") untuk kegunaan tempatan, serta suntikan intramuskular betamethasone glukokortikosteroid.

Penggunaan pil pilocarpine tempatan menunjukkan kesan acaricidal yang baik hanya dengan penggunaan yang berpanjangan, yang menimbulkan bahaya kesan sampingan ubat (kesan muscarinic). Beberapa penyelidik mencadangkan gabungan minyak kapur barus dan metronidazole sebagai agen antiprurit. Apabila diambil secara oral, ivermectin mempunyai kesan klinikal yang jelas pada blepharitis refraktori, lesi papulopustular pada kulit kepala.

Ramalan dan pencegahan

Prognosis dengan pengesanan tepat pada masanya adalah baik. Kes maut masih belum direkodkan. Tidak ada vaksin pada masa ini; Langkah-langkah utama untuk mengatasi jangkitan acariasis adalah diagnosis awal, pengasingan dan rawatan pesakit, deratisasi dan pembasmian habitat patogen, serta binatang liar yang diimport dari zon endemik - burung eksotik, kucing, gajah, dll. Untuk tujuan pencegahan, disyorkan pembersihan basah dengan pemprosesan buku, permaidani, mainan lembut dan barang-barang lain yang merupakan kawasan pengumpulan tungau, penggunaan alat pernafasan ketika bekerja dalam keadaan berdebu.